梅花针合火罐治疗神经性皮炎75例疗效观察

林晓琼 陈志伟（指导）

1 浙江中医药大学 浙江 杭州 310053 2 浙江中医药大学附属温州中西医结合医院 浙江 温州 325001

梅花针合火罐治疗神经性皮炎75例疗效观察

林晓琼1陈志伟（2指导）

1 浙江中医药大学 浙江 杭州 310053 2 浙江中医药大学附属温州中西医结合医院 浙江 温州 325001

神经性皮炎 梅花针 火罐 临床观察

神经性皮炎又称“慢性单纯性苔癣”，以皮肤阵发性瘙痒及局限性苔癣样变为特征，易反复发作。近年来，我院采用梅花针配合火罐治疗局限性神经性皮炎，取得满意的疗效，现报告如下。

1 一般资料

选取2012年7月至2015年6月温州中西医结合医院门诊收治的局限性神经性皮炎患者150例，随机分为治疗组和对照组。其中治疗组75例，年龄在21～38岁，平均35.61±1.73岁，病程3.12～14.15年。对照组75例，年龄20～39岁，平均33.97±2.13岁，病程3.26～15.32年。两组患者的年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组：卤米松乳膏（澳能，香港澳美制药厂制）涂于患处，轻轻按摩使其吸收，1日2次；依巴斯汀片（杭州澳医保灵药业有限公司制）10mg，每日1次。15d为1个疗程，共进行2个疗程。

2.2 治疗组：①梅花针治疗：患者取随意体位，充分暴露治疗部位，常规皮肤消毒，右手持一次性针头的梅花针，以大拇指和食指固定针柄末端，用手腕的弹力将梅花针在患者病变皮肤上下来回密集敲打1～2min，频率70次/min，刺激强度主要以中等刺激为主，以局部皮肤潮红、轻度渗血为标准，对苔藓化明显、皮损角化严重者手法宜重。②火罐治疗：梅花针扣刺后即刻在叩击处用闪火法对叩刺部位进行拔罐，吸出少量血液，一般每罐留罐10～15min，操作完毕用消毒干棉球揩净患处。嘱患者保持皮肤干净，以防止感染。疗程：3日1次，1周2次。治疗15d为1个疗程，共进行2个疗程。并嘱患者早睡早起、饮食合理、心情舒畅、劳逸结合等。

3 疗效观察

3.1 疗效标准：治愈为皮损全部消退，瘙痒感消失；显效为皮损消退大于60%，瘙痒感明显减轻；有效为皮损消退30%～60%，瘙痒感有所减轻；无效为皮损消退小于30%甚至无好转，瘙痒感明显。

3.2 结果：见表1。

表1 两组疗效比较

3.3 安全性观察：两组患者均未发生明显不良反应。

4 体会

神经性皮炎属于中医学的“牛皮癣”范畴，对其认识在古代医籍中有较多的论述，根据其发病特点，皮损状如牛领之皮，厚而且坚，故有是称；另，本病多好发于颈部，故又名“摄领疮”。神经性皮炎的发生不外乎内因和外因两方面：内因首先突出心火的致病作用，同时情绪刺激致肝气郁滞，郁久化热，热伏营血，而生风化燥致皮肤瘙痒；外因为风湿热邪克于肺、脾二经所引起；并且外界物理摩擦刺激亦是本病的重要诱发因素之一。

梅花针属于丛针浅刺法，是集合多支短针浅刺人体一定部位和穴位的一种针刺方法，是祖国针灸医学遗产的一部分，是我国古代“半刺”“浮刺”“毛刺”等针法的发展，临床应用极为广泛，对于很多疾病具有独特的疗效。其治疗神经性皮炎的机制，通过叩刺皮肤，疏通脏腑之气，不仅调整机体内环境，而且改善皮损处血液循环，促进组织再生，加速其代谢，提高患处皮肤的免疫、抗炎能力，并对神经、内分泌、免疫有良性调节作用［1］。配合拔罐能够疏通经络，开泄腠理，使风湿热之邪随火罐吸拔而出，同时叩刺局部出污血，加速了局部细胞的新陈代谢，改善了微循环障碍，增强了皮损部位的营养供应[2]。运用梅花针配合火罐治疗局限性神经性皮炎疗效显著，复发率低，且无明显副作用，值得进一步研究。

[1]张光亚，石玉才.梅花针配合火罐治疗局限性神经性皮炎随机对照临床研究［J］.实用中医内科杂志，2012,26(10)：72-75.

[2]贺春芳.刺络拔罐治疗神经性皮炎36例[J].针灸临床杂志,2005,21(2)：45.

2016-11-20