红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察

2017-05-18耿淑霞

临床医药文献杂志(电子版) 2017年12期

关键词：红霉素阿奇霉素

耿淑霞

(新疆生产建设兵团第九师医院儿科，新疆塔城 834601)

红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察

耿淑霞

(新疆生产建设兵团第九师医院儿科，新疆塔城 834601)

目的分析红霉素与阿奇霉素在小儿肺炎支原体肺炎中的治疗效果。方法选取所在医院2014年5月—2016年12月80例小儿肺炎支原体肺炎患儿，随机分组，观察组患儿采用红霉素+阿奇霉素联合疗法，对照组给予阿奇霉素，对比2组患儿临床治疗效果。结果观察组总有效率为92.5%，对照组总有效率为72.5%，组间差异明显(P＜0.05)；观察组肺部啰音、高热、咳嗽等症状改善时间均低于对照组(P＜0.05)。结论阿奇霉素、红霉素联合疗法治疗效果显著，能明显改善肺炎支原体肺炎症状，提高患儿就诊质量。

红霉素；阿奇霉素；肺炎支原体肺炎

0 引言

肺炎支原体感染后，易引发肺炎，导致患儿体质下降。发病早期，患儿无明显症状表现，并出现刺激性干咳。但是，伴随着疾病病程的不断进展，可导致多器官损伤，不仅反复发作，同时易导致心血管系统严重损伤。常规疗法虽然能够缓解患儿临床症状，但是长时间治疗存在较大局限。本研究选取80例小儿肺炎支原体肺炎患儿，对其用药治疗方法及效果进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取80例小儿肺炎支原体肺炎患儿，所选病例均满足肺炎支原体肺炎相关标准[1]，且满足临床用药指征。按照数字随机法分组，观察组(n＝40)男性23例，女性17例，年龄4～13岁，平均年龄(6.63±1.47)岁。对照组(n＝40)男性20例，女性20例，年龄3～12岁，平均年龄(6.82± 1.52)岁。所选患儿家属对诊治情况知情，患儿病情明确。2组临床一般资料对比无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断及排除标准

1.2.1诊断标准

(1)X线片诊断发现远郊体征比较显著，且合并持续性剧烈咳嗽。(2)血沉、白细胞数量增减；(3)阳性率与病情程度呈正相关。

1.2.2排除标准

(1)近期合并呼吸道感染者；(2)合并全身性感染性疾病；(3)合并肝肾功能、心肺功能严重不全者；(4)近1年内使用过抗生素者；(5)合并意识障碍或治疗依从性较差者；(6)合并先天性疾病者及无法定监护人者。

1.3 治疗方法

2组患儿均采用常规诊疗方法进行相应处理，包括退热、化痰治疗，同时做好止咳平喘、吸氧等方面治疗。对照组采用阿奇霉素静脉滴注方法进行治疗，剂量为10 mg∗kg-1∗d-1，每天给药1次，连续治疗5 d。根据患儿病情改善情况，适当给予阿奇霉素口服疗法，剂量与上述相同。观察组患儿采用阿奇霉素+红霉素联合疗法，主要方法为：红霉素20 mg∗kg-1∗d-1，分2次静脉给药，连续治疗1～3 d。患儿退热后，改阿奇霉素10 mg∗kg-1∗d-1静脉滴注，每天给药1次，连续给药3 d，停药4 d后改为阿奇霉素口服。

1.4 评价指标

对2组患儿临床治疗效果进行比较，判定标准[2]：(1)显效：临床症状完全消失，体征改善，相关检验、检查结果正常；(2)有效：临床症状、体征明显缓解，相关检查直白基本恢复正常；(3)无效：症状、体征均无改善，甚至出现病情加重表现。总有效率＝显效率+有效率。与此同时，对2组患儿肺部啰音、高热、咳嗽等症状消失时间进行比较。

1.5 数据统计