用心打造“四化”医院

文/李焱生

用心打造“四化”医院

文/李焱生

以文化锻铸医魂，用心打造“四化”医院，实施人才双百计划……一系列举措的实施让简阳市人民医院不断提档升级。

在2016年的第四届中国县市医院论坛上，简阳市人民医院荣膺2015-2016年星耀中华-最具成长力中国县市医院“改革之星”称号。此前，医院还荣获了2015年国家卫生计生委医政医管局和《健康报》社联合表彰的“全国改善服务创新医院”、全国百佳医院、全国文明单位、全国医院文化建设先进集体等多项殊荣，在香港艾力彼医院管理研究中心发布的中国县级医院·竞争力百强中，医院连续6年保持西部第一，全国排位从第30位提升至第24位。

作为西部一所普通的县级医院，与优质医疗资源集中的成都一山之隔，在医疗服务竞争如此激烈的大背景下，近两年来医院以改革创新的勇毅，坚持与时俱进，力求博采众长，用心打造“四化”医院，不断提档升级。

战略一：以文化锻铸医魂 依法治院风清气正

“在鬼门关走了一遭，命悬一线，以为要送多大的红包，医生才能挽救我的性命，没想到医生没收我红包，却全力以赴地挽救了我的生命。谢谢，有这样的医生为我们的健康保驾护航，我放心。”家住简城街道的刘大爷在写给医院的感谢信中说道。

简阳市人民医院院长助理李焱生

“红包”是患者的心意，却也检验着医务人员的品格，2015年简阳市人民医院全年拒收红包133人次，金额8.4万元。同年，医院还收到感谢信251封、锦旗20面，发生拾金不昧好人好事27件。

近年来，医院坚持以教育为基础、以制度为保障、以监督为关键、以纠风为重点，加强医院党风行风建设，在注重正面教育的同时，加强反面典型教育，开展医德医风自评和第三方评价工作，全院干部职工工作行为进一步规范、工作作风不断转变、工作效率进一步提高。

2012年启动文化建设“五个一”工程，即一系列丛书、一系列画册、一系列微电影、一首院歌、一条文化长廊。逐渐建立了完善的文化组织，创新开展形式丰富的文化活动，搭建加强交流、增进友谊、展示特长、缓解工作压力的平台，使员工在寓教于乐的文体活动中，强健体魄、陶冶情操，激发员工拼搏进取、团结向上的团队精神。

战略二：用心打造“四化”医院不断改善就医体验

“术前温温少险巇，术后细细免猜疑。与君同解医患结，且从互敬先破题。”国家一级作家、著名文学评论家，原四川省作家协会巴金文学院创作室主任刘存品，2014年9月在简阳市人民医院心外科住院治疗，感受到了医护人员的高度敬业和无微不至的关怀。七十多岁的刘老视力不好，便一边口述一边让人记录，给简阳市人民医院写来了这封情真意切的感谢信。

这只是简阳市人民医院在打造“四化”医院（人性化、标准化、精细化、信息化），改善患者就医体验的一个缩影。

医院党委书记、院长刘益民明确且坚定地表示：“我们以建人民满意医院为目标，努力打造‘四化’医院，提供更加安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，不断促进区域医疗卫生事业发展。”

坚持以患者为中心，注重人性化服务。在医疗服务中，该院坚持从以医疗为中心向以患者为中心转变，从方便医院管理向方便患者就医转变，从患者围着医院转向医护人员围着患者转变，贴近患者。

护理人员通过推行“医护一体化”模式、开展优质护理延伸服务等，为患者提供人文关怀；肿瘤科先后为近4000名癌痛患者进行评估及疼痛干预；肾内科常年开展居家随访及护理，行程上万公里为500余名出院的腹透患者将5万余袋腹透液送到家；事业发展部每年对6万余名出院患者电话回访并提供就医指导，为住院患者提供专业陪护和专人运送检查服务，已连续十年坚持为上万名住院患者送上了鲜花和生日蛋糕……

推行标准化管理，规范医疗服务。根据医疗卫生管理法律法规规章、标准、指南、规划和医院评审标准，医院建立健全《医院工作制度》1036个、《岗位说明书》覆盖782个岗位、《工作流程》532个，编书成册10余套。创建了一套每事、每人、每时相互关联制约，覆盖全员、全流程、全岗位的常态化医院质量安全管理标准体系，形成闭环管理。

实施精细化服务，不断增强患者就医获得感。一是医院内部经营采取“以成本控制为中心”。建立成本核算管理系统、更加规范执行临床路径管理、实施阳光采购、着力开展节能降耗等，控制医药费用增长。

患者平均住院日由3年前的10.6天下降到2015年的9.5天；取消药品加成让利患者4000余万元；药品招标采购、二次议价让利患者1000余万元，两年累计节约医保农合资金近亿元。

二是实施互联网+医疗，推动分级诊疗。2015年11月13日，医院护理人员就PICC置管患者护理方式，通过远程医学平台与北京大学人民医院护理专家成功进行了全国首例护理病例远程讨论。该院从2014年开始就搭建起了上连北京大学人民医院、四川大学华西医院等知名医院，下连辖区内乡镇卫生院和村卫生室的远程医学平台，并与区域内乡镇卫生院建立远程影像诊断及心电监护平台，提高基层疾病诊治能力，使分级诊疗改革真正落地。

打造信息化医院，构建区域医疗数据服务平台。为方便患者就医，医院投入4000余万元建成了电子病历、预约就诊、自助服务等多方位一体的信息系统，另外，医院开通了省内医保和新农合保险异地结算以及基本医疗保障费用即时结算等，还开设了住院患者分楼层结算点，安装了自助挂号、自助缴费、自助打印检验报告等设备，荣获四川省卫生信息化建设突出贡献奖。

战略三：实施人才“双百计划”打造过硬医疗团队

2016年4月11日，医院首批选派前往台湾学习医院管理的18名中层骨干归来，分组向全院中层干部汇报了在台湾两周学习的感受，结合医院实际提出了很多可借鉴的管理思路和做法，并提出了下一步工作的改进计划。

“治院之道，唯在用人”，人才是医院发展的核心要素。医院高度重视人才队伍建设，根据医院发展规划，结合人才队伍计划，2014年，提出了人才建设的“双百计划”，即通过3年左右的时间，引进100名硕士研究生或副高级职称以上专业技术人才，培养100名专业技术骨干。

为了开展好“双百计划”，医院投入500万元，在省内县市级医院中首家建立了高标准技能培训中心。为鼓励医务人员外出进修学习，调动科室人才培养的积极性，医院对派出学习人员医院计发两份绩效，即派出学习人员的工资及福利待遇由医院支出，并按相同的标准补贴科室，即减人不减薪。

根据医院重点专科建设规划，近3年医院共选送143名思想素质好、业务技术过硬、工作表现优秀的员工赴北京、上海、广州等地医学院校进修，还派出560人次骨干参加国内外业务培训学习和学术会议。

着力加强学科建设。近年来，医院实施了“123”工程（即建一批重点学科；深化两项技术：介入和内镜腔镜；三个支撑能力：急诊急救能力、急危重症救治能力和医技支撑能力），努力推进诊疗方式的三个转变（即“从以主观经验诊断为主向以客观证据诊断疾病为主转变”“从以药物治疗为主向以技术治疗手段为主转变”“从以传统有创治疗手段为主向以微创、无创和内镜技术治疗为主”的转变）。目前医院建成及在建省级重点专科4个，原资阳市重点专科8个，原资阳市质量控制分中心15个，院级重点专科11个。

作者为简阳市人民医院院长助理

编辑/本刊记者 杨晓慧