补阳还五汤应用在中风后偏瘫患者治疗中的临床效果分析

邱 健

(灌南县中医院内科， 江苏 连云港 222000）

补阳还五汤应用在中风后偏瘫患者治疗中的临床效果分析

邱 健

(灌南县中医院内科， 江苏 连云港 222000）

目的探究补阳还五汤应用在中风后偏瘫患者治疗中的临床效果。方法选取我院2016年1月—2017年1月期间接收的中风后偏瘫患者64例作为本次研究的对象，将患者按治疗方法的不同随机分为两组，对照组实行常规西药治疗，研究组采用补阳还五汤治疗，分析两组治疗效果。结果研究组治疗后，患者的治疗总有效率明显高于对照组，而不良反应发生率明显低于对照组，对比差异现显著，存在统计学意义(P＜0.05)。结论在中风后偏瘫患者中采用补阳还五汤治疗，不仅能够取得良好的疗效，而且能够避免患者不良反应的发生，值得在临床上推广应用。

补阳还五汤；中风后偏瘫患者；临床效果

中风为临床上常见的一种脑血管疾病，主要是由于脑部血液循环障碍所导致，其发病率、死亡率、致残率较高，会严重威胁到患者的身体健康与生命安全，并降低患者的生活质量[1]。常规西药治疗虽然疗效显著，但长期服用会对患者的身体健康造成一定的威胁，并导致患者出现各种不良反应。因此，选取一种安全、有效的治疗方法就显得尤为重要。本文主要研究补阳还五汤应用在中风后偏瘫患者治疗中的临床效果，并将研究结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本次所选取的64例研究对象，均为我院2016年1月—2017年1月期间接收的中风后偏瘫患者，所有患者均符合临床诊断标准，且神志清醒。将患者按不同的治疗方法分为两组，每组32例，对照组采用常规西药治疗，研究组采用补阳还五汤治疗。其中，对照组男性18例，女性14例，年龄在51～82岁之间，平均年龄(53.6±6.34)岁；研究组男性19例，女性13例，年龄在50～81岁之间，平均年龄(54.0±5.87)岁。两组患者在年龄、性别、病情等临床资料上比较上无统计学意义(P＞0.05)，可比较分析。

1.2 方法

对照组患者采用常规西药治疗，具体为：让患者在每日三餐后服用维生素E，200 mg/次；口服肠溶阿司匹林100 mg；1次/d；尼莫地平30 mg，3次/d；每日3次，口服每次30 mg；维脑路通60 mg，分3次均量服用。

研究组采用补阳还五汤治疗，具体为：赤芍、桃仁、地龙、红花、川芎、甘草各10 g，当归尾、鸡血藤、丹参各15 g，黄芪120 g，川牛膝20 g，用水煎服，每日1剂，分早、晚服用。针对存在热性便秘与阴虚症状的患者，可加入适量的大黄、女贞子，旱莲草等；而针对病龄较长，且肢体无力患者，则可加入姜黄、蜈蚣、桑寄生、桂枝、木瓜等，以达到强筋壮骨、补肝益肾、疏通脉络的功效。

1.3 效果评定

观察并记录两组患者治疗后的临床疗效，以语言表达能力、意识状况、自主运动功能恢复状况等为评价指标。若患者的生命体征正常，运动功能障碍与神经系统功能障碍消失，自理能力恢复，语言清晰为痊愈；若患者各项临床病症有所改善，可自主活动，且肌力恢复达2级以上，自理能力有所提高为显效；若患者肌力恢复达1级以上，能依靠辅助物站立为好转；若患者各项体征无明显改善，甚至出现加重现象为无效。治疗总有效率＝(痊愈+显效+好转)/组例数×100%。同时，记录两组患者治疗后的不良反应发生情况。

1.4 数据统计处理

采用SPSS 19.0软件处理本次数据，计量资料表示用“s”，计数资料用例数表示(n)，组间率用(%)表示，差异存在统计学意义时P＜0.05。

2 结果

2.1 两组治疗后临床疗效对比

研究组治疗后，患者的治疗总有效率明显高于对照组，组间比较差异显著，存在统计学方面的意义(P＜0.05)，具体如表1所示。

表1 两组治疗后临床疗效对比[n/(%)]

2.2 两组治疗后不良反应发生情况对比

研究组治疗后，患者出现血糖含量过高1例，不良反应发生率为3.13%；对照组治疗后，患者称呼县血脂水平超标3例，肝肾功能障碍1例，血糖过高2例，不良反应发生率为18.75%，组间对比差异显著(P＜0.05)。

3 讨论

补阳还五汤药用成分中，红花、赤芍、川芎、桃仁等皆具有活血祛瘀的功效，而黄芪能够补元气，祛除血瘀，以当归尾配之能够起到活血和血、化瘀不伤血的作用，而蜈蚣、全蝎、土鳖虫等药材可以祛除风寒、湿气，并疏通静脉[3]。同时，补阳还五汤还可以促进脑血管扩张，并抑制凝血酶，进而增大脑补血流量，让患者的脑部血循环状况得以改善，降低血液粘稠度，避免血小板凝集而减少脑部缺氧状况的发生，有利于损伤后神经元的修复[4]。同时，在治疗过程中，结合患者的实际状况进行加减治疗，并将各药材进行合理配比，能够达良好的治疗效果，大大提升用药安全性，避免西药治疗对患者身体造成的损伤，实现尽早的康复。从本次研究结果也可看出，采用补阳还五汤治疗的研究组，患者的治疗总有效率为96.87%，明显高于对照组的78.13%(P＜0.05)；而患者的不良反应发生率也明显低于对照组，组间比较差异具有统计学方面的意义(P＜0.05)。

综上所述，在中风后偏瘫患者中采用补阳还五汤治疗，能够在取得良好疗效的同时，降低不良反应的发生，用药安全性较高，具有临床应用与推广价值。

[1] 徐玉春.针刺联合补阳还五汤治疗中风后偏瘫的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，(33)：141-142.

[2] 徐 谦，陈新林.补阳还五汤干预中风先兆证的Meta分析[J].中国实验方剂学杂志，2013，(16)：339-343.

[3] 张东升.加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风后遗症临床观察[J].内蒙古中医药，2013，(21)：88.

[4] 林彦斌.针灸疗法结合内服补阳还五汤治疗中风偏瘫临床疗效观察[J].亚太传统医药，2016，(23)：123-124.

本文编辑：贺 攀

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ISSN.2095-8242.2017.12.2312.01