复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊高症的临床疗效探析

许健

（景德镇市妇幼保健院妇产科，江西 景德镇 333000）

复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊高症的临床疗效探析

许健

（景德镇市妇幼保健院妇产科，江西 景德镇 333000）

目的 对复方丹参注射液与硫酸镁联合用于妊高症治疗中的临床疗效进行探究。方法随机选取86例妊高症患者作为本次研究对象，并以实际治疗方法的不同进行组别划分。其中观察组43例，均以复方丹参注射液+硫酸镁治疗；对照组43例，均以硫酸镁治疗，对两组患者经治疗后的血压控制情况与总有效率进行比较分析。结果观察组患者治疗后的MAP为（135.73±12.35）mmHg；24h尿蛋白为（1.35± 0.22）g；总有效率为93.02%，与对照组76.74%相比，观察组上述各项指标均明显较优，两组治疗效果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对妊高症患者而言，复方丹参注射液+硫酸镁这一治疗方案可作为优选，对于患者血压的控制与疗效的提升均具有重要意义，值得推广。

复方丹参注射液；硫酸镁；妊高症；方法；疗效

妊娠期高血压属于处于妊娠期的妇女特有的疾病之一，据有关数据显示，该疾病在我国的发病率达到9%，且随着社会发展呈上升趋势[1-2]。妊娠期高血压主要指孕产妇出现全身性的小血管痉挛症状，且其机体内脏器灌流存在减少的现象，若不加以及时控制，将对母婴造成极大威胁。临床治疗上通常认为妊娠期高血压由孕产妇舒张血管以及收缩血管功能下降、分泌紊乱导致，治疗要点在于恢复一氧化氮与内皮素的分泌量[3]。本研究通过对妊娠期高血压患者使用复方丹参注射液与硫酸镁联合疗法，达到了有效缓解其临床症状的目的，疗效显著，研究取得满意结果，现将其具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本次研究中，所选病例均为2012年1月～2015年1月期间在景德镇市妇幼保健院就诊的妊高症患者，共86例。经诊断，所有患者的病情均与临床上妊高症的诊断标准相符。86例患者中，单纯以硫酸镁治疗的43例划分为本次研究的对照组，该组中经产妇与初产妇的人数比例为19∶24；患者平均年龄为（28.34±2.74）岁。以复方丹参注射液联合硫酸镁治疗的43例划分为本次研究的观察组，该组中经产妇与初产妇的人数比例为18∶25；患者平均年龄为（28.46±2.71）岁。经比较可知两组患者的组间临床资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 本研究主要对观察组与对照组分别使用复方丹参注射液与硫酸镁联合疗法、硫酸镁单药疗法进行治疗，观察对比两组患者的治疗效果，具体治疗信息如下。

对照组：本组患者使用硫酸镁单药疗法。治疗使用主要药物为硫酸镁(自贡鸿鹤制药有限责任公司,国药准字H51021263)；药物使用剂量为4～10 mL/次，将其与浓度为5%的葡萄糖注射液进行混合稀释，对患者进行静脉滴注，平均每天进行静脉滴注1次。治疗共持续10 d，观察并记录患者在治疗过程中的反应。

观察组：本组患者使用复方丹参注射液与硫酸镁联合疗法。治疗使用的主要药物为硫酸镁(自贡鸿鹤制药有限责任公司,国药准字H51021263)、复方丹参注射液(四川升和药业股份有限公司，国药准字Z51021303)；其中，硫酸镁的使用剂量与方法与对照组相同；复方丹参注射液的使用剂量为10～20 mL/次，并用100～500 mL浓度为5%的葡萄糖注射液进行稀释，对患者进行静脉滴注，平均每天进行静脉滴注1次。治疗同样共持续10 d，观察并记录患者在治疗过程中的反应。

1.3 观察指标 对两组患者经治疗后的MAP（平均动脉压）、24 h尿蛋白等血压控制情况保持动态监测，并与取得的总有效率一起作为观察指标进行比较研究。

1.4 疗效评价标准 患者经治疗后，相关临床症状（如浮肿、尿蛋白等）基本消失，且胎儿得以顺利分娩，则可判定为显效；患者经治疗后，相关临床症状出现大幅降低，胎儿虽可自然分娩，但存在不同程度的窒息现象，则可判定为有效；患者经治疗后，相关临床症状无明显降低，且妊娠被迫终止，则可判定为无效。总有效率=（显效+有效）/例数×100%[4]。

1.5 统计学方法 本次研究中，进行数据处理分析时，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用“n，%”表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后的血压控制情况比较 从本次研究中两组患者治疗后的血压控制情况看来，观察组患者的MAP、24 h尿蛋白2项指标均明显较优，且与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗后的血压控制情况比较（±s）

表1 两组患者治疗后的血压控制情况比较（±s）

P值＜0.05＜0.05项目MAP 24 h尿蛋白观察组（n=43）135.73±12.35 1.35±0.22对照组（n=43）173.68±13.42 1.98±0.28 t值13.645 11.602

2.2 两组患者治疗后的总有效率比较 从本次研究中两组患者治疗后取得的总有效率看来，观察组患者的总有效率明显较优，且与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗后的总有效率比较（n）

3 讨论

据有关资料显示，目前临床上对妊娠期高血压患者的病因分析主要总结为全身小血管痉挛，因此，在治疗实践中也以缓解全身小血管痉挛为关键点，并经多次研究证明该策略具有显著疗效[5-6]。硫酸镁属于临床上较为有效的缓解全身小血管痉挛药物，其在治疗妊娠期高血压病症时具有一定的效果。然而，由于处于妊娠期的高血压孕产妇具有较高的镁离子水平，极易造成患者膝反射减弱的后果，严重时其膝反射甚至出现消失的情况，不良反应相对明显，对产妇与胎儿的生命健康形成威胁。复方丹参注射液主要由丹参与降香构成，属于中成药的一种，临床研究证明其具有较好的活血化瘀以及舒张血管的疗效，有助于帮助患者控制血压水平，从而达到改善其血管内皮损伤症状的效果[7-8]。一般来说，解决患者全身小血管痉挛的重心在于恢复一氧化氮与血管内皮素分泌功能。从近年研究资料可知，丹参具有改善该功能的良好效用[9]。本研究通过对妊娠期高血压患者使用复方丹参注射液与硫酸镁联合疗法，研究其临床应用价值。

从本次研究中取得的结果着手进行分析，观察组患者经治疗后的MAP、24 h尿蛋白2项血压指标显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），可见复方丹参注射液联合硫酸镁的治疗方案有助于优化妊高症患者的血压控制效果；此外，观察组患者取得的总有效率显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），可见复方丹参注射液联合硫酸镁的治疗方案有助于促进患者治疗效果的提升，且对于改善患者母婴结局具有重要意义。

综上所述，对妊高症患者以复方丹参注射液联合硫酸镁的方案进行治疗，取得的临床疗效较为客观，可将该治疗方案在临床进行广泛推广。

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[3]王晓静，赵晶.妊娠高血压疾病与妊娠结局相关性的研究进展[J].延安大学学报(医学科学版)，2015，13（4）：60-61.

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[5]王红霞.规范化治疗对妊娠糖尿病妊娠结局的作用探讨[J].糖尿病新世界，2015，15（90）：80.

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[7]李超华，杨娅娅.硫酸镁联合硝苯地平在妊高症患者中的应用及效果分析[J].中国实用医药，2016，11（6）：173-174.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.11.036