别被鼻子牵着走

王刚

别看在五官中，只有鼻子像一座雄伟的山峰，其实，伟岸的它也有脆弱的时候。接下来，让我们来聊一聊当鼻子抱恙时，都有哪些症状。

鼻部小毛病

首先，我们来看看容易发生在鼻部的一些“小问题”。

嗅觉障碍 最常见的是嗅觉减退或丧失。可由于鼻塞导致含有气味的气流不能到达嗅区，或病变直接损伤嗅神经所致。如果病人闻及鼻内臭味，多为鼻腔异物或牙源性鼻窦炎所致。如鼻腔检查未见异常，需考虑幻嗅，常见于癫痫、精神分裂症等。

鼻塞 即鼻子通气不畅，原因有很多。首先是鼻腔结构的变化，包括鼻孔的狭小，鼻甲的肥大，鼻中隔的偏曲，鼻腔分泌物、干痂的阻塞等。鼻腔有异物的遗留，鼻腔良恶性肿物的生长，也可造成鼻塞。此外，鼻子不通气也是鼻炎的常见表现。

喷嚏 本为正常的鼻内保护性反射，是鼻内三叉神经末梢受到如粉塵、异味、冷空气等刺激时，通过神经反射，先发生明显的吸气相，然后产生强大气流将刺激物喷出。但需要注意的是，频繁打喷嚏多与过敏性鼻炎有关，需要到医院检测过敏源。

鼻出血 指鼻腔内血管或黏膜破损，导致血液自鼻孔流出或向后流向咽部。鼻出血可表现为涕中带血、滴血、流血。鼻出血既可能是鼻腔局部疾病所致，如：黏膜炎症、糜烂、肿瘤或外伤，也可能是全身疾病在鼻部的表现，如：血液病、高血压、动脉硬化等。

鼻溢 即流鼻涕，是指鼻分泌物自鼻孔流出或向后流向咽部。一般而言，有细菌感染的多半是脓性鼻涕，多见于鼻窦炎。清鼻涕则多是过敏性疾病，如过敏性鼻炎。

鼻干及鼻痒 前者多见于干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎和变应性鼻炎。后者主要发生于变应性鼻炎。

鼻炎种类多

通常所称的“鼻炎”指的是各种原因导致的鼻腔黏膜炎症。由于鼻腔、鼻窦黏膜相互连接，严重的鼻炎往往也可累及鼻窦，导致鼻窦炎。

鼻炎可划分为两大类，即：变应性鼻炎和非变应性鼻炎。其中，变应性鼻炎又分间歇性和持续性两种。非变应性鼻炎则从病因学的角度分为感染性鼻炎、职业性鼻炎、药物性鼻炎、萎缩性鼻炎、特发性鼻炎等。

近年来，由于变应性鼻炎发病率急剧上升，已成为“21世纪的流行病”，因此与人们的关系非常“密切”。其主要表现为鼻痒、阵发性喷嚏连续性发作、大量水样鼻涕和鼻塞，还可有嗅觉下降、鼻干等症状，甚至并发结膜炎、哮喘等。遗传和环境因素共同决定了变应性鼻炎的发生、发展。此外，大气污染的日益严重，也是变应性鼻炎的发病率明显增加的重要原因。

鼻子不爽 殃及“无辜”

很多人可能不知道，鼻部的病症会累及身体其它部位。

头痛 鼻病引起的头痛称为“鼻源性头痛”。它是由于肿胀的黏膜、鼻窦内蓄积的分泌物、细菌毒素、鼻腔内异常结构等压迫或刺激神经末梢，鼻窦堵塞所致鼻窦内低压及鼻塞造成的机体缺氧等原因导致。因此，当头痛患者伴有鼻部不适症状或神经科检查未发现异常时，需要到耳鼻咽喉科就诊，了解是否为鼻源性头痛。

共鸣障碍 包括鼻塞性鼻音和开放性鼻音。前者是指喉音不能有效地进入鼻腔，因而影响共鸣发音，多发生于鼻炎、鼻内阻塞性疾病。后者则为喉音过多地进入与口腔相通的鼻腔，使共鸣减弱，会导致人说话时口齿不清，声音难听。

此外，由于鼻腔、鼻窦紧邻眼眶和颅底，某些鼻部的炎症、肿瘤、外伤等也可导致眶内或颅内感染、视力障碍、脑脊液鼻漏等病症。

鼻子位居脸部的中心位置，它的好与坏关乎着人们的生活质量，但我们不能总被它牵着走。如果您感觉到鼻部的不适症状，首先应去医院就诊，明确诊断，坚持合理治疗和避免相关有害因素。总之，我们只有真正地认识它、善待它，才能享受美好的它。