H7N9流感防控工作中的问题和建议

王飞霞

摘要：基层兽医人员在H7N9流感防控工作实践中分析归纳出重视程度不够、防控宣传不力、保障性投入不足、技术力量薄弱等诸多问题，并提出建议，以期为H7N9流感防控工作顺利开展提供参考。

关键词：H7N9流感；防控；问题；建议

中图分类号：S851.2 文献标识码：B 文章编号：2096-3637（2017）07-0040-02

去冬今春以来，我国H7N9疫情人感染病例持续增多、分布地区不断扩大，引起了社会的广泛关注。据农业部分析研判，H7N9病原学阳性样品主要来自活禽交易市场，H7亚型血清学阳性在养殖场户检出较多，检出的血清学、病原学阳性样品主要来自鸡，H7N9变异毒株对鸡呈现高致病性。动物疫病防控工作面临更多挑战、更大压力。为此，我们组织技术力量对本区禽类养殖重点村组、养殖场户、禽产品经营市场的H7N9流感状况开展流行病学调查，全面掌握疫情动态与流行规律，实施了消毒灭源、实验室检测、疫情排查等一系列综合防控措施，防控效果显著。现结合实践，将H7N9流感防控工作中的问题和建议总结归纳，仅供同仁参考。

1 存在问题

1.1 重視程度不够

H7N9流感防控事关人民生命安全，事关社会经济发展，既是医疗卫生健康问题，也是涉及经济和民生的综合性社会问题。尽管农业部要求“三同时”（畜牧兽医部门与卫计部门同时到达现场、同时开展监测排查、同时开展应急处置）原则，但多数时间大多地方的卫计部门和畜牧兽医部门，经常性信息通报机制尚未健全，疫情信息不能灵动互通。近几年，各级政府对H7N9流感防治力度加强，但重视程度与H7N9流感防治的要求还有一定差距，需要进一步加大领导力度和工作力度。

1.2 防控宣传不力

当前，各级地方政府及业务部门通过多种形式开展了一些H7N9流感防治知识的宣传活动，但力度不够，大部分农民对H7N9流感危害和防控知识了解不深刻，虽然听说过H7N9流感，但多数不了解H7N9流感的传播途径，不了解相关防治知识，更不懂其防治措施，普遍缺乏自我防护基本技能，不能有效地保护人身安全。甚至个别农民疫情观念淡薄，发现死禽不提早报告，患了疫病不及时就诊，造成疫情传播蔓延。

1.3 保障性投入不足

开展疫病监测是掌握疫情、及时发现问题隐患的有效途径，在H7N9流感监测剔除计划的实施过程中，由于一些地方政府对工作经费、人员力量、物资保障的投入不足，基层兽医部门采集监测样品数量减少，监测范围受限，难以全面及时掌握整体疫情状况，难以认真规范扎实地做好疫病监测工作，甚至出现为了完成上级业务部门的采样任务而采样，为了抽样而抽样，为了合格率而抽样的现象，导致监测信息的不准确性，监测结果的分析应用也难以为政府提供决策依据。同时，村级防疫员工资过低，经费不能及时到位，大部分都是村组干部兼职搞防疫，工作积极性受到影响。

1.4 技术力量薄弱

近年来，基层防疫机构在新一轮镇村综合改革中，再次受到较大影响，机构撤并，专业人员流失，防检人员削减，一些地方防疫责任不明确、落实不到位，严重影响各项防控措施的落地。另外，实验室技术人员不足、能力不高等问题仍然存在，导致基层防疫功能薄弱，防控能力不足。

2 防控建议

2.1 做好信息宣传和舆论引导

要利用公众喜闻乐见的方式，针对性地宣传H7N9疫情防控知识，减少接触活禽，增强群众的自我保护意识和生产者的依规操作意识，使广大群众真正具备自我防范H7N9流感的自觉性及技能。积极争取群众和生产者对疫情防控工作的理解、支持和配合，重点对强化农民、离退休人员和家务及待业人员的防控知识普及，提高及早就诊意识；强化养殖业从业人员、市场管理人员、商贩等重点人群对活禽市场潜在风险的认识，做好舆情引导。同时加强在主流媒体的正面宣传，及时、准确、全面地发布H7N9防控信息，普及H7N9防控和禽类产品消费知识，引导公众科学消费，理性对待。

2.2 高度重视并夯实防控责任

H7N9流感防控工作任务重、涉及面广、执行难度高，需要多部门密切配合与协作，畜牧兽医部门要继续加强与卫计、食药、工商等部门的协调配合，加强部门会商、信息沟通和措施联动。按照“政府部门保密度，业务部门保质量”的防疫双轨制原则，落实属地管理责任，强化地方政府第一责任人意识，建立严格的防控责任制，明确相关部门、业务单位责任，完善考核机制，严格奖惩措施，建立专项奖励资金，每年对防控工作中业绩突出者给予奖励，尤其是基层工作者的奖励，建立健全责任追究制度，狠抓防控措施落实。力争形成政府领导、部门合作、上下联动、群众参与的统一协调的综合防控机制，最大程度地发挥基层政府及农民参与的热情和积极性，群防群控，科学防治。

2.3 争取投入加大防控力度

我国对动物疫病实行“预防为主”的方针，疫苗免疫是动物疫病防控的重要内容，以监测为核心的动物疫病净化技术是当前养殖业积极应用推广的主题。因此各级畜牧兽医主管部门应在现有禽流感监测经费预算的基础上，积极与有关部门沟通协调，进一步加大投入，保障家禽H7N9流感监测剔除计划的实施。同时，各相关部门按照职责分工应多方争取，加大人力、物力、财力投入力度，做好動物疫情应急物资储备，确保防控措施落实。首先把人类生命放在第一位，对养禽重点村组，养殖户、防疫人员、禽产品经营者、加工人员等重点人群进行重点监测。其次扩大禽类监测范围，增加禽类监测数量，继续以活禽市场、养殖场为重点，通过监测全面掌握病毒的分布状况，及时发现和清除病毒，消除疫情隐患。对检出病原学阳性的养殖场（户）家禽，要坚决进行扑杀和无害化处理。要切实加强养殖场户综合防疫管理，加强对活禽及其产品运输工具、笼具、人员的消毒灭源，提高生物安全水平。

2.4 重视培训提升行业人员素质

围绕动物防疫工作，畜牧兽医部门应制定、实施宣传教育培训计划，通过印发宣传册、明白纸、挂图以及组织培训班等多种形式逐级分类别开展技术培训，提高基层兽医理论知识与实践操作技能，提升实验室监测能力，充分发挥兽医实验室监测职能，以监测预警评估为重点，积极探索疫病监测净化技术路线。加强对兽医辅助人员及相关从业人员的培训，加大宣传培训力度，强化综合防治措施宣传，提高家禽从业人员、活禽市场管理人员等各类从业人员防疫意识，依法开展生产经营。重点抓好基层防疫队伍建设，增加乡镇防疫人员，尤其是重点加强村防疫队伍建设，保障工作经费需求，提高村级防疫员待遇，逐渐建立和完善必要的社会保障体系，为动物防疫工作提供可靠的安全保证，全面提高H7N9流感防控能力和水平。

总之，H7N9流感防控工作是一项复杂的系统工程，更是一项长期艰巨的工作，仅凭农业部门和养殖者无法进行有效地控制和净化，需要政府主导，多部门、多环节、多主体、多层次的联和，做好技术支持和物资保障，采取综合防控措施，有力有序有效地推动重大动物疫病防控工作。