人文关怀在胸外科护理管理中的应用

2017-05-24董美

中国卫生产业 2017年9期

关键词：胸外科护士长关怀

董美

邹平县人民医院，山东滨州256200

人文关怀在胸外科护理管理中的应用

董美

邹平县人民医院，山东滨州256200

目的探讨人文关怀在胸外科护理管理中的应用效果。方法2015年1—12月该院胸外科在护理管理中加入人文关怀元素。调查并记录人文关怀理念应用前后胸外科患者对护理工作的满意度、风险事件发生率、护患纠纷发生率，以及护士对工作环境、团队协作、工作回报、职业生涯展望的评分。结果与未实施人文关怀前相比，在胸外科护理管理中加入人文关怀元素之后，患者对护理工作的满意度更高，风险事件发生率、护患纠纷发生率更低，同时，护士对工作环境、团队协作、工作回报、职业生涯展望的评分更高，前后对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人文关怀在胸外科护理管理中的应用能够有效提高患者对护理工作的满意度，减少护患纠纷以及护理风险事件，提高护士对护理工作的满意度，值得在胸外科护理管理中推广使用。

人文关怀；胸外科；护理管理；应用

在医院管理中，护理管理具有重要的地位，因为护理管理水平的高低直接影响到护理工作人员的工作积极性、工作能力、工作效率，进而影响到患者的就医体验、对医院的总体观感[1]。护理管理的要素众多，而核心因素则是人。随着护理学科的发展与进步，护理管理对人的关注也越来越多，在这种背景下，人文关怀作为一种管理方式被引进到护理管理中来，并发挥着重要的作用。所谓的人文关怀实际上就是认可人的价值，肯定人的尊严，重视人的个性，满足人的需求。在护理管理中，“人”特指护士，若要将人文关怀引进到护理管理中，则一切管理措施均应以护士为受体[2]。该次研究对胸外科护理管理中应用人文关怀的效果做了探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究以该院胸外科的28名护理工作人员作为研究对象。年龄为22～46岁，平均年龄（27.32±4.77）岁。工作年限1～25年，平均（7.32±2.16）年。其中，护士25名，护师2名，主管护师1名。

1.2 方法

自2015年1—12月在胸外科护理管理中加入人文关怀元素。具体方法如下：（1）护士长提高自身素质，将人文关怀理念贯彻落实到护理管理工作当中。在胸外科护理管理中，护士长是管理者，其个人素质、道德修养等直接关系到管理水平的高低。因此，在护理管理工作中，护士长应努力提升自己的素质，领会人文关怀的内涵与外延，做到以下几点：关注护士的权利和需求，尊重护士的价值与人格尊严，关心护士的身心健康，最大限度地挖掘护士的潜力，调动护士的工作积极性[4]。（2）适时激励护士，满足不同护士的心理需求。每个个体的心理需求都不一样，而心理学家马斯洛在其著名的需求层次论中指出，人有实现自我和被他人尊重的需要。根据这一理论，护士长在管理工作中，需照顾每位护士的个人心理需求，并尽量予以满足。护士长要意识到并理解个体需求的差异性和动态性；经常与护士沟通交流，在交流过程中了解各个护士的心理需求以及对未来的规划；根据了解到的情况尽可能满足护士的需求；若发现护士在工作上有进步，则适时予以鼓励，从而增强护士的自信心以及上进心；若知晓护士因某种原因需要调班，则护士长在保证护理质量的前提下满足其调班的要求[5]。（3）关心护士的生活，让护士经常保持心情舒畅。愉悦的心情有利于工作的顺利开展。在胸外科护理管理中，护士长不能只关心护士的工作，同时还应多关心护士的生活，比如护士在生活中遇到了什么难题，是否与患者产生了矛盾冲突，等等。在发现护士遇到难题之后，护士长应设身处地地为护士着想，帮助护士解决问题或化解矛盾，让护士感受到护士长的关怀[6]。（4）合理安排工作时间，防止护士长期处于精神紧张的状态。很多护理风险事件的发生就是因为护士长期处于精神紧绷的状态，工作压力大，精神疲乏。因此，护士长应通过合理安排工作时间的方式来调节护士的工作节奏，使护士的精神得到放松。比如，合理安排白班、中班、夜班，避免出现护士长期上夜班的情况，让护士有足够的时间去休息或者与家人相处。如果遇到护理人员紧缺的情况，则适当增加护士工作时间，但事后要合理安排调休，让护士在调休期间促进生理机能的恢复，保证身体健康。（5）尊重护士的人格。①虽然岗位各有不同，职位有高有低，但不同的人在人格上是平等的。所以，护士长在处理工作中的问题时，应时刻谨记管理对象是有尊严有思想的人，尽量不在其他护士或医生面前训斥、指责护士，即使要批评，也尽量单独相处做思想工作，并且要注意用词文明，不做人身攻击。②在批评护士时，要选好时机，最好不在交接班时批评护士，以免护士带着情绪去工作，影响护理质量[7]。③护士长要掌握管理的艺术，不能将批评作为唯一的管理方式，而应善于从护士的差错当中看到管理中的漏洞，并吸取教训、及时补救；遇到问题时，要尽量从自身找原因，发现错误时大家一起改正。（6）增强团队凝聚力。团队凝聚力是护理人员实现护理目标的重要条件，只有所有护士都为同一个目标而不懈努力，才能提高胸外科护理质量。作为胸外科护理管理者，护士长应提高本科室每一位护士的主人翁意识与团体意识，调动每一位护士的主观能动性，善于听取护士的意见和建议，让护士紧密团结在一起，以一个团队的形式战斗在护理工作的第一线。（7）实施民主管理。在日常管理中，护士长应让全体护士参与到管理工作中来，根据护士的特长委以重任，从而做到知人善任，帮助护士实现个人价值。同时，护士长应听取护士的合理建议，并让建议贯彻落实到管理工作中，让护士感到自己被重视。（8）处理好医护关系。医护关系是一种协作关系，只有医生和护士配合默契，才能使患者得到高质量的医疗服务。在胸外科，医生与护士难免会产生一些矛盾，而护士长应勇于担任协调者的角色，公平公正地处理好医护之间的关系，从而为护士营造轻松和谐的工作环境[8]。

1.3 观察指标

对90例胸外科收治的住院患者进行调查，统计并记录人文关怀应用前后患者对护理工作的满意度、护患纠纷事件发生率、护理风险事件发生率。同时，自制护士工作满意度调查表，调查项目包括工作环境、团队协作、工作回报、职业生涯展望四项，每项满分100分。

1.4 统计方法

数据采用SPSS 13.0统计学软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料以率[n(%)]表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者对护理工作的满意度

在应用人文关怀前，胸外科患者对护理工作的满意度为82.22%；应用人文关怀后，胸外科患者对护理工作的满意度为94.44%。前后对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 不同时间胸外科患者对护理工作的满意度比较情况[n(%)]

2.2 风险事件发生率、护患纠纷发生率

与未实施人文关怀前相比，在胸外科护理管理中加入人文关怀元素之后，风险事件发生率、护患纠纷发生率更低，前后对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 不同时间胸外科风险事件发生率、护患纠纷发生率比较情况[n(%)]

2.3 护士评分

与未实施人文关怀前相比，在胸外科护理管理中加入人文关怀元素之后，护士对工作环境、团队协作、工作回报、职业生涯展望的评分更高，前后对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 不同时间胸外科护士对护理工作的评分比较情况[(±s)，分]

时间工作环境团队协作工作回报职业生涯展望人文关怀应用前（n=28）人文关怀应用后（n=28）tP 79.56±5.22 86.72±5.37 5.059 0＜0.05 90.22±6.42 97.66±5.11 4.797 9＜0.05 85.17±8.54 89.82±7.83 2.123 7＜0.05 86.22±3.26 90.62±5.31 3.736 7＜0.05

3 讨论

胸外科护理管理是一项牵涉到护士、护士长和医生的工作，管理水平的高低直接关系到胸外科患者的护理安全以及护理人员对工作的满意度，对岗位的期望值[9]。护士长作为护理管理者，所要做的就是建设一支高素质、能力强的护士队伍，提升护理质量，降低护理风险事件的发生率，提高护士对岗位的忠诚度以及对工作的满意度。常规的管理方式明显无法帮助护士长达成以上管理目标，因此在管理工作中，需增加一些新的管理元素，让胸外科护理管理展现新面貌。人文关怀是“以人为本”管理理念的延伸，其内涵在于尊重个人价值，重视人的个性，满足人的需求。有研究认为，将人文关怀应用到胸外科护理管理中，能够提高护理管理水平以及护理质量，满足胸外科护理人员的个人需求[10]。该次研究对此做了探讨，分析了胸外科护理管理中人文关怀应用前后患者与护士两方面的变化。结果表明，应用人文关怀之后，胸外科患者对护理工作的满意度明显提高，而风险事件发生率、护患纠纷发生率明显降低；护士对护理工作的各项评分均明显提高。这就说明，人文关怀是一种可行的、有效的护理管理方法。从该次研究结果可以看出，人文关怀对胸外科护理管理工作的影响主要体现在以下几个方面：其一，帮助护士长做好护士队伍建设，增强护士队伍的稳定性，保证了人才质量；其二，提高了护理质量，减少了护理缺陷，保障了患者的安全；其三，增强了护士的团队意识，提高了护士的执行力，进而提高了患者的满意度。

综上所述，人文关怀在胸外科护理管理中的应用效果良好，值得推广使用。

[1]骆满英.人文关怀在护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2015,20(1):65-66.

[2]李可艳,冯丹,王茜.人文关怀在手术室护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2015,11(34):12-13.

[3]刘珊珊,孙金波,王志萍.人文关怀理念在康复护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2015,28(07):113-114.

[4]陈梅.人文关怀在护士长临床护理管理中的应用分析[J].中国卫生产业,2015,20(7):115-116.

[5]纪冬梅.持续质量改进在胸外科护理质量管理中的应用探究[J].中国社区医师,2015,34(18):164-165.

[6]章蓉.人文关怀护理在胸外科病房护患沟通中的应用[J].中医药管理杂志,2015,40(19):146-147.

[7]李琴,罗俊辉,王志强等.人文关怀护理模式对心胸外科患者的影响[J].中国实用医药,2015,42(30):233-234.

[8]何志结.护理人文关怀在优质护理服务管理中的应用分析[J].大家健康：学术版,2015,18(17):158-159.

[9]刘玉卿,陈淑丽.关于护士的人文关怀在护理管理中的价值分析[J].中国卫生产业,2016,25(22):143-144.

[10]孟亚熙.人性化护理对胸外科患者的临床效果研究[J].河北医药,2015,36(05):794-795.

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