婚孕前健康教育干预对优生优育的影响分析

2017-05-10何洋

中国卫生产业 2017年7期

关键词：新婚夫妇夫妇检查

何洋

四川省南江县妇幼保健院，四川南江635600

婚孕前健康教育干预对优生优育的影响分析

何洋

四川省南江县妇幼保健院，四川南江635600

目的研究加强婚孕前教育措施对促进优生优育工作的应用效果。方法于2015年2月—2016年3月间检查的80名新婚夫妇作为观察组，为其加强婚孕前健康教育措施，同时选取未接受检查的80名夫妇作为对照组，观察两组夫妇对于孕前知识掌握程度及孕前检查情况。结果对照组患者对孕前饮食及保健知识、性知识和避孕手段、孕检重要性、受孕知识等指标评分均低于观察组(P＜0.05)。该次为夫妇提供孕前检查，发现80例夫妇中存在12例(15.0%)夫妇检测出相关疾病，其中疾病类型包括遗传疾病2例(2.5%)，生殖系统疾病8例(10.0%)，其他基础性疾病包括2例(2.5%)。结论通过对新婚夫妇及有结婚打算的情侣提供婚孕前检查措施，可有效提高夫妇对于孕前知识认知能力，对于孕前疾病筛查起到积极作用。

健康教育；优生优育；婚前检查；孕期保健

为了落实优生优育的国家政策，大部分新婚夫妇会选择在备孕期前往医院接受孕前检查，主要流程包括医师询问夫妇病史、进行基础体检，为夫妇双方提供夫妻生活指导、以及备孕期饮食、生活作息、维生素及叶酸等摄入情况、进行相关健康知识宣教，早期发现是否存在传染病等，减少新生儿死亡及胎儿畸形发生率，达到优生优育的目的[1-2]。该文研究加强婚孕前教育措施对促进优生优育工作的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2015年2月—2016年3月间接受孕前检查的80名新婚夫妇作为观察组，同时选取未接受检查的80名夫妇作为对照组，对照组夫妇年龄范围在24～35岁间，平均为(29.3±1.0)岁，学历分布包括初中及以上34名、高中及以上27名、大专及以上19名，职业包括教师23名、工人15名、白领27名、公务员15名。观察组夫妇年龄在23～36岁间，平均为(30.5±1.1)岁，学历分布包括35、26、19名，职业包括教师22名、工人16名、白领25名、公务员17名。两组成员基本资料结果对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 健康教育

对照组成员未接受检查服务，观察组夫妇接受孕前检查，①首先医院应开设婚孕检门诊，为有需求的新婚夫妇及情侣提供检查及健康指导服务，由妇产科医师坐诊，建立孕检标准流程，为所有夫妇建立婚孕检档案，记录各项检查结果、项目及传染病筛查结果。医师应为夫妇详细说明婚孕前检查各项内容及基本流程，双方保持良好交流，耐心积极为夫妇解释，加强健康宣教，发放健康知识手册。主要宣教内容包括：夫妇基本体检项目、夫妻性知识教育、优生优育国家政策宣传、询问夫妇家族遗传病史、体格检查、是否存在过往疾病与手术史、长期服药史等情况，及时告知夫妇检查结果、进行风险评估，给予孕前建议。登记夫妇基本资料，包括联系方式等，定期跟踪随访了解成员身心现状，医院可组织开展健康讲座，联合社区医院共同举行，及时提醒夫妇听课，加强自身孕期知识认知能力[3-4]。②医院应在走廊、门诊大厅、妇产科住院部墙面等位置张贴宣传海报、画报等，利用卡通人物形象及问答形式宣传婚孕前检查的重要性，同时护士应定期与夫妇保持联系，询问其生活状态，根据夫妇的年龄、文化层次，改变交流方式，妥善使用语言沟通技巧，取得夫妇信任，了解其备孕状态，及时给予保健指导，嘱咐孕前3个月应及时补充叶酸及维生素，与夫妇探讨有关孕期各项知识[5]。③与家属保持联系，强调婚孕前检查的重要性，取得理解与配合，可与夫妇交换网络通讯方式，为其发送有关优生优育健康录像，嘱咐其观看，社区应加强优生优育国策的宣传，在小区宣传栏制作黑板报等。定期电话随访，告知医院孕期知识讲座开展时间，要求其定期参加，讲座应结合多媒体方式，同时增加课堂提问形式，及时观察夫妇知识掌握情况，门诊随访时告知夫妇怀孕前准备工作、对于有抽烟饮酒习惯的夫妇应劝诫，嘱咐吸烟可增加流产可能性，应戒除；同时告知夫妇应保持良好的生活习惯，坚持合理饮食，保证机体摄入营养均衡；告知夫妇不良生活习惯对于怀孕几率的影响。及时告知夫妇导致新生儿缺陷的相关行为及遗传病因素，积极与夫妇保持良好沟通，及时回答其优生优育相关问题[6]。

1.3 观察指标

总结两组夫妇对于孕前相关知识掌握程度评价[7]，指标包括孕前饮食及保健知识、性知识和避孕手段、孕检重要性、受孕知识等，单项指标评分为25分，得分较高者表示评价较高，了解孕前机体检查结果。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理数据，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组成员对于孕前健康知识掌握评分

对照组患者对孕前健康知识相关指标评分均低于观察组（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组成员对于孕检知识评分[(±s)，分]

组别孕前饮食及保健知识性知识与避孕手段孕检重要性受孕知识对照组(n=80)观察组(n=80) tP 16.23±1.03 22.03±0.45 46.153 0.000 15.54±1.02 23.20±0.38 62.944 0.000 16.02±1.03 23.22±0.31 59.870 0.000 15.57±1.20 22.14±0.29 47.600 0.000

2.2 80名夫妇孕前检查结果

该次为夫妇提供孕前检查，发现80名夫妇中存在12例(15.0%)夫妇检测出相关疾病，其中疾病类型包括遗传疾病2例(2.5%)，生殖系统疾病8例(10.0%)，其他基础性疾病包括2名(2.5%)。

3 讨论

孕前检查主要项目包括基础体检、染色体、传染病、遗传病筛查、致畸五联等，通过加强婚孕前检查，可及时在孕前筛查出夫妇中存在隐性疾病情况，早期发现，早期治疗，同时医护人员通过加强孕前知识宣教，利用多种形式提高夫妇知识掌握程度，消除影响新生儿健康的威胁因素[8]。

婚孕前检查主要服务对象为新婚夫妇及即将结婚的情侣，是保证优生优育的有效前提，为夫妇提供怀孕前健康教育，及时解答夫妇有关怀孕的主要问题，及时在孕前发现机体可能存在的传染性疾病，减少新生儿缺陷可能性。有学者经研究发现称[9]，可能导致出现畸形胎儿的因素包括备孕期服药、出现感染性疾病、遗传疾病、居住环境污染、卫生习惯不良、工作环境不良等，因此为患者加强健康教育十分必要，对患者提供相关信息传播、健康行为，及时嘱咐夫妇在孕前补充叶酸，一般提前3个月进行，嘱咐夫妇停止服用相关药物，医师应告知夫妇坚持健康饮食习惯、保持适量的运动，提高机体免疫力，戒烟限酒；与夫妇保持交流，及时了解其孕前心理反应，鼓励其主诉，积极安抚其不良心理，告知夫妇排卵期如何计算，嘱咐性生活保持规律，鼓励夫妇每日饮食应坚持摄入水果、蛋白质、维生素、豆制品等，适当补充钙剂，嘱咐孕前应保持机体健康，禁止食用海鲜、减少与动物接触，日常活动时应远离不安全环境。

综上所述，通过对新婚夫妇及有结婚打算的情侣提供婚孕前检查措施，可有效提高夫妇对于孕前知识认知能力，对于孕前疾病筛查起到积极作用，通过加强孕前知识宣教，让夫妇积极了解围孕期知识、饮食要点、生活注意事项、保健等知识，做好备孕工作，达到优生优育的目的。

[1]张颖.2012—2014年闵行区婚前检查情况的结果分析[J].检验医学与临床,2016,13(z1)：203-205.

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[6]杨传娥.全程健康教育模式在免费孕前优生健康检查中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(20)：122-123.

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