早期高压氧、法舒地尔联合治疗脑梗塞临床疗效观察
2017-04-27卢晓春
卢晓春
(新疆生产建设兵团第二师焉耆医院神经内科,新疆 巴音郭楞 841100)
早期高压氧、法舒地尔联合治疗脑梗塞临床疗效观察
卢晓春
(新疆生产建设兵团第二师焉耆医院神经内科,新疆 巴音郭楞 841100)
目的 观察早期高压氧、法舒地尔联合治疗脑梗塞临床疗效。方法 选取本院患者作为样本,将其分为联合组与对照组。对照组采用常规方法治疗,联合组采用高压氧联合法舒地尔治疗。观察两组患者治疗前后脑梗塞面积及治疗效果。结果 治疗后,联合组梗塞面积(7.81±1.08)cm3、治疗有效率90.32%,与对照组相比,优势显著(P<0.05)。结论 早期高压氧、法舒地尔联合治疗,可有效缩小脑梗塞患者梗塞面积,提高治疗有效率。
高压氧;法舒地尔;治疗;脑梗塞;临床疗效
前言:脑梗塞属临床常见脑血管疾病,致死率高[1]。常规采用溶栓与扩张血管方法治疗,效果欠佳,且容易致残。研究显示,将高压氧与法舒地尔联合,对于早期脑梗塞面积的减小具有积极意义,且可有效促进患者日常生活能力的恢复,对患者生活质量的提升具有积极意义[2]。本文选取本院2015年3月~2016年3月收治的62例脑梗塞患者作为样本,对高压氧联合法舒地尔的临床疗效进行了分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年3月~2016年3月收治的62例脑梗塞患者作为样本,将其分为联合组与对照组,每组包括患者31例。两组患者临床资料如下:性别:联合组男性16例,女性15例;对照组男性15例,女性16例。年龄:联合组患者40~78岁,平均年龄(69.58±11.85)岁;对照组患者43~77岁,平均年龄(70.02±11.29)岁。梗死部位:联合组丘脑15例、多发性梗死8例、大脑中动脉主干区8例;对照组丘脑14例、多发性梗死9例、大脑中动脉主干区8例。
两组患者在性别、年龄、梗死部位方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
两组患者均自愿参与研究。
1.2 方法
对照组采用常规方法治疗,包括溶栓、扩张血管等。
联合组采用高压氧联合法舒地尔治疗:(1)常规治疗。(2)入院后24 h内,给予高压氧治疗。(3)高压氧治疗需于大型空气加压仓中进行,压力控制在2.0 mPa/ATA标准上,逐渐升压20 min。(4)患者戴面罩吸纯氧,共60 min。1天1次,1疗程10天。(4)联合给予患者法舒地尔治疗,30 mg/次,q 8 h,静脉注射,两周为1疗程。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗前后脑梗塞面积变化情况。
观察两组患者治疗效果,包括显效、有效、无效3项指标。
1.4 疗效判定依据
视患者头晕呕吐等临床症状消失情况及CT等影像学检查情况,判断治疗效果。
显效:患者头晕呕吐等临床症状消失,CT等影像学检查结果显示,患者脑梗面积明显减小。
有效:患者头晕呕吐等临床症状基本消失,CT等影像学检查结果显示,患者脑梗面积有所减小。
无效:患者头晕呕吐等临床症状未消失或加重,CT等影像学检查结果显示,患者脑梗面积未减小或增大。
1.5 统计学方法
采用统计学软件 SPSS 17.0处理数据,P<0.05时,认为数据对比具有统计学差异。
2 结 果
2.1 两组患者治疗前后脑梗塞面积变化情况
两组患者治疗前后脑梗塞面积变化情况,见表1。
表1 两组患者治疗前后脑梗塞面积(cm3)变化情况(±s)
表1 两组患者治疗前后脑梗塞面积(cm3)变化情况(±s)
治疗前 治疗后联合组 对照组 联合组 对照组梗塞面积 18.56±2.74 18.56±2.75 7.81±1.08 14.25±2.13治疗阶段组别
通过表1可以看出,治疗前,联合组与对照组患者梗塞面积无统计学差异(P>0.05),具有可比性。治疗后,联合组梗塞面积(7.81±1.08)cm3、对照组梗塞面积(14.25±2.13)cm3。两组对比,统计学差异显著(P<0.05),联合组患者治疗后梗塞面积更小。
2.1 两组患者治疗效果
两组患者治疗效果,见表2。
表2 两组患者治疗效果 [n(%)]
从表2中可以看出,联合组31例患者中,28例治疗有效,有效率90.23%;对照组31例患者中,24例治疗有效,有效率77.42%。
3 结 论
药物治疗是脑梗塞常规治疗方法之一,起效慢,治疗时间长,疗效欠佳。临床研究显示,高压氧可有效改善脑血栓患者神经功能,对于疾病的康复具有积极意义。脑梗塞后,患者脑组织缺氧严重,随着缺氧时间的延长,相关中心组织,容易产生不可逆的损伤。
本文研究发现,采用常规方法治疗,治疗后患者梗塞面积(14.25±2.13)cm3,治疗有效率77.42%。采用高压氧联合法舒地尔治疗,治疗后患者梗塞面积(7.81±1.08)cm3、治疗有效率90.32%,与常规治疗方法相比,优势显著(P<0.05)。
综上所述,早期高压氧、法舒地尔联合治疗,可有效缩小脑梗塞患者梗塞面积,提高治疗有效率,对于患者病死率的降低及生活质量的提高具有积极意义。
[1] 刘 平非法舒地尔联合治疗脑梗塞临床疗效观察[J].淮海医药,2012,05:406-408.
[2] 吾木古丽苏穆·阿布都热西提,艾力江·依布拉音,艾赛提·乌布力喀斯木.依达拉奉联合盐酸法舒地尔治疗急性脑梗塞的临床疗效观察[J]. 转化医学电子杂志,2016,10:38-39.
本文编辑:李 豆
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ISSN.2095-8242.2017.07.1248.01