奶牛创伤性网胃腹膜炎的病因与诊治

2017-05-30马国占李化德

畜牧兽医科学 2017年9期

关键词：病因治疗诊断

马国占李化德

摘要：创伤性网胃腹膜炎要以预防为主，发病以后治疗的难度很大，常会引起奶牛死亡。笔者根据多年的实践经验，对此病的病因以及诊治做了详细的分析，以供参考。

关键词：创伤性网胃腹膜炎；病因；诊断；治疗

中图分类号：S858.23 文献标识码：B 文章编号：2096-3637（2017）09-0025-01

创伤性网胃腹膜炎是指网胃被尖锐的异物刺伤穿孔，引起网胃和腹膜炎的炎症。异物向前经网胃刺伤膈时，称为创伤性网胃-膈炎，如果向前刺到心包，称为创伤性心包炎，刺伤肺、肝、脾等脏器的情况比较少见，刺伤后并同时引起相应器官的炎症。

1 病因

奶牛采食的时候，很少挑剔，用舌头卷裹大量草料入口，而且不经过仔细的咀嚼就吞咽下去，异物很容易随同草料吞咽入胃而发生此病。屠宰证明，很多生前认为健康的牛，网胃中经常发生各种各样的金属异物，尤其是吞入混杂铁丝、铁钉等尖锐异物的饲料，是发生此病的主要原因。金属异物混入饲料的途径是多种多样的，如捆扎干草用的或由摊晒场地混入干草之中的铁丝，没有仔细取尽（尤其是在铡草过程中被切断成6～7cm的两头尖锐的铁丝是最危险的、最常见的致病异物）；铡草机铡草过程中，由于机身震动脱落的铁钉、螺丝钉等；临近工厂仓库等散落的金属异物；畜舍场地堆放废铁以及女饲养员的发夹、缝衣针等。

由于营养不良、矿物质不足或者不均衡、维生素A和维生素D缺乏等使牛发生异嗜以及妊娠后期、瘤胃鼓气等使腹压升高，可以促使此病的发生。

2 临床症状

当网胃内金属异物游离存在的时候，通常不出现症状，有时可以引起慢性前胃弛缓，表现为间歇性发作的创伤性消化不良。当异物刺伤、穿透胃壁时可以引起发病，根据病菌的致病力、刺伤的严重程度，病状常有很大的差异。

奶牛突然发病，精神高度沉郁，头颈平伸，呆立呻吟。步态迟缓，不愿走动，更不愿走下坡路。被毛逆立，皮温不匀。全身肌肉，尤其是前驱肌肉紧张，肘肌颤抖，肘突外展。少数病例还会出现踢腹、四肢集聚腹下等腹痛症候。病牛不愿卧躺，疲乏卧下的时候动作迟缓小心，起立的时候前肢先起，犹如马的起立姿势。多数体温升高1～2℃，呈稽留热性。脉搏增数，呼吸浅表，呈胸式呼吸。口腔流涎、不反刍。经常继发前胃弛缓、瘤胃积食和轻度鼓气等症状。粪便较稀呈黑色，潜血检查阳性。腹腔穿刺有浑浊的炎性渗出物。

血液检查：白细胞总数增加，常在每立方毫米10000以上，嗜中性白细胞比例明显增加，核左移。

对网胃以及网胃膈区部位施行敏感试验，急性病牛多呈阳性反应（表明病畜有疼痛感），慢性病牛反应不明显。常用的敏感试验有：将鬐甲部皮肤捏紧向上提举，或捏压鬐甲部；在剑状软骨部网胃区用拳头向上顶压或用杠抬压；沿膈至剑状软骨部位进行重叩诊；投服前胃兴奋剂或者注射副交感神经兴奋药，如果奶牛患有创伤性网胃腹膜炎，病牛的病情就会加重。

发生创伤性肝炎、肺炎或者脾炎的时候，除了出现上述的全身症状和消化系统症状外，还有相应器官的症状，如黄疸、贫血、咳嗽、肺炎等。

3 病理变化

胃壁刺伤部位，可见炎性浸润、出血和纤维蛋白的沉着，病程较长的，网胃和膈发生粘连，粘连包裹着乳酪样恶臭脓汁，中间常有刺伤所形成的瘘管。

当刺伤心包、肺、肝脏等器官的时候，相应的部位发生炎症、渗出、化脓等病变。

4 诊断

在饲养制度无改变的情况下，突然发病，出现急性前胃弛缓、瘤胃积食、甚至伴发轻度鼓气，同时具有疼痛的症状，如运动小心缓慢、肘突外展、肘肌群颤抖、网胃和膈区敏感试验阳性等，可以作为诊断此病的依据。必要的时候可以配合金属探测仪和X射线检查。

5 病程和预后

急性经过的病牛可以采用保守方法进行治疗，经过5～7d的治疗，部分的病牛可能恢复，但是异物也有可能再度刺伤网胃而重新发病。有些病牛可能转化为慢性经过，由于网胃和膈发生粘连，往往导致严重的慢性消化障碍，生产性能下降，最后被迫淘汰。少数的病牛还可以发展成泛发性网胃-膈炎或腹膜炎，最后死于脓毒败血症。

6 治疗

6.1 保守疗法

绝食数天，保证饮水，垫高病牛前躯所占的床位；内服缓泻剂如液体石蜡等，促使前胃内容物向后移动排出，伴发瘤胃臌气时可以投服止酵剂；应用抗生素或者磺胺类药物以消除炎症；必要的时候可以注射葡萄糖、维生素等营养物质；疼痛剧烈的时候可以酌情应用镇静、止痛药如安乃近、安溴等。

6.2 手术疗法