APP下载

剖宫产术后子宫下段切口早期妊娠的护理方法及效果观察

2017-04-22倪天芳

医学信息 2017年7期
关键词:剖宫产

倪天芳

摘要:目的 观察剖宫产术后子宫下段切口早期妊娠的护理方法及效果。方法 选取2015年3月~2016年3月在我院行剖宫产术后子宫下段切口妊娠患者34例,依据随机方式将患者划分为对照组和观察组,各组为17例,对照组采用常规护理举措,观察组则实施围手术期专科护理。结果 观察组在住院時间、护理满意度及治愈率相比于对照组,均优于后者且差异显著(P<0.05)。结论 针对剖宫产术后子宫下段切口早期妊娠患者,对其在围手术期实施专科护理干预举措,效果明显,住院时间短,可显著提升临床治愈率。

关键词:剖宫产;子宫下段切口;早期妊娠

Nursing Methods and Effect of Early Pregnancy after Cesarean Section

NI Tian-fang

(Wolong Special Administrative Region,Geng Town Health Center,Wenchuan 623004,Sichuan,China)

Abstract:Objective To observe after cesarean section uterine incision nursing method and effect of early pregnancy.Methods From March 2015~2016 year in March in our hospital after cesarean section uterine incision pregnancy in 34 cases,according to randomly divide patients into control group and observation group,each group of 17 cases,control group with the routine nursing measures,the observation group were given perioperative nursing.Results In the observation group,hospitalization time,nursing satisfaction and the cure rate compared to the control group,were better than the latter and the difference was significant(P<0.05).Conclusion After cesarean section incision of lower uterine segment in early pregnancy patients, obvious effect on its implementation nursing intervention in the perioperative period,shorter hospitalization time,can significantly improve the clinical cure rate.

Key words:Cesarean section;Lower uterine incision;Early pregnancy

本次研究通过选取2015年3月~2016年3月在我院行剖宫产术后子宫下段切口妊娠患者34例,比较两种护理方法的运用效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年3月~2016年3月在我院行剖宫产术后子宫下段切口妊娠患者34例,依据随机方式将患者划分为对照组和观察组,各组为17例,对照组当中,年龄为27~37岁,平均为(30.45±5.23)岁,停经时间为38~63 d,平均为50.4 d。15例为1次剖宫产史,2次或2次以上则为2例;观察组当中,年龄为26~38岁,平均为(30.56±5.34)岁,停经时间为39~62 d,平均为50.1 d。14例为1次剖宫产史,2次或2次以上则为3例。两组在年龄等资料比较差异不显著(P>0.05)。

1.2方法 两组均实施对症治疗举措,并均接受注射MTX及抗干扰等常规治疗举措。

1.2.1对照组 对照组采用常规护理举措护理人员将术前各项准备工作做好,完成手术后,对患者各项生命体征予以检测,当患者出院后,则对其实施健康指导工作。叮嘱患者于日常注重隐私处清洁工作,需每天清洗内裤。使用卫生巾,需做到定期更换,通常4 h/次。禁辛辣刺激食物,酌情供给膳食纤维量,避免由于排便过于用力,而导致腹压升高状况。

1.2.2观察组 观察组则实施围手术期专科护理举措[2]。①心理及健康教育:由于患者缺乏对子宫切口妊娠病症的认知,一些患者在入院治疗前,盲目采用药物实施流产,造成诸多不良后果,而后还出现恐慌心理。护理人员应将手术操作流程讲解于患者,最大限度的降低患者对于手术所存在的恐惧心理,实现其自信心的提升。此外,需依据患者诸如生育情况、文化程度及年龄等信息制定与患者自身需求及病症情况相符的健康护理方案,促使患者能够较好且较快的掌握健康保健知识。在手术实施前夕,需与患者保持密切沟通和交流,将患者所存在的紧张心理予以消除,利用自身专业知识,排除患者疑惑[3]。②饮食护理:叮嘱患者多食用一些便于消化且富含丰富维生素的半流质食物,帮助患者养成优质的饮食习惯,不可盲目进食及暴饮暴食。③用药护理:在实施手术前夕,通过注射MTX,抑制滋养细胞的产生,并破坏绒毛,阻滞胚胎坏死,对于已经坏死胚胎则可脱落及吸收,以此实现刮宫时相应出血量的降低,但注射MTX以出现胃肠道反应,至此,在实际用药过程中,需将药物的实际用途以及使用后可能会发生的各种不良反应及时告知患者,还需将所需注意事项及时告知患者。当用药完成后,时刻观察患者病情状况,比如是否存在阴道出血不规则状况等。④清宫术护理:在实施手术期间内,对患者各项生命指征予以细致观察,并对氧气供给、输血准备及心电监护等内容给予强化,并准备好各项抢救措施[4]。在手术操作时,动作尽可能做到缓慢轻柔,防止出现子宫穿孔状况。⑤预防感染:对预防感染的各项措施予以强化,患者应做到隐私部位的清洁,可每间隔3 h便测量体温1次,对阴道分泌物性状予以观察。

1.3疗效评价标准 若患者未发生感染症状,清宫彻底,且瘢痕组织均全部消失则为治愈。治愈率=治愈病例数/总病例数。

1.4统计学方法 采用SPSS19.0处理所得数据,采用(x±s)表示计量数据,采用χ2检验所得计数数据,t检验计量资料,当组间比较差异显著时,采用P<0.05予以表示。

2 结果

观察组在住院时间、护理满意度及治愈率相比于对照组,均优于后者且差异显著(P<0.05),见表1。

3 讨论

本次研究可知,对患者实施围手术期护理举措,特别是开展健康教育及心理护理,能够实现患者治愈率的显著提升,促进患者满意度的有效提高。另外,在住院时间方面,采用围手术期专科护理,其住院时间平均为(23.4±2.3)d,而采用传统护理的平均住院时间则为(30.2±3.0)d。由此可知,采用围手术期专科护理能够显著缩短住院时间,实现患者治疗费用的降低,减轻治疗压力及负担,减轻患者痛苦,在临床中具有很好的应用价值。

综上所述,针对剖宫产术后子宫下段切口早期妊娠患者,对其在围手术期实施专科护理干预举措,效果明显,住院时间短,可显著提升临床治愈率。

参考文献:

[1]范俊萍,袁志红,李金萍.经腹及经阴道超声诊断子宫下段切口处早期妊娠的价值[J].中国妇幼保健,2009,24(20):2887-2888.

[2]刘晞,刘芳荪,刘东.腔内彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫下段切口妊娠诊断中的应用[J].上海交通大学学报:医学版,2011,31(8):1208-1211.编辑/温灵慧

猜你喜欢

剖宫产
剖宫产和顺产,应该如何选择
剖宫产手术竖切更“划算”
一胎剖宫产,二胎必须剖吗
剖宫产和顺产,应该如何选择
剖宫产之父
腹膜外剖宫产术应用于二次剖宫产的疗效观察
剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择
350例剖宫产术后再次妊娠分娩结局的分析
二次剖宫产与首次剖宫产的对比分析
剖宫产滥用致“二孩”隐患多