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专家告诉你:一次影像检查能吃多少射线

2017-05-30

影像技术 2017年1期
关键词:检查和辐射量医学科

超声检查和磁共振检查(MRI)没有辐射,X线检查、CT检查和核医学科检查存在辐射,但辐射量并不大,其危害在可控制的范围内。

随着大众的辐射安全意识的加强,患者到影像科室接受检查时,免不了担心辐射对自己身体的伤害。那么,究竟哪些影像检查有辐射伤害?辐射伤害有多严重?今天拍片、明天做CT、后天做磁共振成像,会吃多少射线?请读此文。

1.哪些检查有辐射

“超声科”的检查项目是没有辐射风险的,所以做多少次超声检查,都不用担心辐射的问题。

“放射科”的检查项目包括X线检查(各种拍片、造影、骨密度测量)、CT检查、磁共振检查(MRI)。X线检查和CT检查中,要使用X射线,这也就是我们常说的“放射科有辐射”的根源,因此是有辐射的。不过,可千万别错杀了磁共振检查(MRI),它不使用X射线,因此没有辐射。

“核医学科”的检查项目包括各种SPECT显像以及知名度极高的PET-CT。这些检查中,需要使用特殊的放射性藥物,这些药物主要发射γ射线,从而具有辐射性。此外,PET-CT还需要用到CT,因此会叠加CT相关的辐射。

总之,超声检查和磁共振检查(MRI)是完全没有辐射的,除了这两种外,其余影像类检查都是有辐射危害的。

2.X线检查、CT、核医学科检查的辐射有多强

由于存在氡元素、地表辐射和宇宙辐射等,自然界中辐射无处不在,换句话说,我们每时每刻都会受到自然界的辐射,这种辐射称为天然本底辐射,通常约为2.0-3.0mSv/年(mSv为衡量辐射剂量的一种单位)。把医院里各种影像检查的辐射强度估算值,与天然本底辐射对照看看,做检查的辐射危害强度一目了然。

总结

以吸烟者为例,如果每天吸1包烟,每年受到的辐射剂量约为35mSv,远大于大多数的医疗辐射剂量。再例如,一次X光检查,相当于坐飞机飞行2万公里。

3.做影像检查一点危害都没有吗

医疗辐射有危害,尽管这种危害小到我们根本感觉不到,但还是要尽可能少地接触医疗辐射。

国家规定,接受医疗辐射有三大原则:实践的正当化,放射防护的最优化,个人剂量限制。简单点说,如果一个患者确实病情需要(正当化原则),接受多少医疗辐射都不算多;如果没有必要,就尽量不接触。

4.辐射危害到底有哪些

我们所讲的辐射危害,通常指的是电离辐射危害,可以分为随机化效应和确定性效应。

随机化效应:只要接触了辐射(不管量多量少),就可能发生的危害,主要包括辐射致癌和辐射致基因突变。

确定性效应:接触了辐射,但辐射量必须高到一个临界值,才会出现的危害,包括急性放射病、放射性白内障、皮肤放射性损伤和辐射致不孕症等。

影像检查中,医疗辐射量通常远低于最高临界值,因此不会出现确定性效应,但随机化效应是可能出现的,而且没有办法预测和预防。按估算,若某人接受了10mSv的医疗辐射,终生辐射致癌的几率约为万分之五。

总而言之,超声检查和磁共振检查(MRI)没有辐射,X线检查、CT检查和核医学科检查存在辐射,但辐射量并不大,其危害在可控制的范围内。因此,为了病情的需要,应该坦然接受相关检查;但是,如果没有必要,请尽量避免接触医疗辐射,因为这种辐射毕竟还是有潜在危害的。

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