小儿高热治疗中布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚的临床应用效果观察

张小丹+谭军源

【摘要】 目的 比较布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚缓解小儿高热症状的治疗效果， 阐述应用价值。方法 80例伴有高热症状的患儿作为研究对象， 随机分为观察组与对照组， 各40例。观察组使用药物为布洛芬混悬液， 对照组使用药物为对乙酰氨基酚。就满意程度、治疗有效程度及大量出汗和药物不良反应发生情况， 对两组患儿进行分析对比。结果 从治疗有效程度来看， 观察组治疗总有效率95.00%高于对照组77.50%， 差异具有统计学意义（P<0.05）；从大量出汗和药物不良反应发生情况看， 观察组大量出汗和药物不良反应发生率7.50%低于对照组25.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）；在满意程度方面， 观察组满意度100.00%高于对照组87.50%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 不良反应发生率的降低、治疗有效程度的显著升高均得益于布洛芬混悬液的使用， 对于减轻患儿痛苦及改善疾病预后具有良好的正性促进意义， 其价值高值得广泛推行。

【关键词】 小儿；高热；布洛芬混悬液；对乙酰氨基酚；效果对比

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.09.063

高热是临床上常见的小儿疾病症状， 多数非单纯性发热症状而是由其他疾病引起的一种并发症状。高热症状是患儿患病后的一种应激状态， 身体处于短时间的高热状态有利于患儿体内白细胞等免疫细胞发挥免疫作用， 杀死病原体有利于患儿疾病的恢复， 具有自愈性；但是患儿由于身体各项功能发育不全， 免疫力较弱， 患病后极易长期处于疾病应激的高热状态， 对患儿重要器官及神经功能造成损害， 严重时危及患儿的生命健康安全， 因此对于患儿来说及时的对症治疗具有重大意义[1-8]。本文主要就对乙酰氨基酚和布洛芬混悬液两种药物的治疗效果进行比较分析， 现研究结果如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本实验资料来源于2015年8月～2016年8月本院就诊治疗的伴有高热症状的患儿80例， 按照隨机分配表将其分为对照组和观察组， 每组40例。患儿平均年龄（2.12±0.84）岁。

1. 2 纳入标准 ①所有患儿均符合高热症状的诊断标准， 均非单纯性高热而是合并感染高热症状；②所有患儿发病后未采取任何治疗措施；③所有患儿均无精神疾病史或是遗传病史；④所有患儿对本实验使用药物均不会产生明显的过敏样反应；⑤本实验经医院伦理会审核通过， 本着自愿原则鼓励患儿家长参与。

1. 3 治疗和护理方法 所有患儿就诊后均接受原有疾病的基础治疗， 对照组患儿使用对乙酰氨基酚药物， 给予观察组患儿口服布洛芬混悬液；具体根据患儿的体重和年龄增减药物， 治疗时间为期5 d。在整个治疗过程中必要时可采取有效的物理降温措施， 尽可能进行语言沟通， 观察患儿面部表情变化， 及时发现治疗过程中的问题并告知医生；关注患儿家长的心理状态变化， 通过沟通交流、讲述过往成功案例及转移注意力等方式最大程度避免出现紧张、焦虑等不良情绪。

1. 4 观察指标及疗效判定标准 就两组患儿治疗中大量出汗和药物不良反应发生情况进行重点考察， 比较治疗有效程度和患儿家长满意程度。疗效标准如下， 显效：患儿体温恢复正常或是下降≥2℃；有效：患儿体温趋向正常值发展， 体温下降≤2℃；无效：患儿体温无明显下降趋势；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。根据医院自制调查问卷将满意程度分为非常满意、满意及一般三个级别， 满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组治疗有效程度比较 观察组治疗总有效率95.00%高于对照组77.50%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组大量出汗和药物不良发应发生情况比较 观察组大量出汗和药物不良反应发生率7.50%低于对照组25.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组满意程度比较 观察组满意度100.00%高于对照组87.50%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚是临床上常用的治疗发热的药物[9-12]。两者同属于非甾体类抗炎药， 主要作用为解热镇痛， 布洛芬混悬液不良反应发生较少， 程度较轻， 但是一般若是作为解热药物使用治疗时间最长应≤5 d；对乙酰氨基酚其主要成分与阿司匹林相似， 故而在使用药物之前要确保患儿对于阿司匹林药物无明显过敏样反应， 其不良反应的类型与布洛芬相似但是发生几率高， 对患儿身体健康造成的危害性也较大[13， 14]。

本实验结果证实使用布洛芬混悬液对于患儿不良反应发生率的降低及满意度的升高具有显著的促进作用， 相对于对乙酰氨基酚药物来说， 治疗的有效率明显升高， 治疗程度也大幅度上升， 是一种安全性高、高效可靠的药物。

本实验治疗过程中除采取药物治疗还采取了必要的物理降温手段， 取得了显著效果， 在日后的治疗中可以采取结合方式进行高热治疗[15]；科学合理的护理措施对于降低不良反应的发生具有显著成效， 护理人员应结合自身经验对患儿的情况进行有效预判并采取具有针对性的护理措施[16]。

总之， 布洛芬混悬液的使用可降低不良反应发生率， 提升治疗有效程度， 对于减轻患儿痛苦及改善疾病预后具有良好的正性促进意义， 其价值高值得广泛推行。

参考文献

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[收稿日期：2017-01-16]