颈动脉狭窄的治疗和预防你需要懂得
2017-05-05
人人健康 2017年9期
颈动脉狭窄所引发的脑梗死在急性脑梗塞的发病中约占60%左右。在常规颈動脉的B超和CTA/MRA检查中,很容易发现并评价其风险度。对大于80%或伴有不稳定斑块的狭窄及时发现和正确处理,无疑会在很大程度上降低脑梗死的机会。
目前对颈动脉狭窄的治疗有经动脉内支架成形和动脉内膜剥离两种手术方式,在临床应用中都取得了较为肯定的安全性和有效性。支架成形的优势是患者痛苦较小,手术操作相对简便易行,可以对整个颈动脉系统的重度狭窄性病变行支架成形处理,所以适应证较广泛,特别是对患有难以控制的高血压、糖尿病、心肾功能不全或各种原因不能承受外科手术的老年性患者更为有利。而颈动脉内膜剥脱手术可以较完全地切除狭窄局部的粥样硬化斑块,彻底疏通颈动脉。该术式经过数10年的磨砺,效果肯定,由于术中高值耗材应用量小,所以手术费用较支架成形术为低。