心理护理联合黛力新治疗内科慢性病伴抑郁症的疗效观察

江小娟

（广东省茂名市茂南区人民医院 茂名 525011）

心理护理联合黛力新治疗内科慢性病伴抑郁症的疗效观察

江小娟

（广东省茂名市茂南区人民医院 茂名 525011）

目的：对心理护理联合黛力新治疗内科慢性病伴抑郁症的治疗效果进行观察。方法：选取我院接受治疗的62例内科慢性病伴抑郁症患者，随机分为对照组和治疗组，每组31例，对照组患者采用常规的治疗和护理方式，治疗组患者在常规治疗的基础上对患者实施心理护理联合黛力新治疗。所有患者进行Zung抑郁状态自评量表（SDS）和HAMD量表评分。结果：对照组患者在治疗过程中的总配合率为51.6%，明显低于治疗组患者的总配合率90.3%（P＜0.05）。治疗前两组患者的SDS、HAMD评分无明显差异，治疗后治疗组患者的SDS、HAMD评分明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论：通过对患者实施心理护理以及联合黛力新治疗，改善患者的心理畏惧抵触的不良心理，效果显著，可以推广应用。

慢性病；抑郁症；心理护理；黛力新

在临床上抑郁症是患者当中的一种常发症状，尤其是对于慢性病患者。由于慢性病的治疗周期比较长，而且比较容易复发，无法完全进行治愈，导致患者容易出现心理抑郁，对于护理人员的依从性会严重降低，这导致在治疗过程中的效果出现下降，患者的病情进一步恶化[1]。传统的治疗过程中，不注重对于患者心理的护理治疗，是造成这一现象的一个重要原因。本院进行了对内科慢性病伴随抑郁症患者的心理护理联合黛力新治疗。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2013年4月～2015年4月在我院接受治疗的62例内科慢性病伴抑郁症患者，随机将62例患者分为对照组和治疗组，每组31例，其中男28例，女34例；年龄25～81岁，平均年龄（35.2±3.5）岁；糖尿病患者20例，脑卒中患者21例，慢性支气管炎患者10例，其他内科的慢性病患者11例。

1.2 方法对照组患者进行常规的治疗和护理方法。治疗组患者在进行常规治疗的基础上要根据患者不同的情况对患者进行治疗，采用口服黛力新药物，1次/d，治疗周期为4周。同时对患者进行心理护理治疗，根据患者的不同情况采取不同的心理护理措施。另外在护理治疗过程中要多组织患者参加一些有趣的小活动，消除患者的消极抵抗情绪，提高对待疾病治疗的积极性，从而提高治疗效果。

1.3 观察指标在治疗期间通过对患者的治疗配合情况进行观察和记录。很配合：患者非常积极的接受治疗，而且有非常强的自我护理方式；较配合：在治疗过程中患者的病情比较反复，而且对治疗比较抗拒，但是患者在进行心理护理治疗过程中能够接受护理人员的安抚，有改善迹象，治疗周期结束后患者Zung抑郁状态自评量表（SDS）评分以及HAMD量表评分均有改善；不配合：患者在治疗过程中情绪起伏非常大，对治疗非常抗拒，也拒绝护理人员对其进行心理护理，严重干扰治疗过程。

2 结果

2.1 两组患者总配合率比较通过治疗后，两组患者的病情均有所好转，但对照组患者在治疗过程中的总配合率为51.6%，明显低于治疗组患者的总配合率90.3%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者总配合率比较

2.2 两组患者治疗前后SDS、HAMD评分比较治疗前两组患者的SDS、HAMD评分不具有统计学意义（P＞0.05）。治疗后，治疗组患者的SDS、HAMD评分明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者治疗前后量表评分比较（分，±s）

表2 两组患者治疗前后量表评分比较（分，±s）

组别nSDS治疗前治疗后HAMD治疗前治疗后对照组治疗组31 31 52.10±13.01 51.25±10.02 50.40±12.60 32.54±8.26 32.52±10.62 33.25±8.62 30.24±10.02 15.24±4.25

3 讨论

抑郁症在内科慢性病的患者中非常常见，这主要是由于慢性病的治疗周期比较长，而且不易治愈，病情非常容易复发，患者在治疗过程中要忍受漫长的煎熬所导致的。虽然慢性病对于患者并不具有严重的生命健康影响，但是由于要反复进行治疗，长时间的忍受病痛带来的折磨，这对于患者的心理以及生活造成了很大的不便[2]。很多患者因此都变得抵触治疗，畏惧治疗，这种情绪非常不利于对于疾病的进一步治疗[3]。为了改善这一状况，近年来通过采用心理护理联合黛力新进行治疗的方式被临床上采用。本文通过对本院2013～2015年接受治疗的慢性病抑郁症患者进行了实验探究，对于临床治疗效果进行了验证。

在生命过程中，心理和生理相互之间具有重要的影响。慢性病多是在长期疾病的影响下，导致身体功能障碍，并出现一定的心理疾病。针对这一病症，传统的临床治疗只重视药物治疗效果，而忽略了患者的心理治疗。现代医学研究发现，心理护理对于抑郁症患者同样具有重要的临床治疗效果。心理护理将患者作为中心，融合现代护理理念和护理程序，对患者的身心实施整体护理。护理人员以其高度的责任心、同情心、敏锐的观察力，能够及时掌握患者的心理规律，并结合患者的文化背景、性格特征以及生活习惯等因素进行针对性的暗示，稳定患者的情绪，减少暗示，重塑性格，最终达到预防疾病发展，促进患者早日康复的临床效果。

通过本次医学探究，通过心理护理联合黛力新对患者进行治疗，患者的总配合率达到90.3%，远远高于对照组患者的51.6%（P＜0.05）。抑郁症患者正常的生活被破坏，尤其是患者的睡眠质量受到严重的影响。通过进行心理护理联合黛力新治疗后，患者的睡眠状况得到明显的改善，也间接降低了患者的焦虑浮躁以及抑郁等情绪。对于病情的稳定和治疗起到很好的帮助作用。综合来看，通过对内科慢性病伴抑郁症患者进行心理护理联合黛力新治疗的效果显著，能够大幅改善患者的抵抗情绪以及畏惧心理，进而提高了在治疗过程中的效果，患者的总配合率也大幅的得到了提高，效果显著，所以可以在临床上进行推广使用。

[1]姜海芬.心理护理联合黛力新治疗内科慢性病伴抑郁症的疗效观察[J].中国误诊学杂志,2015,10(17):4088-4089

[2]王玉芬,刘冀,李容.耐信联合黛力新治疗老年伴抑郁非糜烂性胃食管反流病的疗效及对生活质量的影响[J].世界华人消化杂志, 2015,23(5):777-781

[3]谢育花.心理护理联合黛力新治疗内科慢性病并抑郁症的疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(4):588-589

R473.5

B

10.13638/j.issn.1671-4040.2017.01.083

2016-12-14）