家属参与健康教育路径在突发性耳聋患者中的实施体会

王筱云

（江苏省东台市人民医院五官科，江苏 东台 224200）

家属参与健康教育路径在突发性耳聋患者中的实施体会

王筱云

（江苏省东台市人民医院五官科，江苏 东台 224200）

目的探讨家属参与健康教育路径对突发性耳聋患者的应用效果。方法将61例突发性耳聋患者随机分为观察组31例和对照组30例，对照组采用常规健康教育方法，观察组让家属参与并按照路径表格进行健康教育。观察两组患者对突发性耳聋知识的掌握情况及病人的满意度。结果观察组对突发性耳聋知识的掌握情况优于对照组，且对护理工作的满意度高于对照组。结论让家属参与并按照路径表格进行健康教育的应用可提高护理工作效率，健康教育效果满意。

健康教育路径；突发性耳聋；参与；效果

突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性耳聋，多伴有耳鸣，部分伴有眩晕，是耳科严重的急症之一[1]。突发性耳聋发病率为5/10万～20/10万，为单耳患病，双耳患病占7%～10%，双耳同时发病占0.2%～2%，目前发病率有上升的趋势[2]。因此，对患者进行全方位的健康教育就显得尤为重要。但患者大多有听力障碍，健康教育效果不理想。对在我院五官科住院的突发性耳聋患者31例在进行健康教育时，采用路径管理的模式并将家属纳入其中，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取突发性耳聋患者共61例，年龄6～83岁，平均年龄（49±1.5）岁，其中男33例，单耳聋26例，双耳聋7例。女性28例，单耳聋22例，双耳聋6例。按住院号单双号分为对照组和观察组。两组患者家属61例，年龄22～80岁，平均年龄（43.18±4.38）岁，其中男26例，女35例。两组家属在性别、年龄、文化程度等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组对患者实施健康宣教的时间无限制，护士对患者随时进行健康知识教育，教育的内容无固定性，任由护士发挥。

观察组实施方法：入院后患者及家属进入临床路径。见表1。健康教育内容：包括入院指导、疾病知识，心理护理、饮食指导，综合治疗，检查指导，安全教育，出院指导、随访等。在实施健康教育之前，先对患者及其家属的需求和相关影响因素进行评估。依临床教育路径表中内容进行健康教育[3]。

表1 突发性耳聋患者健康教育路径表

续表1

1.3 观察指标

两组患者对突发性耳聋疾病相关知识的掌握情况；患者能否积极配合治疗；患者对护理的满意度；住院时间。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0统计软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异存在统计学意义。

2 结 果

观察组患者在对疾病相关知识的了解，配合治疗，对护理的满意度以及住院时间上与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者相关观察指标比较

3 讨 论

3.1 家属参与健康教育路径的实施可以规范健康教育行为

传统的健康教育形式随意性较大，大多是口头教育，缺乏系统及科学的实施计划[4]。容易使健康教育的内容不全面，有遗漏现象。而我院护士应用健康教育路径进行健康教育，就可以每日按照路径的指示，有序地进行。保证了健康教育内容的全面完整。如表一所示，护士对患者及家属的健康教育行为更加程序化，标准化。

3.2 家属参与健康教育路径的实施可以提高患者对疾病治疗的依从性

将家属纳入成教育对象进行教育的模式，充分体现了家属对患者的支持，且能发挥其监督作用[5]。通过健康教育，使患者和家属都能纠正错误的认知，改变不良生活习惯，接受新的生活理念。对影响健康的不利因素做到减少或者消除的目的，再将治疗观念上升到行为，对健康教育的内容真正做到了知、信、行[6]。最终达到使病人能积极配合治疗的目的。

3.3 家属参与健康教育路径的实施有利于患者掌握健康教育知识

在实施健康教育的过程中，护理人员即临床护理路径的具体实施者。而患者及家属的知情参与对护理工作从时间、内容、方法上均提出了严格要求。健康教育路径具有可视性、针对性及计划性等特点，这就对分管护理人员提出了每天务必及时有效地实施健康教育的要求，进行适时总结，如此反复的进行，此系统而全面的健康教育路径可在一定的时间内而得到最好的效果[7]。以致患者从被动接受治疗护理变为主动积极参与配合，在自我护理的过程中掌握疾病相关知识，从而对健康教育知识的理解更深刻透彻。

3.4 家属参与健康教育路径的实施可以提高患者对护理的满意度

实施健康教育路径促进了护患沟通交流的时间，可以避免护患矛盾，有利于建立和谐的护患关系。同时使病人及家属掌握了自我护理知识，培养了自我护理能力。增强了健康意识，将有利于患者形成主动自我护理的意识，和形成患者主动参与护理的新护理模式，以达到提高治疗效果的目的，缩短了平均住院日。降低了医疗费用，提高了患者对护理的满意度。

通过临床护理路径对患者及家属进行健康教育，提高了患者及其家属对突发性耳聋疾病相关知识的认知度，增强患者自我护理的能力，患者对我院护理工作的满意度得到显著提升。其高品质，低费用的服务宗旨符合我国目前的卫生体制改革的要求。是一种值得推广的护理工作模式。

[1] 何彩虹.突发性耳聋误诊1例分析[J].中国现代医生,2007,45(23):144.

[2] 姜泗长,顾 瑞,王正敏.耳科学[M].上海:上海科学技术出版社,2002,836.

[3] 谢翠华,李亚洁,张立颖,等.180名门诊2型糖尿病病人社会心理因素对饮食行为的影响[J].护理学报,2010,17(70):17-21.

[4] 石朋双,蒋梅英.完善护理行为与健康教育质量探讨[J].中国误诊学杂志,2006,6(22):4478.

[5] 肖晓玲,胡秋秋,刘玉萍,家属参与健康教育在2型糖尿病管理中的应用[J].中华护理杂志,2012,47(4):315.

[6] 吴新凤.程序化健康教育在腹股沟疝患者中的实施体会[J].护理与康复,2007,6(1):52-53.

[7] 何 红.内科临床护理路径的构建与实施[J].护理研究,2009,23(2B):403-404.

本文编辑：吴宏艳

R473.76

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ISSN.2096-2479.2017.04.182.02