米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察

翟梅林

（江苏省兴化市妇幼保健院，江苏 兴化 225700）

子宫肌瘤属于临床常见的妇科疾病，虽然本身属于一种良性肿瘤，但是患者在发病后表现出的阴道出血、腹部疼痛等会严重影响到患者的生活质量，与此同时，随着子宫肌瘤的增加，很容易引发不孕、流产，甚至有癌变的可能，因而对于确诊的患者需要尽早进行治疗[1]。而本文主要就米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果以及相关表现做研究，旨在探讨有效的治疗方法，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对我院2015年3月～2017年4月期间收治的子宫肌瘤患者40例进行研究，年龄25～55岁，平均年龄（39.5±1.2）岁，病程3个月～5年，平均病程（3.2±0.3）年。

1.2 方法

口服米非司酮治疗，批准文号：国药准字33100H602生产企业：华润紫竹药业有限公司。剂量5mg/d，服用时间为患者的月经开始的第三天，每天服用一次，睡前口服，服用三个月，为一观察疗程[2]。

1.3 观察指标

观察患者的疗效，治疗前后的肿瘤体积变化、血红蛋白变化情况，以及不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS.19统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用x2检验，采用t 检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在治疗后，患者的子宫肌瘤体积，明显缩小，血红蛋白指标增加，其不良反应少（转氨酶、尿素氮升高；胃部、肠道不适)，对比治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗效果对比分析

3 讨 论

子宫肌瘤，是女性常见的一种良性肿瘤，又被称为纤维肌瘤和子宫纤维瘤，多发于适孕年龄的女性中。其成因主要是患者的子宫平滑肌细胞，增生造成。其主要包括：浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤等。在女性疾病中，该病的发病率较高，患有子宫肌瘤的患者，常会有多种形式的病症，其常见体征和病症表现为：月经量多，患者下腹部存在包块，且存在排尿、排便困难情况。该病在罹患初期，并无明显的临床症状，因此许多患者并没有得到及时的治疗，往往在病情严重时，才会查到此病。根据相关的研究可知：子宫肌瘤患者，其体内的雌激素受体，高于正常女性的子宫，因此其多发于适孕适龄的女性群体中。女性患者在绝经期之后，由于其年龄的增大，体内的雌激素分泌量大大减少，肌瘤组织萎缩，因此其罹患子宫肌瘤的可能性大大降低。因此，我们可以分析出：女性患者罹患子宫肌瘤，其主要与身体内的雌激素、孕激素，以及其他激素的分泌量的多少，有着极大的关系，激素分泌过多，会导致患者体内的肿瘤产生，且增大，血红蛋白质指数下降[3]。

目前在临床治疗中，多采用手术和药物等方式进行治疗。药物治疗中，多采用米非司酮，米非司酮，属于甾体类药物，具有抗孕激素、抗糖皮质激素的特点，患者服用适当的此类药物后，可以显著的降低其激素的分泌量，延缓子宫内膜的生长速度。从而促进患者体内已经发生的肿瘤，以及子宫内膜增厚情况的延缓，有效的抑制卵巢功能发挥作用，达到治疗子宫肌瘤的目的。本次研究，选取我院收治的子宫肌瘤患者40例，作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，分别对其服用不同剂量的米非司酮，其临床治疗结果可知：在治疗后，患者的子宫肌瘤体积，明显缩小，血红蛋白指标增加，其不良反应少（转氨酶、尿素氮升高；胃部、肠道不适），对比治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，患者服用后，其症状得到了显著的缓解，子宫肌瘤的体积缩小，血红蛋白指数显著上升，有效的调节体内的激素水平，使其雌激素和孕激素等激素值，保持正常。

综上所述，对于子宫肌瘤患者，如需保守治疗可采取米非司酮进行治疗，能够取得显著的临床效果，并且不良反应较少，适合在临床上推广和使用。

参考文献

[1] 黄婉怡,刘 锦,周立蓉,等.桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察[J].中国药房,2015,26(33):4641-4643.

[2] 吴 淳,杨建都.桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察[J].临床和实验医学杂志,2012,11(10):771-772.

[3] 冯金辉,陈丽萍,支 霜,等.米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察[J].中国性科学,2013,22(5):27-29,42.