一碗菜汁竟成婴儿“夺命杀手”
2017-05-27谢基立
谢基立
亚硝酸盐中毒———细菌捣的鬼
一碗菜汁怎么成了婴儿的“夺命杀手”呢?殊不知,青菜、白菜、卷心菜、菠菜、芹菜、韭菜之类的蔬菜,都含有硝酸盐,炒熟后一餐吃不完,放置时间过久(菜汤、菜汁亦如此),在空气中细菌的作用下,其中所含的硝酸盐就会还原成亚硝酸盐。进食后大量亚硝酸盐被吸收进入血液,将能运载氧气和二氧化碳的低铁血红蛋白,氧化成不能运载气体的高铁血红蛋白。当高铁血红蛋白超过1.5 %时,机体的气体交换(吸进氧气和呼出二氧化碳)就会发生障碍,造成组织缺氧,出现窒息症状,表现为呼吸困难、头晕头痛、心慌气短、倦怠乏力、嗜睡、反应迟钝,伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,患者口唇、指甲甚至全身皮肤黏膜青紫。医学上称此为肠原性紫绀症。
前述家长将一碗菜汁从早放到晚,用来调米糊喂孩子,以为营养丰富,殊不知,空气中存在硝酸盐还原菌,它们进入菜汁、菜汤中生长繁殖,将其中含有的大量硝酸盐还原成亚硝酸盐,进食后势必发生亚硝酸盐中毒。这是细菌捣的鬼。
此外,进食腐烂变质的蔬菜或水果,未腌制透的咸菜,反复煮沸的水,特别是蒸笼下的水,也会发生亚硝酸盐中毒。本来不含有亚硝酸盐的开水,在室温下放置3天,会产生亚硝酸盐,因此,放置过久的水也不可饮用。
井水引起的紫绀症
30多年前,笔者在农村行医时,曾见农家娃吃了用井水调制的奶粉或米糊引起的肠原性紫绀症,至今记忆犹新。
某山村几户人家原来饮用河水,为了改善饮水卫生条件,合资在大院里挖了一口水井,井水清澈见底,取之不尽,看上去胜过河水的水质。张家用井水调配方奶粉,王家用井水调奶糕、米糊,几天后,张、王两家的娃娃不约而同地出现口唇和皮肤青紫,哭闹不安。这就怪了,难道水质有问题?公社医院医生装了一瓶水,送到县卫生防疫站化验,结果发现此井水亚硝酸盐含量超标(大于1毫克/升),不能饮用。
肠原性紫绀症
———采取预防措施方为上策
腸原性紫绀症大多来势凶猛,病情进展很快。患儿会迅速出现呼吸窘迫、心率加快、心律不齐、昏迷、抽搐等险象,甚至因大脑缺氧、呼吸和循环衰竭而死亡。
如果不幸发生亚硝酸盐中毒,当务之急是及时将患儿送至医院抢救,静脉注射美蓝(又名亚甲蓝)、维生素C等还原剂(加入25 %或50 %葡萄糖液中),同时给予氧气吸入。这是必要的抢救措施,只要及早发现与及时治疗,绝大多数患者可以转危为安。
为了防止亚硝酸盐引起食物中毒,平时应采取预防措施。
⒈每天进食的蔬菜应选用新鲜的,而不是存放已久的。
⒉蔬菜洗净后现炒现吃,尽量一顿吃完,不要存放到第二天。
⒊不吃隔夜的炒菜,更不要把久置的菜汤、菜汁调米糊喂孩子。
⒋腌制蔬菜时,每百毫升水加盐不少于20克,放置半个月之后方可食用。蔬菜腌制7~10天时亚硝酸盐含量达到高峰,不可食用。
⒌平时宜饮用新鲜水,不要喝放置过久的开水,不要喝蒸笼下的水和煮粽子的水,以免水中的亚硝酸盐进入人体,危害健康。