不同剂量的辛伐他汀治疗社区高脂血症的临床效果观察

郑文慧

（内蒙古包头市昆区友谊22社区卫生服务站，内蒙古 包头 014010）

不同剂量的辛伐他汀治疗社区高脂血症的临床效果观察

郑文慧

（内蒙古包头市昆区友谊22社区卫生服务站，内蒙古 包头 014010）

目的 研究不同剂量的辛伐他汀治疗社区高脂血症的临床效果。方法 本次研究选取的研究对象为2015年12月～2016年12月期间本社区卫生服务中心收治的高脂血症患者，将74例患者计算机随机分为2组，37例/组。其中，一组患者实施小剂量辛伐他汀治疗（对照组），另一组采用大剂量辛伐他汀治疗（观察组）。对比两组高脂血症患者的临床总有效率。结果 组间对比临床总有效率，观察组高脂血症患者（91.89%）明显比对照组（72.97%）更具优势（P＜0.05）。结论 在治疗社区高脂血症中，大剂量辛伐他汀可有效降低血脂，效果较小剂量辛伐他汀更为优越。

社区；高脂血症；辛伐他汀

近年来，患上高脂血症的人数越来越多，尤其是中老年群体发病率更高，严重损害患者的身心健康。辛伐他汀是治疗高脂血症的有效药物[1]，但药物的剂量不同所导致的疗效不一，为探讨不同剂量的辛伐他汀治疗社区高脂血症患者的临床效果，特将社区高脂血症患者74例作为此次的研究对象，以下是详细报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本社区卫生服务中心收治的高脂血症患者74例（属于2015年12月～2016年12月期间）计算机随机分为观察组和对照组，一组患者37例。将患有精神疾病、心脑血管疾病以及药物禁忌证的患者排除。

观察组：男20例，女17例，年龄47～80（62.85±4.72）岁，病程2～11（6.27±1.55）年。合并疾病：糖尿病8例，冠心病10例，高血压19例。

对照组：男21例，女16例，年龄46～81（62.89±4.74）岁，病程3～12（6.32±1.60）年。合并疾病：糖尿病9例，冠心病11例，高血压17例。

对照组和观察组高脂血症患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05。

1.2 方法

为高脂血症患者实施小剂量辛伐他汀治疗（对照组），辛伐他汀10 mg于晚餐后2 h服用，一天一次，治疗持续时间为6周。

对高脂血症患者实施大剂量辛伐他汀治疗（观察组），在晚餐后2 h口服辛伐他汀20 mg，6周为一个疗程。

1.3 观察指标及疗效判定标准

检测高脂血症患者治疗前后的血脂指标，并将其作为判定疗效的标准[2]。

与治疗前相比，血脂指标下降超过40%，则将疗效判定为显效。

治疗后的血脂指标同治疗前进行比较，下降幅度在20%～40%，则判定疗效为有效。

血脂指标下降率低于20%，疗效则为无效。

高脂血症患者的临床总有效率=显效率＋有效率。

1.4 统计学方法

将本文数据录入到SPSS 20.0软件进行统计处理，用%表示临床总有效率，以（n）%形式表现，使用卡方进行数据检验。当P小于0.05时，表示两组高脂血症患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。

2 结 果

在经过治疗后，观察组高脂血症患者的临床总有效率较对照组明显更高，统计学具有意义。见表1。

表1 对比两组高脂血症患者的临床总有效率（n，%）

3 讨 论

高脂血症的主要特征是血脂升高，会引发动脉粥样硬化、胰腺炎等多种疾病。随着人们生活水平的提高以及饮食习惯的改变，高脂血症的高发对人们的身体健康和生活质量造成了极大的威胁。由于高脂血症的病程长，患者一般在社区门诊接受治疗。非药物治疗（控制饮食和体重、运动等）和药物治疗（纤维酸类药物、胆酸螯合剂、他汀类药物等）可起到较好的降脂效果。

辛伐他汀（HMG-CoA还原酶抑制剂）是一种他汀类调脂药，对内源性胆固醇的合成进行抑制，使肝脏低密度脂蛋白受体的表达得到激发；辛伐他汀还可结合血浆蛋白，增加细胞表面低密度脂蛋白受体[3]，有利于血液中低密度脂蛋白胆固醇的清除，使血脂代谢异常情况得到改善，进而有效降脂。辛伐他汀在调节血脂之外，还具有保护神经、抗炎、抗血栓等作用，能够使动脉粥样硬化程度延缓。

临床上对不同剂量辛伐他汀治疗社区高脂血症的研究不多，经本次研究发现，大剂量辛伐他汀在治疗社区高脂血症方面的疗效优于小剂量辛伐他汀，总有效率数据分别为91.89%、72.97%，明显是观察组更优（P＜0.05）。庄再生[4]在《对比不同剂量的辛伐他汀治疗社区高脂血症的临床应用效果》中报道大剂量辛伐他汀组的总有效率为90.00%，小剂量辛伐他汀组的总有效率为76.70%，研究数据与本文结果相近，证明本次研究真实可靠。

总而言之，大剂量辛伐他汀能够有效控制社区高脂血症患者的血脂水平，适合在临床上推广应用。

[1] 刘国韬.不同剂量辛伐他汀治疗社区高脂血症的疗效对比研究[J].中国现代药物应用,2016,10(9):147-148.

[2] 黄中成.不同剂量的辛伐他汀治疗社区高脂血症的临床效果比较[J].中国医学工程,2016,24(1):101-103.

[3] 付宝鼎.不同剂量辛伐他汀治疗社区高脂血症的临床观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(30):4.

[4] 庄再生.对比不同剂量的辛伐他汀治疗社区高脂血症的临床应用效果[J].中国现代药物应用,2015,9(11):9-11.

本文编辑：李 豆

R453

B

ISSN.2095-8242.2017.07.1347.01