母乳喂养路径在我院产科护理中的应用

顾文娟

(南通市妇幼保健院，江苏 南通 226000)

母乳喂养路径在我院产科护理中的应用

顾文娟

(南通市妇幼保健院，江苏 南通 226000)

目的 对母乳喂养指导路径在产科的护理管理中的应用效果进行研究探讨。方法 选择顺产产妇76例，分为观察组与对照组，各38例。对照组38例产妇采用传统教育法指导母乳喂养，观察组采取特有母乳喂养指导路径来进行特殊的健康指导与教育。观察组与对照组产妇的母乳喂养率和产妇对基本相关知识了解与掌握程度及对护理评价。结果 观察组产妇母乳喂养成功率为94.74%，知识掌握优秀率为89.47%，护理满意率为86.84%，对照组的母乳喂养成功率为68.42%，知识掌握优秀率为60.53%，护理满意率为52.63%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用母乳喂养指导路径在产科的护理管理中应用效果比较好，母乳喂养成功率高、产妇对相关知识的掌握多以及对医院的护理评价高，在临床上可以被广泛使用。

母乳喂养；指导途径；护理管理；应用效果

对于所有的产科医护人员来说，必须对与母乳喂养有关的理论知识进行全面系统的掌握，包括喂养的方法和技巧等，学会基本的健康教育传播方法和传播技巧，以确保相关知识能够准确无误的对产妇进行传播。母乳喂养是产妇生产后第一需要考虑的问题[1]。母乳喂养对6个月以下的婴儿来说，是最营养、最天然、最好的食物。母乳不仅含有的营养成分多，而且对6个月以下的婴儿来说是其主要的营养来源。不仅满足了婴儿的发育生理需求，更是满足了心理需求。目前，我国的母乳喂养率水平还较低，提高母乳喂养率是一个待解决的问题。然而正确的母乳喂养方式对产妇和婴儿来说都是很重要的要求。为进一步验证母乳喂养指导途径对产妇的母乳喂养率、对相关知识了解程度及对医院护理的满意度有明显的提高，选择我科76例产妇进行指导，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年1月至2014年6月76例产妇进行研究分析，观察组38例，年龄25～31岁，平均(26.16±1.02)岁；对照组38例，年龄23～29岁，平均(25.84±1.22)岁。该76例产妇均为没有严重疾病且顺产，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组产妇采用传统教育方法指导母乳喂养，并观察其母乳喂养成功率与对相关知识的了解掌握程度及对护士服务的评价。观察组则采取母乳喂养指导路径进行特殊的健康教育。首先了解产妇对母乳喂养相关知识的了解程度和存在的一些问题，进行有目地的指导，然后护理人员通过对产妇的了解给产妇进行专业的技能培训，告诉产妇母乳喂养的好处与重要性让产妇引起重视，其次进行关于母乳喂养的注意事项、正确喂养姿势、喂养时间等方面的训练，产妇有遇到有关母乳喂养方面的烦心事护士会进行沟通交流缓解产妇的焦急心理。最后强调产妇产后饮食习惯，个人卫生的重要性。护士每天执行医嘱时都需要检查产妇对相关知识的掌握情况，如果有产妇不明白或是掌握不好的，可以再次与护士交流沟通直到产妇理解并且掌握。产后进行及时有效的健康指导，首先，在产妇分娩2小时后，进行床边示范，指导产妇接触婴儿、早开奶、吮吸。对乳房进行每日按摩，改正凹陷的乳头，讲解促进排乳的方法。其次，要了解产妇的乳房涨乳情况，解决乳汁淤积等情况。要向产妇进行母乳喂养指导教育，讲解常规挤奶的方法，如何判断婴儿喝奶情况等。最后，要及时观察产妇的心理变化，要随时保持舒畅的情绪，可采取调查问卷的方法了解产妇对母乳喂养知识的掌握情况。

1.3 疗效评定标准 母乳喂养率为母乳喂养人数占总人数的百分含量；知识优秀率在给产妇进行相关知识测试时成绩达到85分的人数占总人数的百分比；护理服务满意率为在进行服务满意度的调查问卷时给予护士高度评价且给了90分以上的人数占总人数的百分比[2]。

1.4 统计学方法 采用SPASS 17. 0统计软件进行数据分析，组别比较应用x2比较，以P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

观察组的母乳喂养成功率、知识掌握优秀率、护理满意率均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1

表1 两组产妇通过指导后的应用效果[例(%)]

3 讨论

母乳是婴儿最好的纯天然食品，含有多种免疫物质，是6个月内婴儿健康成长的基础保障[3]。母乳中含有促进铁吸收的乳铁传递蛋白、促进大脑发育的牛磺酸、预防疾病的溶菌酶、促进组织发育的核昔酸、增强视力的DHA等，母乳营养均衡，有利于新生儿的消化吸收，是其他配方乳无法比拟的，有些产妇初次当母亲没有哺乳经验，不会乳房护理，导致乳汁分泌迟缓、乳量不足而中断母乳喂养，再加上生产后体质比较虚弱，给母乳喂养带来很大困难，所以产科护理除保障母婴安全外，还应指导产妇的母乳喂养工作顺利进行，并成功实施纯母乳喂养，增强新生儿及婴儿体质，促进他们健康成长[4]。在孕产妇出院时，应该主动热情与患者告别，并留下孕产妇的联系方式，定期对其进行随访，解答其在母乳喂养过程中所遇到的一些问题。教会孕产妇及其家属如何做好产褥期的相关保健工作，将母乳喂养过程中可能或一定会遇到的一些常见问题，向其做以介绍。

研究显示，对产妇采用母乳喂养指导路径来进行特殊的健康指导与教育后母乳喂养成功率、知识掌握优秀率、护理满意率均高于采用传统教育法指导母乳喂养，差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明，在产科护理管理中进行专业的母乳喂养指导路径，效果显著，不仅能够提高满意度，还能显著提升母乳喂养率且增强产妇对母乳知识的了解，值得临床推广应用。

[1] 孙境,伏庆梅,张伟.临床教育路径在产科特需病房护理中的应用[J].中国医疗前沿,2011,3(15):231-233.

[2]曾娟,林锦妹.母乳喂养指导路径对产妇泌乳时间、泌乳量及母乳喂养成功率的影响分析[J].中国当代医药,2014,3(7): 45-46

[3]卢秀霞.临床护理路径在肾病综合症患儿健康教育的应用[J].中外医学研究,2012,7(4):47.

[4]孙境,付庆梅,张梅.临床教育路径在产科特需病房中的应用[J].中国医学前沿,2011,6(15):83.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.02.045

2095—9559(2017)02—2956—02

2016-04-05