慢性阻塞性肺疾病患者应用早期护理预防与护理的效果观察

黄 苓，李可可

（四川省成都市第五人民医院，四川 成都 611130）

慢性阻塞性肺疾病患者应用早期护理预防与护理的效果观察

黄 苓，李可可

（四川省成都市第五人民医院，四川 成都 611130）

目的观察慢性阻塞性肺疾病患者应用早期护理预防与护理的效果。方法选取我院2016年7月～2016年10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例作为研究对象，将其分为对照组和观察组，各45例，对照组患者进行常规护理，观察组患者进行早期护理预防干预，对两组患者的护理效果进行分析与对比。结果观察组的平均住院时间、呼吸纠正时间、治疗有效率、护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病患者进行早期护理预防，可以降低并发症的发生率，提高护理满意度，提高护理效果。

早期护理预防；慢性阻塞性肺疾病；效果

慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限行疾病，它的病况是不完全可逆的，慢性阻塞性肺疾病的发病机制是因为有害气体、有害颗粒入侵人体的肺部，致使人发生慢性异常炎症的反应，比如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等[1]。肺气肿的引发是因为是人体的肺部支气管终末端远端气道肺组织发生病理改变，降低弹性，使容积扩大、膨胀过度，导致肺充气量增大[2]。在临床上，慢性阻塞性肺疾病十分常见，严重的慢性阻塞性肺疾病可以导致患者出现心力衰竭、呼吸衰竭、肺心病等症状，严重危及患者健康，慢性阻塞性肺疾病的病死率和致残率都较高。因此对慢性阻塞性肺疾病患者进行早期的护理预防非常重要及必要，它有助于延缓和防止病情的发展。本文对我院的90例慢性阻塞性肺疾病患者分别进行护理，观察慢性阻塞性肺疾病患者应用早期护理预防与护理的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年7月～2016年10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例作为研究对象，将其分为对照组和观察组，各45例。其中对照组男23例、女22例，年龄35～65岁，平均（50±3）岁，病程2～13年，平均（7.5±3）年；观察组男22例、女23例，年龄36～68岁，平均（52±2）岁，病程3～15年，平均（9±2）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料没有明显的差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组所有患者进行病情观察、饮食指导、心理指导等常规护理。观察组所有患者均进行早期护理预防即：（1）患者办理入院手续后，护理人员要对患者进行慢性阻塞性肺疾病知识的讲解，使患者更加了解自身的病情。对患者详细的讲解其治疗方案，丰富患者对吸氧目的、用氧安全、氧气合理湿化、管道设备养护、氧疗时间、吸氧浓度、工具选择等方面的认识[3]。（2）给予患者进行氧疗护理，有效的纠正患者对吸氧的认识，建议患者使用双鼻头进行吸氧，使用湿化装置，根据患者的耐受情况，合理的调节氧流量，根据实际情况可以延长患者的治疗时间。（3）科学的指导患者对呼吸功能进行锻炼，比如：呼吸操、放松练习等[4]。（4）科学的指导患者对全身运动耐力进行锻炼，比如：步行、踏车、登梯、游动等[5]。（5）主动积极的关心患者的身心状况，与患者有效的及时的交流与沟通，及时疏导患者的不良情绪，提高患者的治疗信心。（6）科学的指导患者进行健康饮食，建议患者细嚼慢咽、少量多餐，多食新鲜的蔬菜、水果、鱼、蛋等，禁食产气食物，比如：牛奶、大豆等[6]。

1.3 观察指标

仔细观察并记录两组患者的平均住院时间、呼吸纠正时间、治疗有效率、护理满意度[7]。有效：患者的临床症状基本消失、完全消失、治愈；无效：患者的临床症状没有改善[8]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者住院、呼吸纠正时间

观察组的平均住院时间是（15.3±1.8）d、呼吸纠正时间是（21.6±3.9）d；对照组的平均住院时间是（21.6±3.9）d、呼吸纠正时间是（11.9±4.8）d。观察组的平均住院时间与呼吸纠正时间均比对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组住院、呼吸纠正时间（n，±s）

表1 对比两组住院、呼吸纠正时间（n，±s）

注：P＜0.05

组别 n 平均住院时间/d 呼吸纠正时间/d观察组 45 15.3±1.8 5.5±2.8对照组 45 21.6±3.9 11.9±4.8 t 6.54 5.36

2.2 对比两组患者有效率及护理满意度

两组患者观察组的治疗有效率是95.6%、护理满意度是97.8%，对照组的治疗有效率是66.7%、护理满意度是77.8%；观察组的治疗有效率与护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组患者有效率及护理满意度 [n（%）]

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病最终可以导致患者呼吸衰竭，一般表现为换气功能障碍和通气功能障碍，致使患者呼吸困难，严重则发生二氧化碳漪留[9]。对慢性阻塞性肺疾病患者进行有效的科学的早期护理预防，可以有效的减轻患者的病情，改善患者的呼吸通气功能，有效纠正患者的病理状况，比如：缺氧、二氧化碳漪留等[10]。结合慢性阻塞性肺疾病患者的实际病情，对患者详解慢性阻塞性肺疾病的知识和治疗方案、对患者进行科学的饮食指导和心理指导并进行合理的功能锻炼指导，对患者进行早期护理预防，提高患者的疗效。本文对我院的慢性阻塞性肺疾病患者90例分别进行常规护理和早期护理预防，根据治疗的结果：进行早期护理预防的观察组患者的治疗有效率95.6%、护理满意度97.8%均优于进行常规护理的对照组患者。研究发现对慢性阻塞性肺疾病进行早期的护理预防，可以延缓或防止患者的病情发展，提高患者的氧疗效果，减少患者的治疗时间，提高患者的护理效果和护理满意度。

[1] 《护理实践与研究》杂志2014年文题索引[J].护理实践与研究,2014,12(06):1-21.

[2] 现代医药卫生2 0 1 4年第3 0卷总目次[J].现代医药卫生,2014,24(03):3841-3866.

[3] 《基层医学论坛》杂志2015年第19卷上旬刊主题词索引[J].基层医学论坛,2015,34(08):4897-4912.

[4] 《实用医学杂志》2011年第27卷主题词索引[J].实用医学杂志,2011,24(07):4523-4562.

[5] 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2014,02(05):67-80.

[6] 付 臣.慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型急性加重期临床特征[J].当代医学,2014,12(03):20-21.

[7] 现代医药卫生2 0 1 5年第3 1卷总目次[J].现代医药卫生,2015,24(06):3857-3882.

[8] 《全科护理》2015年第13卷总目次[J].全科护理,2015,36(02):1-24.

[9] 《护理实践与研究》杂志2015年文题索引[J].护理实践与研究,2015,12(05):1-21.

[10] 黄亚辉,周 璐,王建辉,李 芳,田文娴,王 静.额面P波电轴与肺气肿/慢性阻塞性肺疾病关系分析[J].中外医疗,2016,06(04):187-189.

本文编辑：赵小龙

Early application of nursing patients with chronic obstructive pulmonary disease prevention ef f ect observation and nursing

HUANG Ling,LI Ke-ke
(Fifth people's hospital of chengdu city, sichuan province, Sichuan chengdu 611130,China)

ObjectiveTo observe the early application of nursing patients with chronic obstructive pulmonary disease prevention and nursing ef f ect.MethodsFrom our hospital in July 2016-October 2016 in patients with chronic obstructive pulmonary disease randomly 90 cases,it can be divided into control group and observation group,45 cases in each group,control group patients with routine nursing,the observation group of patients to prevent early nursing intervention and nursing ef f ect of two groups of patients with analysis and comparison.ResultsObservation group the average hospitalization time,correct breathing time,efficient treatment and nursing satisfaction were better than control group,significant difference (P＜0.05),with statistical significance.ConclusionThe early nursing in patients with chronic obstructive pulmonary disease prevention,to reduce the incidence of complications,improve nursing satisfaction, improve the ef f ect of nursing care.

The early care prevention;Chronic obstructive pulmonary disease;The ef f ect

R473.5

A

ISSN.2096-2479.2017.04.14.02