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对经尿道前列腺电切术后实施综合护理对尿失禁的效果

2017-05-12古孜力努尔巴吐尔

关键词:电切增生症盆底

周 萍,古孜力努尔·巴吐尔

(新疆维吾尔自治区喀什市喀什地区第二人民医院,新疆 喀什 844000)

对经尿道前列腺电切术后实施综合护理对尿失禁的效果

周 萍,古孜力努尔·巴吐尔

(新疆维吾尔自治区喀什市喀什地区第二人民医院,新疆 喀什 844000)

目的了解综合干预应用至前列腺增生症患者中的价值与对尿失禁现象产生的作用。方法选取2015年01月~2016年12月因前列腺增生症入住本院泌尿外科的患者77例作为研究对象,术后展开随机分组:配合行常规干预的37例作Ⅰ组,术后配合展开综合干预的40例则作Ⅱ组,比对两组干预质量及其尿失禁现象发生状况。结果Ⅰ组37例有效率70.27%,Ⅱ组40例是95.00%,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组有8例(21.62%)患者尿失禁,Ⅱ组有1例(2.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论当前列腺增生症患者施行经尿道前列腺电切疗法后,通过配合展开综合干预效果显著,值得优先选用。

常规干预;综合干预;前列腺增生症;尿失禁;经尿道前列腺电切疗法

前列腺增生症患者接受手术后,多存在尿失禁风险,通过辅助性展开综合干预,有助于促进机体康复。为了解前列腺增生症患者中展开综合干预的有效性,本次抽选77例因前列腺增生症而于入住本院泌尿外科的良性病变患者,施行两种干预技术,旨在促进机体术后恢复,规避尿失禁。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年01月~2016年12月因前列腺增生症入住本院泌尿外科的患者77例作为研究对象,均属良性病变,术后随机分组。Ⅰ组37例,年龄59~77岁,平均年龄(65.1±4.13)岁;病程2~10年,平均病程(4.2±0.99)年。Ⅱ组40例,年龄57~79岁,平均年龄(67.0±4.20)岁;病程2~9年,平均病程(4.4±0.70)年,两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

Ⅰ组内术后配合展开常规干预:在监测生命体征的基础上,加强用药干预。同时,Ⅱ组术后则配合展开综合干预:(1)健康指导。当患者处于术后恢复阶段时,护理人员要接受恢复阶段注意事项及康复过程,鼓励患者主动配合展开术后干预工作。(2)心理疏导。与术后患者密切沟通,实时了解其恢复情况,并对术后患者心理状态、情绪波动情况等深入了解,再展开针对性疏导,以防不良情绪出现,导致机体康复质量受损。(3)盆底肌专业锻炼。给予患者及其家属介绍术后锻炼盆底肌部位的价值,指导患者展开提肛锻炼,嘱咐其在吸气的同时,使盆底肌维持收缩状,约10 s后在呼气,而在呼气时,需使盆底肌维持放松状态,以此为一个训练周期,每次训练一百个周期,训练3次/d。(4)饮食干预。当患者处于术后恢复阶段时,应当以清淡类食品作首选,通过进食蛋白含量高、低脂型以及营养丰富类食品,同时加大新鲜蔬菜、新鲜水果以及粗纤维类食品进食量,以提升机体肠道部位通畅性。(5)排便干预。跟患者介绍正确排便、定时排便的必要性,如果患者存在便秘问题,可予以食用适量蜂蜜,有助于提升其肠道部位的润滑性。

1.3 疗效标准

展开专业手术、干预措施后,机体病情充分改善,不仅未发生尿失禁现象,而且无尿路感染或者是膀胱痉挛等情况发生属显效;机体病情相对改善,然而尚未达到健康状况,同时有尿失禁、尿路感染或者是膀胱痉挛等情况发生属有效;机体病情尚未表现出改善迹象,甚至病情恶化属无效[1]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

Ⅰ组有效率70.27%,Ⅱ组是95.00%,(P<0.05),见表1;Ⅰ组有8例(21.62%)患者尿失禁,Ⅱ组有1例(2.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 前列腺增生症患者行不同干预后疗效 [n(%)]

3 讨 论

孙育华[2]等强调,前列腺增生症临床治疗中,经尿道前列腺电切疗法实践频率较高,该手术除操作便捷、刺激性较小以外,在安全性高、失血量少等方面都有优势,但是手术往往会对机体尿道中平滑肌的健康状态带来影响,以至于膀胱组织基本功能受损,因此术后通常存在尿失禁风险,除了会对手术质量带来负面影响外,同时还不利于机体顺利康复,所以要在术后配合展开综合干预。

综合干预工作中,除了要重视健康指导工作和心理疏导工作外,还要展开饮食干预工作,同时指导进行盆底肌专业锻炼。除此以外,还要配合施展排便干预,即给予患者介绍正确排便、定时排便的必要性,如果患者存在便秘问题,可予以食用适量蜂蜜,有助于提升其肠道部位的润滑性,从而促进其康复[3]。此次对前列腺增生症患者展开不同干预后,Ⅱ组有效率95.00%,比Ⅰ组中的70.27%更高,差异有统计学意义(P<0.05);同时Ⅰ组有8例(21.62%)患者尿失禁,比Ⅱ组中的1例(2.50%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,给予前列腺增生症患者展开电切疗法后,通过配合施行综合干预,有助于提升机体手术疗效,同时能充分规避尿失禁现象,所以该方案实践价值高,值得优先选用。

[1] 韦华清,林月双,陆志莉,等.经尿道前列腺电切术后尿失禁病人提肛肌训练时机的探讨[J].护理研究,2016,30(28):3543-3545.

[2] 孙育华,唐美艳,席晓彤.护理干预在预防经尿道前列腺等离子电切术后尿失禁的临床效果观察[J].国际护理学杂志,2016,35(8):1064-1066.

[3] 李艳春,韩建红,伊艳萍.经尿道前列腺增生电切术后尿失禁患者实施优质护理服务的效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(5):10-11.

本文编辑:刘欣悦

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.04.62.01

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