观察护理干预实施在老年慢性支气管炎患者中对其负性情绪及生存质量的影响

韦冬梅

（南宁市兴宁区三塘镇卫生院，广西 南宁 530024）

观察护理干预实施在老年慢性支气管炎患者中对其负性情绪及生存质量的影响

韦冬梅

（南宁市兴宁区三塘镇卫生院，广西 南宁 530024）

目的 主要观察护理干预实施在老年慢性支气管炎患者中对其负性情绪的影响以及生存质量的影响。方法 抽取2015年5月到2016年10月到我院进行医治的慢性支气管炎老年患者86例为对象，按护理方法的差异分成常规组以及实验组，分别予以常规护理干预方案以及实施综合护理干预方案。对2组患者的负性情绪及生存质量进行客观评价。结果 与常规组患者相比，实验组患者的抑郁、焦虑评分均低于常规组，且生存质量评分高于常规组，二组患者的数据比较差异性较为明显，P＜0.05。结论 于老年慢性支气管炎患者护理中实施综合护理干预后，护理效果突出，能有效的减少患者的抑郁、焦虑评分，且对于提高其生存质量有一定的促进作用。

老年；综合护理干预；慢性支气管炎；负性情绪；生存质量

相关数据表明存在吸烟行为的人群，其者患慢性支气管炎疾病的几率较大，是不吸烟者患病率的2倍至8倍之多。慢性支气管炎疾病有一定的特性，病程较长，迁延不愈，复发率很高，对患者生活质量造成严重影响[1]。除了有效的治疗外，对其进行一定的护理干预措施对疾病的治疗有促进作用。本文以到我院进行医治的慢性支气管炎老年患者86例为对象，对其进行分组护理，分别予以常规护理干预方案以及实施综合护理干预方案，观察护理干预实施在老年慢性支气管炎患者中对其负性情绪的影响以及生存质量的影响。以下为报道结果。

1 资料与护理方法

1.1 一般资料

抽取2015年5月到2016年10月到我院进行医治的慢性支气管炎老年患者86例为对象，按护理方法的差异分成常规组以及实验组，常规组年龄结构：62岁至78岁，计算得到均值为（71.3±2.4）岁，男性比女性为：22例比21例，病程时间：介于2.2年与17.4年之间，平均（10.5±3.4）年。实验组年龄结构：64岁至80岁，计算得到均值为（74.3±2.8）岁，男性比女性为：20例比23例，病程时间：介于2.4年与18.3年之间，平均（11.3±3.7）年。对比得到，一般资料差异不明显，P＞0.05。故能进行下一步对比分析。

1.2 护理方法

常规组患者予以常规护理。①对患者实施药物治疗，以静脉补液的方法维持其电解质以及水等平衡。②日常护理干预，护理人员要注意对病房定期通风，更换新鲜空气。同时助病人调节作息时间，保证其充足的休息时间。此外对对病房的地面做好相应的清洁与消毒处理，同时进行常规的用药指导。（2）实验组患者实施综合护理干预。①综合健康教育干预。护理人员对患者进行多次访视，对其进行相关疾病知识教育，内容包括慢性支气管炎疾病发病机制以及伴有的疾病特征等。在讲解的过程中要注意患者的接受能力，一般以简单明了的语言向患者讲解，特别是对于知识水平不高的患者，要注意解说用词。将预后治疗措施、注意事项等详细的告知患者，同时还对患者家属进行相关知识教育，以减少误解。以便所有患者均能对疾病知识有进一步认识。②综合心理护理干预：慢性支气管炎疾病本身的特性，使得其治疗时间较久，且随着病情进展，患者体质会呈现明显下降的趋势，特别是老年患者的随着年龄的增长，免疫力较差，且疾病恢复所需时间更久，并且其食欲也会出现不佳状态。因此在治疗过程中患者易产生焦虑、烦躁等情绪，对疾病治疗失去决心。鉴于此，护理人员需以针对性心理护理干预缓解其负性情绪。首先要告知患者疾病治疗需一定的时间，安抚其耐心治疗。且告知患者很多病患经治疗后，都能取得理想疗效，通过加强护患交流，鼓励其将自己的顾虑与担心释放出来，减轻患者的心理压力，树立治疗信心。③综合饮食护理干预：在饮食上要严禁刺激性食物、油炸类以及咖啡类。多食高蛋白、低脂肪、易消化的食物。且禁止患者吸烟以及喝酒。④综合呼吸道管理干预：对于不能进行自主排痰的患者，医护人员因使用吸痰器，帮助患者人工排痰，避免出现窒息现象。同时还要采用吸氧机，以持续低流量进行吸氧，以改善其缺氧情况，同时还能改善二氧化碳潴留现象。

1.3 观察指标与评价

观察2组患者的焦虑评分、抑郁评分以及生存质量。焦虑评分、抑郁评分分别采用焦虑自评量表评估以及抑郁自评量表为指标[2]进行评价，二者的评分满分均为100分，以焦虑评分以50分作为临界值，50分以下值表示无焦虑，50分以上为有焦虑症状，以抑郁评分53分作为临界值，53分以下值表示无抑郁，50分以上为有抑郁症状。其分值越高，代表症状越严重。生存质量评分以生存质量测定量表为测量标准，于患者出院2个月后随访评价[3]。测量内容有患者社会关系因子、生理、心理以及环境因子。分数为130分为满分，得分越高，生活质量越好。

2 结 果

2.1 二组患者焦虑评分、抑郁评分对比

护理前，实验组抑郁评分以及焦虑评分分别为（69.5±4.5）分、（70.5±5）分，常规组分别为（68±4.5）分、（69.5±5）分。护理后实验组抑郁评分以及焦虑评分分别为（47.5±3.5）分、（48.5±3）分，常规组分别为（55.5±2.5）分、（58.5±3.5）分，实验组抑郁评分以及焦虑评低于常规组，组间数据对比差异性明显，P＜0.05。

2.2 二组患者生存质量评分对比

经过调查表得到，护理前，两组生活质量评分对比无显著性差异（P＞0.05）；护理后，两组生活质量评分均明显升高，且实验组生活质量评分高于常规组，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者生活质量评分对比（，分）

表1 两组患者生活质量评分对比（，分）

组别 社会因子 生理因子 心理因子 环境因子 总分常规组 护理前 5 . 4 ± 1 . 3 1 8 . 7 ± 3 . 5 1 5 . 3 ± 2 . 2 1 9 . 2 ± 3 . 2 5 2 . 7 ± 3 . 4护理后 7 . 4 ± 2 . 2 2 0 . 3 ± 3 . 7 1 7 . 6 ± 2 . 1 2 2 . 6 ± 3 . 7 6 9 . 6 ± 8 . 2实验组 护理前 5 . 5 ± 1 . 4 1 9 . 2 ± 3 . 2 1 5 . 4 ± 2 . 1 1 8 . 9 ± 2 . 5 5 3 . 2 ± 4 . 0护理后 9 . 6 ± 1 . 7 2 4 . 2 ± 1 . 9 2 0 . 8 ± 1 . 8 2 7 . 4 ± 3 . 7 7 9 . 7 ± 9 . 3

3 讨 论

慢性支气管炎发病的季节性较为明显，研究发现秋机与冬季是该疾病发病率的高发期。慢性支气管炎出现的影响因素有很多，吸烟是其中一类最严重的影响因素[4]。众所周知，吸烟对身体造成的危害较大，且长期吸烟会损害支气管上皮纤毛，从而导致其形态改变，使得纤毛运动出现障碍。因此会导致局部支气管抵抗力出现下降的情况，明显减弱肺泡吞噬细胞的功能及灭菌效果，还会导致支气管发生痉挛反应，明显增加气道阻力。

较常规护理干预比较得到，综合护理干预管理更加细致。该护理方法以患者作为中心，更加能满足患者的需求[5]。本次研究显示，实验组患者的抑郁以及焦虑评分均低于常规组，且生存质量评分高于常规组，P＜0.05。

综上所述，于老年慢性支气管炎患者护理中给予综合护理干预后，护理效果突出，能极大的减少患者的抑郁、焦虑状态，且对于提高其生存质量有一定的促进作用。

[1] 叶海波,刘双玉,李仁云.系统性护理对于慢性支气管炎患者睡眠质量以及负性情绪的影响分析[J].现代中西医结合杂志,2016,16(18):2042-2044.

[2] 武艳华,杨艳红.优质护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,21(12):42-45.

[3] 张雷霞.综合护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响[J].临床合理用药杂志,2016,7(18):121-122.

[4] 黄 英.护理管理对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生存质量的干预[J].中国卫生产业,2015,15(01):120-121.

[5] 钱利娟.护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生存质量的影响[J].当代医学,2015,17(31):115-116.

本文编辑：王 琦

Objective To observe the effect of nursing intervention on negative emotion and quality of life in elderly patients with chronic bronchitis

WEI Dong-mei
(Nanning Xingning District three town hospital,Guangxi Nanning 530024,China)

Objective To observe the nursing intervention on the negative emotion and the effect of quality of life in elderly patients with chronic bronchitis.Methods From May 2015 to October 2016 to our hospital for treatment of elderly patients with chronic bronchitis in 86 cases as the object, divided into control group and experimental group according to the different nursing methods, were given routine nursing intervention and the implementation of comprehensive nursing intervention. The objective evaluation of the 2 groups of patients with negative mood and quality of life.Results Compared with normal group, experimental group of patients with depression and anxiety scores were lower than the normal group, and the quality of life scores higher than the conventional group Two groups of patients, data comparison is obvious, P＜0.05.Conclusion In the care of elderly patients with chronic bronchitis in the implementation of comprehensive nursing intervention, nursing effect is outstanding, can effectively reduce the patients with depression, anxiety, and to improve the quality of life has a certain role in promoting.

The elderly;Comprehensive nursing intervention;Chronic bronchitis;Negative emotions;Quality of life

R473.5

A

ISSN.2096-2479.2017.05.8.02