重症肝病合并特殊感染患者护理分析

刘艳

摘要：目的 探讨分析重症肝病合并特殊感染患者的护理方法。方法 选取我院2015年1月～2016年2月78例重症肝病合并特殊感染的患者进行回顾性分析，用随机数据表法将其分为观察组和对照组两组，分别采用针对性护理联合常规护理与单纯采用常规护理，分析对比两组患者治愈率、死亡率、住院時间等相关指标以及临床满意程度。结果 两组患者治愈率与死亡率无明显差异（P>0.05），观察组患者的住院时间明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的非常满意患者、满意度均显著高于对照组患者，并且观察组不满意患者占比显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 给予重症肝病合并特殊感染患者针对性护理能够明显提高临床护理效果，有效的缩短了住院时间，提高患者的临床满意度，护理工作以预防感染与传染为工作重点，值得临床进一步推广。

关键词：重症肝炎；特殊感染；护理分析

由于重症肝病患者往往伴随肝功能衰竭，从而导致机体免疫功能下降，易引发感染性疾病，如上呼吸道感染、泌尿道感染与肠道感染等，危害患者的身体健康与生命安全[1]。所以如何改善重症肝病合并特殊感染患者的临床治疗效果已经成为目前临床上探讨的热点话题[2-6]。鉴于此，本研究以我院2015年1月～2016年2月收治的重症肝病合并特殊感染患者为研究对象，探讨重症肝病合并特殊感染给予针对性护理的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年1月～2016年2月我院的78例重症肝病合并特殊感染的患者为研究对象，所有患者均通过医院伦理委员会批准，均签署知情同意书。将这78例患者随机分成两组，每组39例。观察组男27例，女12例，平均年龄（51.6±1.3）岁；对照组男21例，女18例，平均年龄为（50.6±2.3）岁。其中17例患者中心静脉置管感染，38例患者上呼吸道感染，11例肠道感染，14例泌尿道感染，并且2例患者合并多种感染。排除其他伴有心、肾、脑及造血系统等的原发疾病、精神障碍患者，妊娠及哺乳期妇女。两组资料对比无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 重症肝病合并特殊感染的患者均行常规护理，常规护理包括：体温、脉搏、血压、血常规等基本生命体征的护理。观察组患者在常规护理的基础上给予针对性护理，其主要包括以下几方面：①重视手卫生：通过健康教育的方式给患者讲解手部卫生的重要性以及手部卫生的注意事项，增强患者手部卫生意识，提高自身约束力，并且每例患者床旁均放置一瓶快速消毒液。②隔离护理：护士应该定期对患者的居住环境、所用物品进行消毒，应采用单人病房加强患者的隔离护理，在整个护理过程中应该戴乳胶手套、穿隔离衣行相关护理，一项护理工作结束后需采用流动水清洗双手再进行下一项护理工作，值得注意的是患者换洗衣物、床单、被罩等物品需单独清洗消毒。③发热护理：护士应该定时测量患者体温，若患者出现发热应主要采用物理退热的方法。④探视护理：重症肝病合并特殊感染患者探视应受到一定程度的限制，若家属需要探视应该对其做好相应的防护措施，护理人员向家属解释隔离的意义与目的之后取得家属同意后穿戴乳胶手套与隔离衣进入病房，患者出院后应该对病房进行消毒，病房卫生指标检测合格后其它患者方可入住。

1.3统计学分析 采取统计软件SPSS21.0处理数据，计数资料采取χ2检验，计量资料采取t检验，α=0.05。

2 结果

2.1两组患者临床相关指标统计分析 两组患者治愈率与死亡率无明显差异（P>0.05），观察组患者的住院时间明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者临床满意度统计分析 观察组的非常满意患者占比69.23%（27/39）、满意度94.87%（37/39）均显著高于对照组患者的46.15%（18/39）、76.92%（30/39），并且观察组不满意患者占比5.13%（2/39）显著低于对照组患者的23.08%（9/39），差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

本文通过对比采用针对性护理联合常规护理与单纯采用常规护理两种方案，结果发现，两组患者治愈率与死亡率无明显差异，观察组患者的住院时间明显低于对照组患者，差异有统计学意义，与韩津萍等人的报道一致[7]，从这些指标表明给予重症肝病合并特殊感染患者针对性护理能够缩短住院时间，换言之，其能够在一定程度上促进患者的恢复、提高治疗效果。观察组的非常满意患者占比、满意度均显著高于对照组患者，并且观察组不满意患者占比显著低于对照组患者，差异有统计学意义，与闫杰等人的报道一致[8]，从这些指标表明针对性护理能够提高患者对临床治疗与护理工作的满意程度，缓解医患之间的紧张状态，降低不良事件的发生率。

综上所述，给予重症肝病合并特殊感染患者针对性护理能够明显提高临床护理效果，有效的缩短了住院时间，提高患者的临床满意度，护理工作以预防感染与传染为工作重点，值得临床进一步推广。

参考文献：

[1]刘小梅.重症肝病合并特殊感染患者护理分析[J].航空航天医学杂志，2015，01（12）：121-122.

[2]时淑云，李莲惠，许卫红，等.重症肝病合并特殊感染患者的护理[J].北京医学，2011，03（17）：258.

[3]李敏.35例慢性重症肝炎合并糖尿病的护理体会[J].医学动物防制，2011，05（14）：468-469.

[4]中华护理学会.2014年各专科护理学术交流会议征文内容[J].中华护理杂志，2014，01（16）：122-126.

[5]盛棋跃，盛国平，付跃娟，等.重症肝病患者医院感染病原菌分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志，2014，04（13）：828-830.

[6]潘兆霞.重症肝炎并发感染的危险因素分析及护理[J].护士进修杂志，2014，29（20）：1872-1873.

[7]韩津萍，轧春妹，尤炜.肝病患者医院感染的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，2014，10（11）：2491-2492，2499.

[8]闫杰，谢雯.慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗专家共识：2014年更新[J].临床肝胆病杂志，2014，07（16）：580-587.编辑/钱洪飞