关于社会工作实务评估的思考

张弛　李国卉

摘 要 由于城乡老年人在生活方式、文化程度、认知思维、社会服务等各个方面均存在差异，且农村老年人相对来说更加缺乏社会支持，因此社会工作者需要找到一种适合农村老年人社会工作的评估方法体系，为日后活动开展提供借鉴。

关键词 老年 社会工作 评估方法 农村

作者简介：张弛，华中师范大学社会学院社会工作专业本科；李国卉，华中师范大学社会学院社会学专业本科。

中图分类号：C916 文献标识码：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2017.04.369

社会工作评估也称社会服务评估，是评估活动的一种，是针对社会工作和社会服务而进行的评估，是用科学的研究方法对社会服务项目的设计、策划、实施和效果方面进行测度、诊断和评价的活动。

评估实务成效已成为社会工作的一个重要部分，因为已经为其案主、家庭或团体尽心尽力是不够的。服务结果是今日社会工作实务的重要组成部分。量化所提供的服务及其结果，这样的能力已成为一种技能。近年来，在专业问责性和系统评估日渐风行的气候下，所有社工都需要这种技能。

本文以S省YH农村幸福院老年人康乐活动小组为评估对象，农村留守老年人养老是目前社会各阶层人士普遍关注的问题，也是社会工作发展和参与的一个重要方向。那么社会参与养老项目是否可以达到预期效果、是否能切实解决服务对象的困境都需要通过评估来完成。

一、文献回顾

近年来，随着西方专业社会工作的引入和中国城市社会工作的拓展，中国农村社会工作实务探索和学理研究两方面均取得了重要进展。但与城市社会工作相比，农村社会工作的覆盖领域和专业程度均相对滞后，难以满足广大服务对象的社会需求。 而根据全国第六次人口普查的數据，我国60岁及以上人口全国总人口的13.26%，其中，农村老年人口占到全部老年人口的57.30%，说明中国养老压力主要在农村，所以农村对于老年社会服务和社会工作者的帮助的需求也更为迫切，对这方面的理论和实践的研究也需要进一步推进。

文献检索显示，农村老年社会工作的研究数量非常有限，已有研究主要从宏观、中观和微观三个层面展开：宏观层面的社会工作介入主要着眼于与农村老年人相关的政策和法规。有学者结合农村已有的福利政策与制度，从促进农村老年福利的角度出发，对农村老年社会工作的需求等内容进行考查，进而提出政策建议（庞飞，2010），凌小萍（2008）也针对我国老年社会工作的困境特别提出要加强农村的老年社会工作， 提高农村老年人的晚年生活质量。中观层面的社会工作介入的研究主要涉及在农村社区层面开展农村老年人工作，对农村老年社会工作介入家庭养老（彭远春、沈珊，2011）、居家养老（许晓辉，2010）和机构养老（龙海燕，2016）的实践的可行性进行探讨。微观层面的社会工作介入主要是针对特定老年人群提供服务，内容涉及农村老年人的心理、行为、认知和家庭等方面。比如社会工作介入农村留守老人养老（林芳璐，2010；刘昱君，2013）、介入农村老年女性养老（刘焕焕，2014；刘新玲，2012；丁振明，2011）以及介入老年贫困家庭（母双，2015；谢秋山，2013）、介入空巢老人心理（陈婧，2012；阎晗，2012；李丰华，2016；蔡雅洁，2016）等。

综上，目前有关农村老年社会工作的研究主要还处于论证可能性和可行性的阶段，极少涉及具体项目实施的评估工作研究，仅有少量散见于硕士或者博士论文的某一组成部分中，且都仅限于对特定案例中评估手段的简短介绍，专门针对这一领域的评估工作进行的研究实际非常少。

就老年社会工作中的评估而言，凯瑟琳·麦金尼斯-迪特里克的《老年社会工作：生理、心理及社会方面的评估与干预》是在老年社会工作方面论述比较全面的一本著作，作者在第四章重点论述了老年人生理、心理和社会生活状况的评估，无疑对于社会工作者进行评估工作具有很大的指导意义，但是我们也应该注意到该书的作者是美国人，且书中观点偏向理论性。而民政部发布的《社区社会工作服务指南》 提出“每个城市社区至少配备一名社区社会工作者，每个农村社区宜配备一名社区社会工作者。”所以根据中国本土情况、立足于中国独特的农村文化社会环境研究农村老年社会工作评估的实践是非常具有现实意义的。

因此本文旨在通过对社会工作介入农村机构养老案例的评估方法进行总结和反思，希望对日后这方面的评估体系建立有所借鉴和启示，进而为政府购买此类公共服务进行绩效评估提供系统完善的方法体系。

二、实务案例基本概况

本文中的社工实务案例是两位笔者于2016年7月-2016年8月在S省的YH农村幸福院策划实施的一个服务项目，YH 幸福院是一所乡村私营养老院，尚未设置社工科，老人数量基本固定在30人左右，大多都是失能、半失能老人，年龄基本在70岁到80岁之间，文化水平普遍较低，活动能力有限。本次小组工作服务项目为半封闭小组，正式服务对象9人，非正式服务对象6-9人，活动共开展5节次，参与成员达26人次。

三、实务案例评估分析

（一）需求评估

为了解该机构内案主的多方面需求，社会工作者通过以下方法对案主的需求进行了评估并发现了存在的一些问题：通过观察法发现老人们的生活单一且重复；社会工作理念下的“人在情境中”强调作为社会工作者应注重案主与其环境等各要素之间的关系，想要了解案主的需求，就需要熟悉案主所处的环境；所以活动开展前，社会工作者在该机构内进行了为期一周的观察，从而了解案主的基本生活状况。通过给案主做量表（MMSE&GDS）发现部分老人精神状况较差甚至轻度抑郁。通过问卷调查及对院方领导、院内护工和意识清醒的老年人进行结构式访谈，了解到案主存在一些相似的需求。

社会工作者进而将评估结果归纳为如下三类：拓宽社会网络、增加社会资源支持等社交娱乐方面的需求；挖掘自身潜能、增加自我效能感等生活意义方面的需求；完善服务项目、注重精神心灵关怀等心灵呵护方面的需求。

（二）过程评估

社会工作者在小组操作过程中观察和分析案主的表现，通过与组员交流了解他们参与小组活动的感受和意见，并对小组规范的执行程度、活动参与程度以及每节小组目标的达成情况均进行评估。本案例依据卡兰德的小组发展理论，小组发展可分为以下五个阶段，即形成阶段、开始阶段、转换阶段、工作阶段、结束阶段，这五个阶段前后相继而又互相联系。以转换阶段的评估为例：

本节活动意在促进小组成员角色的转换，挖掘领袖人物并实现助人自助，社会工作者由领导者转变为支持者和引导者，并且设置手指操教学环节，使案主学习一些保健技能，形成锻炼身体的意识。通过观察并与组员交流，社会工作者發现案主C积极融入小组且拥有很多促进小组发展的建设性想法，但当其被小组成员选作领袖人物时他出现了角色紧张的情况，心理状态较差。依据“组员之间相互帮助”等小组规范准则，社会工作者和其他案主的对案主C进行了鼓励，使其慢慢进入角色，增强了自信心并发掘了自己潜能。本次小组活动的目标全部达成，案主均逐渐融入进小组，社会工作者也有意识地转变角色，同时与组员积极寻找领袖人物，并由领袖人物带领大家学习手指操。

（三）结果评估

小组结束时，社会工作者通过统计小组活动的出勤率，利用访谈式问卷进行结果评估与组前访谈结果进行前后测的对比，收集组员对小组内容、工作方法、社工表现等方面的评价，以监测小组是否完成了其预定目标。评估结果如下：

就出勤情况而言，活动共开展5节次，参与成员达26人次，固定案主出勤率高达100%；就访谈式问卷前后测对比而言，95%的组员对自己的优势和潜能得以更深程度的认知，90%的组员积极参与活动并乐于分享，100%的组员认为小组值得信任和维持；就小组目标达成情况而言，老人培养了兴趣爱好，学习保健知识和技能，形成了珍惜时间的意识，并且其社会网络得以拓展。

四、反思建议

为进一步提升老年社工项目服务绩效水平，笔者依据社会服务项目评估视角，由衷地提出一些建议：

（一）农村养老机构应完善社会工作服务机制，提升评估的信度效度

以“生命正芬芳”农村老年人康乐活动小组为例，它的评估工作主要以社会工作者评估和案主自评分析为主，以服务质量评估分析为辅，但因该养老机构内尚未设置社工科，缺少了专业的社会工作团队对服务项目的评估及指导，使得农村老年人社会工作评估过程缺乏专业性，评估结果的准确科学程度也有待考证。所以农村养老机构应完善社会工作服务机制，专业的社会工作团队可使评估的信度效度大大提升，社会工作者得以运用更科学专业的方法技巧开展社会工作实务。

（二）政府购买杜会工作服务时要立足地区经济文化等发展现状

为引导和促进社会机能的良性运行，政府通过购买社会工作服务改善社会中需要帮助的某一群体的生活水平和状况并解决相应的社会问题。但是在选择政府购买杜会工作服务的发展模式上要立足地区经济文化社会发展的现状，在撰写社会工作评估方案时注重农村社会工作和城市社会工作的差异，应探索出一套具有“农村老年社会工作”特色的评估模式。同时，作为制度和规则的建立者，政府建立健全社会工作评估机制的重要地位不可替代。

（三）案主的真实需求与主观感受在社会工作评估中应受到更多关注

社会工作者在注重如何进行评估的同时也不能忽略案主作为服务对象在服务过程中的主观感受，因为社会工作实务的开展始终是以案主的真实需求为中心导向的，所以评估工作不仅讲究社会工作方法与技巧如何使用，也强调社会工作者要根据案主的需求以及他们的自身特质制定服务计划。对于农村老年人这一特殊群体，为充分保证农村老年社会工作项目的实施绩效，项目前评估应特别注意包括案主特质评估、需求评估、项目实施方案可行性评估等几个方面，需要根据案主的特质选择合适的评估方式，实时跟进案主并深入了解其真实需求。

注释：

顾东辉.社会工作评估.北京：高等教育出版社.2009.3.

[美]LEON H. GINSBER著.黄晨熹译.社会工作评估——原理与方法.华东理工大学出版社.2013.20.

杨发祥、闵慧.中国农村社会工作发展探析.福建论坛人文社会科版.2011（1）.156- 160.

《社区社会工作服务指南》发布于2017年1月20日，是民政部在社会工作服务领域发布的第四项推荐性行业标准。

参考文献：

[1]庞飞.西部农村老年人口对社会工作的需求研究.华中农业大学.2010.

[2]凌小萍.我国老年社会工作的困境与选择.理论界.2008（7）.

[3]彭远春、沈珊.老年社会工作介入农村家庭养老.社会福利.2011（9）.

[4]许晓辉.老年社会工作在农村居家养老中应用的现状.中国老年学杂志.2010 （22）.

[5]龙海燕.增权视角下农村敬老院老年社会工作介入——以贵州省道真自治县L乡为例.社会福利（理论版）.2016（11）.