妇幼保健人员对产后抑郁认知问卷的编制及评价*
2017-04-27李密密张国琴
李密密 张国琴△ 李 琰 戴 荣
妇幼保健人员对产后抑郁认知问卷的编制及评价*
李密密①张国琴①△李 琰②戴 荣③
①中国.石河子大学医学院(新疆乌鲁木齐) 832000 E-mail:1174036080@qq.com ②第八师石河子市妇幼保健院 ③石河子大学医学院第一附属医院 △通信作者 E-mail:zhangguoqin@shzu.edu.cn
目的:尝试编制适合我国妇幼保健人员对产后抑郁认知的问卷并初步检验其信效度。方法:整理分析产后抑郁相关文献,以认知及知-信-行理论模式为构架,探讨妇幼保健人员对产后抑郁认知的内容,咨询相关专家,在此基础上建立问卷条目池,编制初始问卷,抽取46例小样本进行预试,结合预试结果、被试意见、专家建议、课题组讨论,形成正式问卷,抽取231名妇幼保健人员进行调查,采用信效度分析、相关分析等统计方法评价该问卷。结果:正式问卷由100个条目、4个维度组成;问卷的Cronbach’sα系数为0.917,分半信度系数为0.936,重测相关系数为0.956(P<0.001),内容效度指数(S-CVI)为0.942,校标效度相关系数为0.865(P<0.001)。结论:本研究编制的妇幼保健人员对产后抑郁认知的问卷结构清晰、内容全面、具有一定代表性,信效度良好,可用于调查妇幼保健人员对产后抑郁认知的状况。
产后抑郁认知;信效度良好;问卷编制;妇幼保健人员
产后抑郁(postnatal depression)是“Pitt”于1968年首次提出,是产妇常见的心理行为异常。产后抑郁表现为从短暂的心境低落到伴有焦虑和恐惧的严重抑郁、对婴儿及其丈夫的漠不关心、敌意,以及睡眠紊乱等,是一种轻微的产褥期精神障碍[1]。0'Hara经Meta分析得出:产后抑郁作为最常见的分娩后并发症占产后女性的13%;而其中仅有1/3的患者被发现。整理我国2004~2015年产后抑郁相关文献发现,产后抑郁的发生率在0.22%~63.08%之间,近年来我国逐渐重视产后抑郁,相关工作日益完善,因其具有隐匿性,仍有许多患者未被发现,同时也缺乏及时、恰当的干预和治疗。产后抑郁不仅严重影响产妇的生活质量、喂养行为,而且导致婴儿的抵抗力下降乃至认知能力、情感、性格、行为等障碍,且抑郁患者带有高自杀、高自伤、高伤残、甚至杀害亲人的高风险性,将会增加家庭、社会负担。产后抑郁处理不当极易造成不可挽回的后果,因此加强产后抑郁早期的预测、诊断和治疗对于母亲和婴儿的健康有着重大的意义[2-3]。
现今80和90后女性正在经历妊娠与分娩,其生理和心理会发生较大变化,她们个性鲜明,情绪表达方式不同,有些女性是家中独生女,若她们的“痛苦”不能及时被发现并解除,将会产生不良结果;十三五规划全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,累积的生育需求得到集中释放,在一段时间内高龄孕产妇的数量将会增加,她们的关注点略有不同,心理特点也有差异,心理需求若未得到满足,有可能演化为心理问题,增加患产后抑郁的风险。产后抑郁发病机制复杂、危害大,孕产妇接触的人群对其产生重大影响,主要包括亲属、同事、朋友及妇幼保健人员。妇幼保健人员是为妇女和儿童群体服务的各级妇幼卫生专业人员[4],主要包括从业的医生、护士、医技人员、管理人员、疾病控制监督人员等。妇幼保健人员作为孕产妇接触较密切的专业群体,伴随女性孕前、孕期、产时、产后,是产后抑郁早预防、早发现、早干预的重要人员,应对该疾患有较高的知晓度和识别能力。
认知是指人认识外界事物的过程,即对作用于人的感觉器官的外界事物进行信息加工的过程[5]。知信行理论模式是20世纪60年代西方学者提出的健康教育行为干预的重要理论模式,该理论认为,卫生保健知识是改变健康相关行为的基础,信念和态度是行为改变的动力,提出了知识、信念和行为实施之间的递进关系模式,即知识-信念-行为实施[6]。产后抑郁自提出以来研究对象主要是孕产妇及其配偶,有关妇幼保健人员的研究相对较少,本研究以认知、知-信-行理论为框架,产后抑郁相关研究为基础,旨在编制妇幼保健人员对产后抑郁认知的问卷,评估妇幼保健人员对产后抑郁认知的状况,为相关研究提供适宜的调查工具。
1 对象与方法
1.1 问卷编制
利用中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普中文期刊数据库(VIP),以“产后抑郁”为主要检索词,时间限定为2004~2015年进行检索,3个数据库共下载无重复文献1029篇。在CNKI同时使用基本检索和限定检索,选择“全文、产后抑郁、核心期刊”进行检索,CNKI核心期刊导航第五篇医药、卫生显示共包含251种期刊,该数据库共下载713篇文献;在万方数据库以2015年北大版《中文核心期刊要目总览》中与医学相关的249种期刊为参考,限定“期刊、产后抑郁”进行检索,下载195篇文献;在VIP使用基本检索,选择:“核心期刊、题名或关键词:产后抑郁”进行检索,在VIP核心期刊导航中医药、卫生共包含246种核心期刊,该数据库共下载121篇文献。将文献资料进行统计分析,主要包括年份、文献名称、第一作者、发表日期、期刊名称、研究人数、产后抑郁发生率、评估工具及方法、地区、研究方法、影响因素。
分析产后抑郁相关文献,结合认知、知-信-行相关研究,征求相关专家意见,遵照问卷编写要求,构建问卷维度和条目,初步编制问卷。基本情况登记表包括:年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、岗位、从业时间、科室、职称、民族、工作单位。初试问卷包含110道题目,4个维度:对产后抑郁概念的了解及学习概况、对产后抑郁影响因素的认知、对产后抑郁临床表现及危害的认知、对产后抑郁评估诊断及治疗的认知。选取46名妇幼保健人员进行预测。请2名中文系研究生对语义和措辞进行检查,做适当的修改。
分析预测结果、受试对象给出的意见(个别问题表述过于专业、重点或突出文字可加粗)、专家学者建议,经课题组多次讨论、反复斟酌,对原问卷中不恰当处进行调整,删除专家意见分歧大、内容意义相融、与本研究关系不密切的4个条目,修改语言含混不清、包含多重概念的6个条目,调整文字表述5个条目,完成对项目的质性分析,提高了问卷的质量。问卷最终确立100个条目、4个维度,维度1:对产后抑郁概念的了解及学习概况(12个条目),维度2:对产后抑郁影响因素的认知(45个条目),维度3:对产后抑郁临床表现及危害的认知(20个条目),维度4:对产后抑郁评估诊断及治疗的认知(23个条目)。问卷以匿名方式填写,题目采用“是、否”回答,正向题目选择“是”赋值1分,选择“否”赋值0分;反向题目选择“否”赋值1分,选择“是”赋值0分。
1.2 问卷测试
采取便利抽样方法,选取本市在岗在职、知情同意的46例小样本进行预试;抽取本市在岗注册、知情同意的233名妇幼保健人员作为调查对象,排除未取得执业资格证书、进修或实习人员、不愿参与者。调查发放问卷233份,回收231份(99.14%),均有效;对其中40名产科护士发放产科护士对产后抑郁的干预能力现状调查表,回收有效问卷40份;其中32人在完成第一次测试2周后参加了重测,发放问卷32份,回收有效问卷32份。231份问卷基本情况如下:①女性213人、男性18人;②年龄(32.40±8.18)岁;③受教育程度:中专及以下14人、大专80人、本科98人、硕士及以上39人;④婚姻状况:未婚81人、已婚149人、离异1人;⑤岗位:医疗管理人员3人、医生100人、护士128人;⑥从业时间(9.58±7.99)年;⑦科室:妇科54人、产科79人、儿科87人、社区11人;⑧职称:初级145人、中级57人、高级29人;⑨民族:汉族210人、维族9人、回族5人、其他民族7人;⑩工作单位:市综合性医院201人、市专科医院12人、镇级医疗卫生机构8人、居(村)级医疗卫生机构10人。发放问卷前,向被试者介绍本研究的目的、方法、过程,以取得他们的知情同意和配合。由研究者本人当场发放问卷,使用统一指导语,对有疑问的条目进行解释,问卷调查时间为10~18min。因国内没有广泛或专业应用于妇幼保健人员这一群体对产后抑郁认知的问卷,故以赵梦媛[7]编制的产科护士对产后抑郁的干预能力现状调查表作为效标,问卷共36个题目,4个维度:本质特征、诱因表现、治疗方案、健康教育,采用5级评分法,“完全不同意”赋值1分、“不同意”赋值2分、“一般”赋值3分、“同意”赋值4分、“完全同意”赋值5分,40名产科护士在测试时同时填写产科护士对产后抑郁的干预能力现状调查表。
1.3 统计处理
应用SPSS 19.0统计软件,录入数据,计算Cronbach’sα系数、分半信度、重测信度、Pearson相关系数评价问卷信度、效度,计量资料以(¯x±s)表示,计数资料以百分率表示,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 信度
本问卷Cronbach’sα系数为0.917,各维度Cronbach’sα系数均>0.700。比较去掉所考察项目后,其所在维度Cronbach’sα系数的变化情况,若系数没有减小反而增大了,说明该项目的存在降低了维度的内部一致性,应该考虑删除[8]。为了避免两半问卷内容性质、难易水平等不一致,本研究按照题号的奇数、偶数将问卷拆分成两半,计算两组项目得分之间的相关性,问卷分半信度系数为0.936,各维度分半信度系数均>0.700。本研究在初测2周后进行重测,使用Pearson相关系数法分析问卷的重测信度,重测相关系数为0.956,各维度的相关系数均>0.800。见表1。
表1 Cronbach’sα系数(内部一致性信度)、分半信度、重测信度结果(n=231)
2.2 效度
本研究内容效度采用专家评定法,邀请7位妇产科专家、1位社区专家、1名心理学专家、1名统计学专家对问卷内容进行审阅,在专家咨询问卷中请专家就各条目与本研究的相关程度(非常相关、相关、不相关、非常不相关)做出选择,专家评定问卷中选择非常相关、相关赋1分,选择不相关、非常不相关赋0分。内容效度指数(S-CVI)为0.942,各条目的内容效度指数(I-CVI)在0.800~1.000之间,各维度内容效度指数分别为0.933、0.944、0.945、0.939。调查中研究者询问被试者对本问卷的评价,除2名人员外均给予肯定,表示能够理解条目含义并准确作答,问卷条目修改参考多方建议,保证了问卷具有适宜的表面效度。效标效度采用相关系数法,分别计算40名产科护士填写妇幼保健人员对产后抑郁认知问卷、产科护士对产后抑郁的干预能力现状调查表的总分,二者做Pearson相关性分析,相关系数为0.865(P<0.001)。
3 讨 论
产后抑郁发生率较高且具有一定的隐匿性,给妇女、儿童、家庭乃至社会带来较大危害,很多国家已将其列为一个公共卫生问题,并日益受到关注。产后抑郁近年来已获得重视,取得了进展,但许多产后抑郁的女性仍未被发现,也缺乏适当的治疗[9]。当产前抑郁及焦虑情绪加重并得不到治疗,会增大产妇的压力,这很可能使产前抑郁情绪延续到产后并且呈现出更加恶化的趋势;这也提示我们对于产前不良情绪的早期预测及给予心理治疗干预可以有效增进产妇的心理健康水平[10]。研究表明,对产后抑郁病人进行心理护理,可改变病人不正确的认知,消除负性情绪,促使其病理心理向正常心理转变,改善护患关系,提高依从性,有利于症状缓解[11]。因此,其早期识别和正确处理十分重要[12],可将产后抑郁扼杀在萌芽状态,从而最大程度的减少产后抑郁带来的危害,降低其发生率。
认知是人最基本的心理过程,它包括感觉、知觉、记忆、思维、想象、言语,是指人们认识活动的过程,即个体对感觉信号接收、检测、转换、简约、合成、编码、储存、提取、重建、概念形成、判断和问题解决的信息加工处理过程。“知”一直以来被认为是行为的基础,是希望通过对受教育者知识的传授,提高他们对事物的认识能力;“信”即个人对事物的观点和态度,人们通过对所学知识的进一步思考,逐渐形成自己的信念和态度,是知识向行为转变的中间环节,也是关键环节,一般认为知识转变成信念能影响人的行动;“行”是指在信念的指导下将已经掌握的知识付之行动。认知理论强调知识对认识和行为的决定作用,认为当人进行认知活动时,作为外部世界内化了的有关知识单元或心理结构图式被激活,使人产生内部知觉期望,以指导感觉器官有目的搜寻和接受外部的的特殊信息[13]。知识是行动的基础、力量的源泉,只有掌握一定的知识,建立积极、正确的认知观念,才有可能形成主动、有益的行为,妇幼保健人员作为孕产妇及其主要照顾者密切接触的专业医疗群体,应对产后抑郁有较高的认知水平,以便做好产后抑郁的早预防、早识别、早干预工作。本研究以认知理论、知-信-行理论模式为构架,产后抑郁相关研究为内容,按照问卷编制的基本要求和步骤尝试编制该认知问卷。
信度又称可靠性、重复性、稳定性或精密度,反映相同条件下重复测定结果的一致程度[14]。内部信度是反映问卷条目之间的相关程度,又称内部一致性,通常采用Cronbach’sα系数,一般认为0.8为极好;0.6~0.8为较好;<0.6为较差[15]。该问卷各Cronbach’sα系数值均>0.700,说明问卷内部一致性程度较好,条目间的相关性较强,问卷的信度较高。分半信度是常用信度检验方法之一,反映了两半问卷所测分数的一致性程度,即表示测验测量相同内容或特质的程度。本研究采用奇偶分半法拆分问卷,分半信度系数为0.936,各维度分半信度系数均>0.700,提示问卷分半信度良好,各维度分半信度可以接受。重测信度考察的是经过一段时间后问卷测量结果的稳定程度,重测可信度越高,测量结果越一致,这也表明受测验环境中日常随机因素的影响越小[16]。重测信度常用来评价研究工具的稳定性,用重测相关系数(r)来表示,通常建议的测量间隔时间在2~3周以上[17]。该问卷2周后的重测相关系数r=0.956,说明问卷时间稳定性较好,具备较好的同质性,测量分数可信赖,重测信度良好。
效度是指一种测量工具意图的测量范围,意在反映一个测定工具的有效性、准确性[18]。内容效度是指一个测量工具实际测到的内容与所要测量的内容之间的吻合程度[19]。本问卷内容效度采用专家评价法,保证了条目筛选的科学性和合理性及语言表达的精确性。一般情况下,当I-CVI≥0.780、S -CVI≥0.900即可认为测评工具具有良好的内容效度[20],专家人数是6人或更多时要求CVI不低于0.78[21]。该问卷的S-CVI为0.942,I-CVI在0.800~1.000之间,提示问卷实际测到的内容与所要测量的内容之间的吻合程度较高,认为本问卷内容合理,有较好的内容效度。这种理论与调查相结合的方式使得本问卷具有较好的内容效度[22]。表面效度主要指语言的相关性、文字的准确性和内容的简练性等[23]。参与问卷编制人员,采纳多方建议、倾听被试者反馈,反复修改问卷使其内容较全面、用词较得当、有一定代表性,说明该问卷语言相关性、文字的准确性、内容的简练性能够达到表面效度的要求,表面效度良好。校标关联效度指测量工具与外部标准(校标)测定的结果间的关联程度,是求实际测验分数与校标间的关系,相关性越高,表示此测验的校标关联效度越高[24]。本研究实际测验分数与校标调查表总分的关联系数为0.865,差异有统计学意义,提示相关性较高,效标关联效度较好。
本问卷的维度和条目大多来自研究文献,借助专家学者力量,结合预试结果,筛选、修改条目,从而对条目的取舍做出稳定、可靠的选择,一些条目的修改源于问卷调查后被试者意见,从而保证题目贴切、语意清晰、易于理解,能够最大程度地反映当前受试者对产后抑郁认知的实际情况。使用妇幼保健人员对产后抑郁认知的问卷,可便于医疗管理者了解妇幼保健人员对产后抑郁概念的知晓度,对该疾患的重视度、识别力及发现产后抑郁或有其倾向产妇处理方法的掌握程度,查找认知较差的内容,有针对性的制定以增加产后抑郁相关知识、建立信念与态度、产生与付出行动为总目标的培养策略,为今后制定相关培训提供更科学的参考。妇幼保健人员对产后抑郁认知状况的改善将有益于产后抑郁的早预防、早识别、早干预,以避免产后抑郁带来更大的损失,对于孕产妇的幸福、健康和新生儿的身心健康成长具有重大意义。本研究初步编制妇幼保健人员对产后抑郁认知的问卷,并进行了简单的信度、效度分析,各指标达到了统计学标准,可靠性较强,具有良好的信效度,能够达到测验目的,可作为评估妇幼保健人员对产后抑郁认知状况的工具,同时丰富了相关研究,有一定的理论意义。
此项研究存在一些不足,抽样范围局限本市、采用便利抽样,样本量较小,大样本推广调查的效果有待验证,在今后的研究中可扩大抽样范围、优化抽样方案、增加样本量以探讨其应用价值;选取专家有地区局限性,为增强问卷的适用性可征得更广地域、更高层次专家的意见;问卷个别题目仍需推敲,需修订完善;问卷题目采用“是、否”作答,在被试者不知如何选择时有可能出现偏倚,问卷选项有待进一步细化;此问卷信效度评价较简单,希望更多的研究者深入评价问卷信效度。
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附表:妇幼保健人员对产后抑郁认知的调查问卷
尊敬的朋友,您好!感谢您阅读这份调查问卷,此卷是调查医疗机构妇幼保健人员对产后抑郁认知的情况。您的真实回答有助于我们进一步了解产后抑郁服务建设的需求,为下一阶段开展指导工作提供基线资料。问卷采取匿名方式,不会对您本人造成影响,您的回答也没有对错之分,请根据实际情况填写。我们将依法保护您的合法权益。再次感谢您的合作与支持!
被试基本情况登记表:1、年龄: 岁;2、性别:①女,②男; 3、受教育程度:①中专及以下,②大专,③本科,④硕士及以上;4、婚姻状况:①未婚,②已婚,③离异,④丧偶;5、岗位:①医疗管理人员,②医生,③护士;6、从业时间: 年;7、科室:①妇科,②产科,③儿科,④社区;8、职称:①初级,②中级, ③高级,④其他;9、民族:①汉族,②维族,③回族,④其他;10、工作单位:①市综合性医院,②市专科医院,③镇级医疗卫生机构(包括镇卫生院、团医院、社区卫生服务中心),④居(村)级医疗卫生机构(包括社区卫生服务站和村卫生室)
编号:□-□□□□ 随机数字号:□□□
对产后抑郁概念的了解及学习概况是否1、您是否知道产后抑郁的相关内容? 2、您认为产后抑郁与产后心绪不良是否相同? 3、您认为产后抑郁与产后精神病是否相同? 4、您认为产后抑郁是一种心理疾患吗? 5、您认为产后抑郁与您的工作是否相关? 6、您是否关注我国产后抑郁的研究状况? 7、您认为是否有必要学习产后抑郁的相关知识? 8、您认为是否有必要参加产后抑郁的相关培训? 9、您是否参加过产后抑郁的相关培训? 10、您是否希望通过多种渠道学习产后抑郁的相关知识? 11、您能否接受一次时长为2-4小时的培训? 12、您目前掌握的产后抑郁相关知识能否满足您的工作需要?对产后抑郁影响因素的认知13、您认为职业对产后抑郁是否有影响? 14、您认为民族对产后抑郁是否有影响? 15、您认为血型对产后抑郁是否有影响? 16、您认为居住条件对产后抑郁是否有影响? 17、您认为家庭经济收入对产后抑郁是否有影响? 18、您认为产妇年龄对产后抑郁是否有影响? 19、您认为夫妻感情对产后抑郁是否有影响? 20、您认为婚姻状况对产后抑郁是否有影响? 21、您认为家庭关系对产后抑郁是否有影响? 22、您认为社会支持系统对产后抑郁是否有影响? 23、您认为不良孕产史对产后抑郁是否有影响? 24、您认为家族遗传因素对产后抑郁是否有影响?
45、您认为新生儿健康状况对产后抑郁是否有影响? 46、您认为母亲角色不适应对产后抑郁是否有影响? 47、您认为产后并发症对产后抑郁是否有影响? 48、您认为母婴分离对产后抑郁是否有影响? 49、您认为新生儿喂养方式对产后抑郁是否有影响? 50、您认为新生儿喂养困难对产后抑郁是否有影响? 51、您认为产后天数对产后抑郁是否有影响? 52、您认为产后主要照顾者对产妇产后抑郁是否有影响? 53、您认为产妇睡眠状况对产后抑郁是否有影响? 54、您认为孩子睡眠状况对产后抑郁是否有影响? 55、您认为产妇饮食状况对产后抑郁是否有影响? 56、您认为产后恢复状况对产后抑郁是否有影响? 57、您认为产后6个月内经历重大生活事件对产后抑郁是否有影响?对产后抑郁临床表现及危害的认知58、您是否知道产后抑郁一般在产后4周内出现? 59、您是否知道产后抑郁一般在产后4-6周症状较明显? 60、您是否知道产后抑郁一般在分娩6周后症状有所改善? 61、您是否知道产后抑郁有可能持续1年及以上? 62、您认为产后抑郁者再次妊娠是否有可能复发? 63、您认为产后抑郁是否有可能自愈? 64、您认为产后抑郁者是否心境或情感低落,出现无望、无助、无用感? 65、您认为产后抑郁者是否出现死亡甚至杀婴的想法?
66、您认为产后抑郁者是否出现心理学伴随症状如焦虑、注意力下降? 67、您认为产后抑郁者是否出现精神运动性迟滞如走路、做事很慢? 68、您认为产后抑郁者是否出现精神运动性激越如坐立不安、坐卧不宁69、您认为产后抑郁者是否出现躯体症状群如睡眠障碍、食欲下降等? 70、您认为产后抑郁是否影响母亲正常妊娠? 71、您认为产后抑郁是否影响母亲免疫力? 72、您认为产后抑郁是否影响母亲生活满意度? 73、您认为产后抑郁是否影响母亲社会功能? 74、您认为产后抑郁是否影响母婴连接? 75、您认为产后抑郁是否有可能对孩子产生器质性损害? 76、您认为产后抑郁是否有可能使孩子产生心理障碍? 77、您认为产后抑郁是否有可能使青少年发生暴力行为?对产后抑郁评估诊断及治疗的认知78、您认为是否有必要对孕产妇进行抑郁评估? 79、您是否知道爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)? 80、您是否知道抑郁自评量表(SDS)? 81、您是否知道汉密尔顿抑郁量表(HAMD)? 82、您是否知道产后抑郁筛查量表(PDSS)? 83、您是否知道医院焦虑抑郁情绪量表(HAD)? 84、您是否知道流调中心抑郁量表(CES-D)? 85、您是否知道症状自评量表(SCL-90)? 86、您是否知道Beck抑郁量表(Beck)? 87、你是否知道明尼苏达抑郁量表(MMPI)? 88、您是否知道一般健康问卷(GHQ)? 89、您是否知道易感性人格类型问卷(VPSQ)? 90、您是否知道抑郁状态问卷(DSI)? 91、您是否知道产后抑郁的诊断方法? 92、您是否知道产后抑郁相关的9种鉴别诊断? 93、您是否知道产后抑郁的治疗原则? 94、您认为是否有必要对产后抑郁或疑似患者进行干预? 95、您是否知道产后抑郁或疑似患者常用的11种干预方法? 96、您认为对产后抑郁或疑似患者进行干预是否有效果? 97、您是否知道常用于产后抑郁的9种康复训练方法? 98、您是否知道产后抑郁的常用药物? 99、您认为是否有必要对产后抑郁或疑似患者进行登记? 100、您认为是否有必要对产后抑郁或疑似患者进行跟踪或随访?
感谢您的配合!
The Compilation and Evaluation of Postpartum Depression Cognitive Questionnaire for Maternal and Child Care Personnel
LI Mimi,ZHANG Guoqin,LI Yan,et al
Department of Nursing,School of Medicine,Shihezi University,Shihezi 832000,China
Objective:To compile the suitable questionnaire about postpartum depression cognitive for Chinese maternity and child care personnel,and primarily test the degree of reliability and validity.Methods:First,we managed and analyzed related postpartum depression literature and used the knowing-reliability-proceeding theory model as a structure.Secondly,we explored the cognition substance about postpartum depression maternity of child care staff, and consulted relevant experts.On this base,we built the questionnaire item pool,compile the initial questionnaire and elicit 46 small samples to make predictions.Then we combined with the predicting results,opinions of subjects, experts’advice and group discussions to form the formal questionnaire.Finally,we made a survey of 233 people of maternity and child care personnel,and evaluate the questionnaire by statistic methods such as validity and reliability analysis and correlation analysis.Results:The formal questionnaire was composed of 100 items and 4 dimensions;The Cronbach'sαcoefficient of questionnaire was 0.917,and the split-half reliability coefficient was 0.936,retest reliability correlation coefficient was 0.956(P<0.001),content validity index(S-CVI)was 0.942,the criterion-related validity coefficient was 0.865(P<0.001).Conclusion:The questionnaire compiled by this research for maternal and child care personnel of postpartum depression cognitive has a clear structure,comprehensive content,certain representativeness,good reliability and validity,and it can be used to investigate the postpartum depression cognition situation of the maternity and child care staff.
Postpartum depression cognition;Good reliability and validity;Compiled questionnaire;Maternal and child care personnel
R395.9,B841.7
A
1005-1252(2017)04-0566-06
10.13342/j.cnki.cjhp.2017.04.023
2017-01-19)
http://www.cjhp.com.cn/
第八师石河子市科技计划资助项目(编号:2012 YL08)