老人常腿痛 哪些疾病在作怪

陈日益

老年人随着年龄的增长，身体机能会慢慢衰退，免疫力也逐渐下降，容易受到多种疾病的侵袭，出现各种不适症状，而腿痛就是常见的症状之一。那么，老年人为什么会经常腿痛呢？

骨质疏松

骨质疏松是一种慢性全身骨代谢障碍疾病，通常无特殊临床表现，主要以骨骼疼痛、易骨折为特征。引起骨质疏松的原因很多，其中缺钙是被公認的主要因素，此病患者女性多于男性，尤其是绝经后的女性。

对策：戒烟限酒、不喝浓咖啡，多吃含钙丰富的食物和新鲜蔬菜水果；适当进行户外运动，多晒太阳；保持情绪平稳，避免过大的心理压力。若不能有效改善症状，可在医生指导下适当用些药物。

神经性间歇性跛行

神经性间歇性跛行是指患者在不走路的时候没有明显不适，但一走路就会出现下肢无力、酸胀、疼痛等不适，以致不得不停下来休息，而休息一段时间后，这种不适症状又会得到缓解或消失。有时即使在不运动的情况下，患者的足部或小腿也会出现持续性疼痛，尤其是夜间更为明显。这主要是因为外源性压迫导致脊神经根或（和）马尾、下肢周围神经干受到病损而引起。

对策：由于引起该病的原发疾病有很多，故一旦出现类似症状，一定要通过相关检查找出真正致病原因，然后对症治疗。

血管性间歇性跛行

血管性间歇性跛行与神经性间歇性跛行的表现类似，但两者是完全不同的疾病，前者属于血管外科疾病，而后者属于骨科病范畴。由于两者都是多发于老年人，且脊柱和血管的改变可以同时存在，所以临床不易区分。本病多见于65岁以上的老年人，发病率约为2%，主要是由于动脉硬化狭窄闭塞所引起，疼痛主要与运动有关，多为单侧发病，伴有冷感，同侧的足背动脉搏动减弱或消失。

对策：宜采取综合治疗方法，包括功能锻炼、药物治疗、介入治疗和外科手术等。

骨性关节炎

骨性关节炎是一种老年人常见多发疾病，它是以关节软骨退化、变性、增生为病理特点的关节病变，大多起病隐匿、进展缓慢，最突出的症状是关节酸痛（主要在膝关节）和活动不灵便，其特点是“疼痛—缓解—再疼痛”，反复发作，尤以清晨起床时疼痛最为明显，有时还可听到关节粗糙摩擦声。随着年龄的增长，症状会逐渐加重，还可影响其他关节。

对策：目前该病尚无彻底治愈方法，只能对症治疗。疼痛剧烈者，可用一些有消炎镇痛作用的外用贴剂或内服药；一些物理疗法，如湿热敷、关节活动度训练、肌力训练及按摩、针灸等，也能起到很好的镇痛作用；日常生活中应尽量减少关节的负重和大幅度活动。

风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种急（慢）性结缔组织病，主要表现为关节疼痛，多以膝、踝、肩、肘、腕等大关节为主，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛。急性发病者，症状一般2～4周可消退，且不留后遗症，但可反复发作。随着病情的发展，会引起活动受限、肌肉萎缩。

对策：1.药物治疗：早期诊断并合理用药，但为了减少药物的副作用，应注意适应症的选择。2.外科手术：包括矫形手术、人工关节置换、滑膜切除等。3.膏药治疗：由于膏药具有有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等优点，局部用药效果好。4.物理治疗、康复训练、心理训练等，是本类疾病综合治疗中的重要方法。