生脉注射液治疗脑梗塞的临床分析

李贻勇

（江苏省盱眙县马坝中心卫生院，江苏 淮安 211751）

脑梗塞在祖国医学中一般被归属于气虚血瘀范畴之内，大量病理研究学显示气虚血瘀不是单一疾病，而是一种综合征（病因和严重程度各异）[1]。脑梗塞在临床中也是一种常见的神经内科疾病，脑梗塞疾病进展迅速，对患者机体造成严重影响，因此引起了人们的高度重视[2]。本文将观察分析生脉注射液治疗脑梗塞的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院（在2015年6月～2016年6月）收治的56例脑梗塞患者，按照数字随机表法随机分为实验组（28例，应用生脉注射液联合常规治疗方法）和对照组（28例，应用常规治疗方法）。纳入标准：其一，经过CT/MRI确诊为脑梗塞者；其二，发病在2d内入院者；其三，意识清楚者；其四，初次发病者；其五，均在患者以及患者知情下参与研究者。排除标准：其一，意识障碍者；其二，中途退出本次研究者；其三，由脑外伤或者脑肿瘤引起的脑梗塞者；其四，合并严重心肝肾功能不全者。实验组中有20例男性患者、8例女性患者；平均年龄为（53.68±10.14）岁，平均体重为（62.25±13.25）kg；合并疾病类型：10例高血压、6例糖尿病、7例高血脂、5例冠心病。对照组中有18例男性患者、10例女性患者；平均年龄为（54.02±10.17）岁，平均体重为（62.33±13.22）kg；合并疾病类型：9例高血压、7例糖尿病、8例高血脂、4例冠心病。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组脑梗塞患者均提供阿司匹林（规格型号：100mg*30片；生产企业：拜耳医药保健有限公司；批准文号：国药准字J20130078）口服，1d1次,连续治疗2w（一个疗程）；20ml香丹注射液（商品规格：每支装10ml；批准文号：国药准字Z51020170；生产厂家：四川省宜宾五粮液集团宜宾制药有限责任公司）加 5% 葡萄糖250ml静脉滴注，1d1次，连续治疗2w（一个疗程）。

1.2.1 实验组

实验组应用生脉注射液（企业名称：吉林省集安益盛药业股份有限公司；批准文号： 国药准字Z22026098）联合常规治疗（提供调整血脂、调整血压、改善微循环、降糖等基础治疗方法）方法

1.2.2 对照组

对照组应用常规治疗方法，提供调整血脂、调整血压、改善微循环、降糖等基础治疗方法。

1.3 观察指标

分析两组脑梗塞患者治疗前后的神经功能缺损评分（采用NIHSS评分量表）、血液流变学指标（红细胞压程、纤维蛋白原、 全血低切黏度、 全血高切黏度、红细胞聚集指数）。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0 统计学软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组脑梗塞患者治疗前后的神经功能缺损评分分析

两组脑梗塞患者治疗前神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，实验组脑梗塞患者神经功能缺损评分显著低于对照组脑梗塞患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组脑梗塞患者治疗前后的神经功能缺损评分分析

2.2 两组脑梗塞患者治疗前后的血液流变学指标分析

两组患者治疗前红细胞压程、纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数等血液流变学指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，实验组患者红细胞压程、纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数等血液流变学指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组脑梗塞患者治疗前后的血液流变学指标分析

3 讨 论

流行病学显示，糖尿病和心血管病以及缺乏适量运动等是发生脑梗塞的独立危险因素[3]。生脉注射液是根据古方生脉散研制而来，生脉注射液的主要成分是：其一，红参；其二，五味子；其三，麦冬。生脉注射液具有生津止汗和益气养阴的效果，与此同时，生脉注射液还有 抗氧化和增强免疫力等药理作用。中医理论学认为，麦冬具有益气养阴之效果，五味子具有敛肺滋肾之效果，红参具有补元气和生津止渴之效果。

生脉注射液往往被应用在心肌梗死患者和感染性休克患者中[4]。本文研究结果显示两组脑梗塞患者治疗前神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，实验组脑梗塞患者神经功能缺损评分显著低于对照组脑梗塞患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。相关研究资料显示，脑梗塞缺血会产生自由基，导致神经受损。生脉注射液能够在很大程度上恢复脑组织活用，高浓度的生脉注射液能够直接清除超氧阴离子。除此之外，生脉注射液还能够减轻脑组织缺血之后的神经元凋亡发生率。本文研究结果显示两组患者治疗前红细胞压程、纤维蛋白原、 全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数等血液流变学指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，实验组患者红细胞压程、纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数等血液流变学指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。生脉注射液的主要作用机理表现为：其一，积极调整大脑功能紊乱状况，积极提高大脑机能；其二，不断增强心肌收缩力，扩张脑血管效果，从而增加脑血流灌注量，最终积极改善脑梗塞患者的 脑部缺血和缺氧情况。生脉注射液在临床中是一种常见的重要复方注射剂药物，经济价值比较高，具有非常轻的不良反应。总而言之，生脉注射液是治疗脑梗塞患者的最佳药物。

综上所述，生脉注射液治疗脑梗塞的临床效果显著，具有重要的临床研究价值。

参考文献

[1] 程平荣,蒋元模,何凤麟,等.生脉注射液治疗脑梗塞急性期的临床研究[J].黑龙江中医药,2015,44(4):19-20.

[2] 龙 训,李珍武.生脉注射液合清开灵注射液辅助治疗老年脑梗塞30例[J].中国中西医结合杂志,2004,24(11):1042.

[3] 刘 萍.生脉注射液联合纳洛酮治疗急性脑梗死临床疗效分析[J].广西医学,2006,28(5):659-661.

[4] 颜春花.生脉注射液与维脑路通合用治疗脑梗塞疗效观察[J].山东医药,2000,40(19):9.