母乳喂养：准妈妈准备好了吗

姜艳辉

母亲的乳汁是婴儿的最佳天然营养品，能够保障宝宝的大脑发育、智力发展。母乳喂养既有利于婴儿的身心健康，又有利于母亲的身体恢复和疾病预防，还能够促进母婴间的感情交流。

母乳是大自然馈赠给宝宝的生命之泉。要想顺利成功地完成纯母乳喂养，准妈妈们需要在方方面面做好充分的准备。

心理准备

即从心理上准备母乳哺喂，培养母乳喂养的兴趣和信心，树立母乳喂养的决心和恒心。

首先，要相信用自己乳汁哺喂宝宝是养育孩子的最佳选择；相信坚持母乳喂养好处多多，人工喂养缺憾不少且难以弥补；坚信自己能够克服困难，有能力完成好母乳喂养。母乳喂养成功的信心源于对孩子真挚的爱、自身哺喂知识的储备和家人、亲友的支持、鼓励与帮助。

其次，要消除哺乳导致身体发胖、乳房松垂的担心和乳汁不足、哺喂麻烦的顾虑。

再次，制定科学合理的母乳喂养计划，确定切合实际的哺乳目标，比如短期既定目标可为6个月，长期动态目标可在一年内甚至更长时间内进行调整。

生理准备

妊娠期间除体重合理适度地增长（一般在6～18公斤，理想增重标准12.5公斤），以利于产后哺乳外，更为重要的是让乳房做好分泌乳汁、哺喂宝宝的准备。

乳房准备包括远期（童幼时、少女期）、中期（青春期、成年段）和产前准备（妊娠期至生产前期）。中、远期尽早防治乳腺结构不良、乳房创伤、乳头凹陷等症，妊娠期要从准备哺乳的角度养护好乳房。孕期乳房会发育、变大（每侧增大0.4～0.7公斤），乳晕颜色加深、面积增大，有润滑乳头作用的乳晕腺出现，可有明显的乳房胀痛感。孕后期应清洁乳头，适度按摩乳房；若有乳头扁平、凹陷现象，可咨询医生采取向外牵拉手法或负压吸引予以矫治。

物质准备

所謂物质准备，一方面是指准妈妈的营养准备，另一方面是为完成哺乳所做的工具准备。

营养准备除胎儿发育必需的营养外，还要有乳汁资源的储备，为此准妈妈需要增加膳食量和充足的营养。要做到饮食丰富营养均衡、优质蛋白充足、清淡低盐、富含微量元素，或需补充叶酸、铁锌钙、脂肪酸、蛋白质及维生素等，这就需要饮食中增加奶蛋、肉类、豆类、蔬菜、水果、海味（如果不过敏）等食品。为使乳汁优质通畅，忌食肥甘厚腻、辛辣刺激、腌制食品，也不宜嗜食酸性及温热滋补品。

哺乳工具可选择性准备吸奶器、哺乳服装、哺乳胸罩、防溢乳垫、婴儿背巾等等。

知识准备

学习了解乳房结构、泌乳原理、喷乳反射、纯母乳喂养、初乳、按需哺乳等相关知识。

怀孕后乳腺管腺泡发育成能够合成乳汁的状态，从结构上为哺乳做好准备。分娩后胎盘娩出体外，激活身体分泌催乳素，促使妈妈分泌乳汁；婴儿吮吸妈妈乳头，刺激脑垂体产生泌乳素，使得乳腺分泌乳汁；吮吸越早泌乳越早，吮吸越频乳汁越多。

初乳是母亲产后最初几天分泌的乳汁，呈黄色或淡黄，尽管量少，但含有丰富的营养和抗体及免疫物质，对新生儿的生长和健康弥足珍贵。

技能准备

准妈妈需要掌握哺乳的正确方法，最基本的是掌握抱孩子喂奶的姿势。不要躺着边打瞌睡边喂奶，以防误压宝宝，引发不幸。宝宝可斜躺在妈妈怀里（上半身呈30～45度）吃奶。剖宫产妈妈采取特定的哺乳姿势，也可减少对伤口的压迫。

准妈妈们要了解婴儿饥饿和吃饱的肢体语言与表情表现，掌握诱导宝宝欣然接受妈妈哺喂的技能方法；学会因某些偶然因素主动结束哺乳的方法，掌握哺乳之后拍嗝的技巧。最要紧的是学习自我按摩乳房和用手挤奶的方法，掌握催乳、通乳的简便技巧，这对乳汁不足、乳腺不通和预防哺乳期乳腺炎尤为重要。还应尽可能训练自我调控情绪、调整睡眠、主动休息的技巧技能，因为这些都是能够保障乳汁充足、实现顺利成功母乳喂养的前提条件。

剖宫产妈妈的优选哺乳姿势

床上坐位法产妇取坐位或半坐卧位，在身体的一侧放小棉被或枕头垫到适宜高度，同侧手抱住婴儿。婴儿臀部放于垫高处，胸部紧贴母亲胸部，产妇对侧手以“C”字型托住乳房，让婴儿含住乳头及大部分乳晕吸吮。

床下坐位法将坐椅放于床边，产妇坐于椅上靠近床缘，身体紧靠椅背，以使背部和双肩放松，产妇身体的方向要与床缘成一夹角。婴儿放在床上，可用棉被或枕头垫到适宜高度，产妇环抱式抱住婴儿哺乳。（本刊编辑部整理）