阿托伐他汀用于老年冠心病患者伴阵发性房颤患者治疗中的效果

李可莉

（河北北方学院附属第三医院，河北 张家口 075000）

阿托伐他汀用于老年冠心病患者伴阵发性房颤患者治疗中的效果

李可莉

（河北北方学院附属第三医院，河北 张家口 075000）

目的 分析阿托伐他汀用于老年冠心病患者伴阵发性房颤患者治疗中的效果。方法 选择我院2013年9月～2015年9月收治的老年冠心病伴阵发性房颤患者150例作为本研究对象，按照随机的方式，分为观察组与对照组，对照组患者施以常规治疗，观察组在此前提下加入阿托伐他汀治疗，对比两组患者治疗不同时间段转复率、心率与血压变化情况。结果 经过治疗后，观察组患者不同时间段转复率明显高于对照组，且血压显著降低，数据间存在明显统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组心率变化不存在统计学意义（P＞0.05）。结论 阿托伐他汀用于老年冠心病患者伴阵发性房颤患者治疗中，其效果突出，可在临床推广使用。

阿托伐他汀；冠心病；阵发性房颤；疗效

冠心病常发于中老年群，随着我国开始步入老龄化社会，该疾病的发病几率越来越高，如果患者病情没有得到良好的控制，很有可能出现阵发性房颤等严重并发症状，进而诱发脑卒中[1]，直接影响到患者生活质量，基于此，本文重点探究分析阿托伐他汀用于老年冠心病患者伴阵发性房颤患者治疗中的临床效果，现将结果整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象为我院2013年9月～2015年9月收治的老年冠心病伴阵发性房颤150例患者，按照随机的方式，分为观察组与对照组，观察组75例患者中，男39例，女36例，年龄55～75岁，平均年龄（62.6±4.5）岁，房颤持续时间2～23 h，平均时间（11.8±2.4）h，左室射血分数（63.9±3.8）%；对照组75例患者中，男38例，女37例，年龄57～77岁，平均年龄（63.3±5.3）岁，房颤持续时间3～24 h，平均时间（12.1±2.8）h，左室射血分数（64.3±1.9）%。对比两组患者研究资料，不存在明显差异，可将其进行比对（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者在治疗时均创建静脉通道，并动态监测患者血压变化与心电图变化。对照组患者实行常规治疗：使用胺碘酮药物，采取微泵静脉注射的方式，按照5 mg/min的注射速度，持续1 h。对于阵发性房颤没有转复的患者，将注射速度降低至1 mg/min，持续注射24小时，药物注射总剂量为1200 mg。观察组患者在对照组的基础上联合阿托伐他汀：口服阿托伐他汀，一天10 mg，一天一次[2]。

1.3 观察指标

观察患者治疗不同时间段转复率：观察患者治疗3小时、12小时、24小时的转复率。观察患者治疗后心率与血压变化情况。

2 结 果

2.1 两组患者不同时间段转复率对比

经过治疗后，观察组治疗3小时、12小时、24小时的转复率均明显优于对照组，且数据间存在明显差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者不同时间段转复率对比 [n（%）]

2.2 两组患者心率、血压变化情况

治疗前，两组患者心率、血压变化情况均无明显差异（P＞0.05）。治疗后，观察组收缩压、舒张压明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组心率变化情况略优于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05），见表2。

表2 两组患者心率、血压变化情况对比（）

表2 两组患者心率、血压变化情况对比（）

组次 n 时间 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 心率（次/min）观察组 75 治疗前 （142.5±9.5） （92.2±6.2） （139.6±4.3）治疗后 （109.9±11.3） （73.4±9.4） （72.3±12.3）对照组 75 治疗前 （143.7±7.9） （93.9±4.5） （138.9±3.7）治疗后 （124.8±12.8） （86.9±3.8） （75.6±8.6）

3 讨 论

阵发性房颤是冠心病患者常见的并发症状，主要表现为胸闷、心悸，如果没有得到及时控制，还有可能会损害患者整体心房功能，本研究通过分析阿托伐他汀治疗老年冠心病伴阵发性房颤患者效果可知，观察组患者不同时段转复率明显优于对照组，且舒张压与收缩压显著降低，说明观察组治疗效果高于对照组，阿托伐他汀属于临床他汀类药物，主要成分有HMGCoA还原抑制酶，具有良好的抗炎功效，可抑制补体系统，降低患者机体的中性粒与内皮细胞，进而延长NOSmRNA半衰期，改善患者心肌基质，消除其心律失常的问题。

综上所述，阿托伐他汀用于老年冠心病伴阵发性房颤患者治疗中，不仅能够有效改善患者收缩压与舒张压，还可提升患者整体转复率，值得在临床大力推广使用。

[1] 王罗卿,孙黎明,王怡练,等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血清脂肪因子Vaspin的影响[J].实用医学杂志,2015,31(2):289-291.

[2] 杨 焱.不同剂量阿托伐他汀对老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能及心血管事件的影响[J].中国老年学杂志,2016,36(17):4208-4210.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.05.32.02