针灸对不同程度损伤面神经炎治疗效果比较

2017-04-20徐瑾

实用中医药杂志 2017年3期

关键词：神经炎面神经国药准字

徐瑾

（河南省郑州市中医院治未病科，河南郑州 450000）

针灸对不同程度损伤面神经炎治疗效果比较

徐瑾

（河南省郑州市中医院治未病科，河南郑州 450000）

目的: 观察比较针灸对不同程度损伤面神经炎的治疗效果。方法：86例根据临床症状分为轻损伤组56例和重损伤组30例，轻损伤组再分为对照组和观察组各28例，重损伤组再分为对照组和观察组各15例。对照组给予西药常规治疗，观察组在对照组治疗相同的基础上用针灸治疗。结果：轻损伤组内观察组愈显率100%、总有效率100%，对照组愈显率96．43%、总有效率100%，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。重损伤组内观察组愈显率93．33%、总有效率100%，对照组愈显率33．33%、总有效率80．00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针灸对重损伤面神经炎治疗效果显著。

面神经炎；不同程度损伤；针灸

面神经炎（Paralysis of facial nerve）发病机制尚不明确，多认为机体亚健康状态、自身免疫系统功能下降以及过度疲劳乏力等诱发。笔者在用西药常规治疗的基础上对不同程度损伤面神经炎加针灸治疗取得较满意效果，报道如下。

1 临床资料

共86例，均为2014年12月至2015年12月我院收治患者。男46例，女40例；年龄24～68岁，平均（46.8±12.4）岁；左侧面部神经损伤53例，右侧面部神经损伤33例。根据临床症状分为单侧不完全性面神经损伤组（轻损伤组）56例和单侧完全性面神经损伤组（重损伤组）30例。轻损伤组再分为对照组和观察组各28例，重损伤组再分为对照组和观察组各15例。4组性别、年龄等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

表现为单侧面部瘫痪、眼裂变大、口角偏向一侧并下垂、额纹消失等症状，符合临床面神经炎的相关诊断标准，并经双侧面神经传导速度检查确诊，均为首次急性发病初诊，排除颅内肿瘤所致面部瘫痪。

2 治疗方法［1］

两组均给予维生素B1注射液（武汉爱民制药有限公司，国药准字H42020108）100mg/d肌注，连用2周；维生素B12（山西云鹏制药有限公司，国药准字H140233210）500μg/d口服，1日1次，连用2周；艾韦达阿昔洛韦缓释片［国药控股星鲨制药（厦门）有限公司，国药准字H20010200］1片，1日3次，口服，连用10天；地塞米松（广东华南药业集团有限公司，国药准字H44024469）0.3mg口服，1日2次，连用1周。同时涂抹抗生素眼膏。

观察组加用针灸治疗。取足三里、太冲、颊车、外关、牵正、合谷、地仓、人中、风池、阳白、迎香，针刺，留针0.5h，1日1次，1周5次，连续治疗2个月。

3 疗效标准［3］

参照House- Brackmann面神经功能评价标准（HB评价）。痊愈：损伤面部所有区域功能恢复正常。显效：损伤面部所有区域功能基本恢复正常，存在轻度功能障碍，静止时面部对称，张力正常，上额运动中等，眼用轻力可完全闭合，口轻度不对称，可见轻度无力并伴有轻度连带运动。有效：损伤面部所有区域功能明显减弱，存在中度功能障碍，静止时面部对称，张力正常，上额运动较弱，眼用力可闭合，口中度不对称，连带运动、挛缩及抽搐明显。无效：损伤面部所有区域功能存在严重功能障碍或较治疗前未有恢复，面部静止时不对称，上额无运动，眼不能完全闭合，口仅轻微运动。

用SPSSl9. 0版软件进行统计分析，计数资料用χ2检验，计量数据用均数±标准差（±s ）表示、用t检验，P＜0.05为具有统计学意义。