稳心颗粒治疗慢性心力衰竭45例

章琪

浙江省湖州市第一人民医院 浙江 湖州 313000

新药临床

稳心颗粒治疗慢性心力衰竭45例

章琪

浙江省湖州市第一人民医院 浙江 湖州 313000

慢性心力衰竭 稳心颗粒 心功能 血浆脑钠肽 临床观察

本文探讨了稳心颗粒治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效及对心功能与血浆脑钠肽（BNP）的影响效果，报道如下。

1 一般资料

90例均为我院2013年4月～2016年4月慢性心力衰竭患者，随机分为两组各45例，对照组男26例，女19例；年龄35～74岁，平均67.4±8.5岁；心功能NYHA分级Ⅱ级10例，Ⅲ级23例，Ⅳ级12例。研究组男27例，女18例；年龄36～76岁，平均67.8±8.6岁；心功能NYHA分级Ⅱ级8例，Ⅲ级24例，Ⅳ级13例。两组一般资料组间比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

对照组患者采取常规抗心衰药物治疗，包括利尿剂、洋地黄、血管扩张剂等，研究组在对照组相同治疗基础上，加用稳心颗粒（生产厂家：山东步长制药股份有限公司，批准文号：国药准字Z10950026）治疗，每天3次，每次9g。两组患者均以连续治疗3个月为1疗程，治疗1疗程后评价疗效。

3 治疗结果

3.1 疗效标准：治疗后心功能NYHA分级进步≥1级，症状、体征完全或基本消失为显效；治疗后NYHA分级进步1级，症状、体征有所改善为有效；治疗后未能达到前述标准，甚至恶化为无效。

3.2 组间临床疗效比较：见表1。

表1 两组临床疗效比较

3.3 组间治疗前后心功能指标与BNP比较：两组患者治疗前左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、心每搏排出量（SV）及BNP比较无显著性差异（P＞0.05），但治疗后两组均有改善（P＜0.05），研究组改善更为显著（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组治疗前后患者心功能指标与BNP比较（±s）

表2 两组治疗前后患者心功能指标与BNP比较（±s）

注：与治疗前比较，*P＜0.05；与对照组治疗后比较，∆P＜0.05。

组别 例数LVEF（%）治疗前32.92±6.45 32.79±6.59治疗后903.26±324.41*∆995.37±337.54*SV（ml/min）治疗前46.69±7.53 46.66±7.39治疗后80.75±9.48*∆72.55±8.73*BNP（ng/L）治疗前2853.26±453.33 2848.86±452.78 45 45研究组对照组治疗后38.79±3.87*∆35.86±3.94*LVEDD（mm）治疗前58.78±6.78 58.86±6.59治疗后41.74±7.36*∆50.54±7.69*

4 体会

稳心颗粒含有黄精、党参、甘松、三七、琥珀等药物，主要治疗“心动悸”“脉结代”等，有着调节机体气血与稳定心悸及益气宁心、活血复脉等功效，且兼顾虚实[1-2]。同时，方药中党参甘平，可补中益气，安精神止惊悸；三七甘而味苦，性温，有止血定痛以及补益效果；黄精甘平，有健脾与滋心阴作用，且可辅助党参益气生血；琥珀甘平，有活血化瘀之效，且能平肝安神，补肝肾血虚；甘松甘温，可导郁散滞，气行血运。

综上所述，慢性心力衰竭患者采用稳心颗粒治疗，相比常规抗心衰治疗而言，除了可以提高临床疗效，还能改善心功能与血浆脑钠肽，促进患者更好地康复，值得借鉴。

[1]金英,徐建锋.温阳益气养心汤对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及心功能的影响[J].浙江中医杂志,2014,49(8)：574-575.

[2]蓝晓玲.稳心颗粒联用美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心律失常39例[J].浙江中医杂志,2015,50(4)：264.

2016-12-04