高血压与失眠的相关性及中医药对高血压伴失眠的干预作用

姚财文

【摘 要】 一直以来，临床研究中高血压的增高与失眠有着极大的关系，阻碍高血压的一个主要因素就是睡眠。当前的医学研究发现患者出现睡眠障碍与高血压的关系很密切，高血压患者如果因为睡眠不够，其血压就会增高，同时患者的心率也会不断加快，所以确保患者有个良好的睡眠，对于稳定其血压有极大的帮助。在医学研究中，针对高血压合并失眠的治疗研究相对来说比较少，导致医师还没有充分认识到患者诉求的重要性，研究也发现患者过多的失眠对于心血管事件的增加有很大的危险。文章就重点对失眠合并高血压的相关问题展开分析，并对中医用药的干预展开论述。

【关键词】 高血压 失眠 中医药治疗

以往的医学研究中，针对睡眠问题的分析研究相对占据比例较少，因此这就导致医生以及一些人认为睡眠障碍根本不算任何的疾病，当前伴随着医学研究程度的不断加深，关于睡眠障碍问题的研究也逐渐增大。尤其是在西方发达国家中，对于睡眠问题的研究以及临床治疗的研究范围已经逐渐扩大。研究中发现人们的生命质量与失眠有很大的关联，特别是因为长期的失眠最终造成脑出血、脑缺血、冠心病以及高血压等众多疾病的发生。尤其是一些高血压患者的感受更加的深刻，当期睡眠情况比较好时，血压相对就比较稳定，但是一旦患者出现彻夜失眠，那么就会造成血压的回升。有些患者患有睡眠呼吸暂停综合征，非常容易导致高血压，亦或者是促使脑缺血、冠心病的情形加重。确保睡眠充足对于治疗高血压而言意义重大。因此，对于患者来说，第一步就是应当先治疗睡眠障碍是最为重要的。

1 高血压并发失眠的机制及两者关系

1.1 高血压并发失眠的机制分析。分析因为睡眠太少而导致的高血压主要产生机制有：其一，病患由于睡眠过少，导致其觉醒的时间相对比较长，这就造成患者的机体交感神经产生兴奋的时间会被延长，患者由于其血压的符合比较中，一旦发生交感神经的兴奋问题，就會将心脏以及血管结构重建加重，一旦加重问题发生，就会造成患者肾脏出现钠潴留，继而导致高血压危险的发生；其二，由于患者的睡眠过少，就会导致患者的血管内部皮依赖型舒张因子持续不断地降低，也会导致患者的血压不断增高。同时，众所周知的，睡眠觉醒节律受到很多其他的生理机制的控制和影响，一旦发生任何一项的更改，对于血压节律都会造成极大的改变。再者在研究中还发现，患有失眠的高血压患者相较于非失眠患者在夜间的收缩压以及舒张压都要高，失眠高血压患者的血压节律也会发生非常明显得改变。而且当前还没有确切的机制证明高血压昼夜戒律以及正常血压之间与睡眠觉醒周期的关系，因为对于相关的研究还比较少，然而一个必须要肯定的原因就是血压节律一旦发生改变，则会增加心血管疾病的发病甚至导致死亡情况的发生，两者之间的关系是正向的。再者老年高血压患者中，由于受到病理以及生理因素的影响，再加上患者的情绪、心理因素、治疗期间使用药物、生活环境以及生活习惯等各种因素的综合作用，导致出现失眠最终加重高血压的情况，这些都是需要格外加以重视的。

1.2 高血压与失眠两者的关系。临床研究中发现，针对原发性高血压患者的研究发现，相较于男性患者而言，女性高血压患者出现失眠问题的比率更大，而且女性患者会频发冠状动脉疾病，分析研究发现这与患者服用降压药、血压增高的程度以及出现高血压病程等因素有极其密切的关系。另外，针对患有糖尿病以及肥胖症等病况的患者，一旦此类患者出现睡眠过少的问题，则发生高血压的情况则更加的明显，各种危险因素也会不断增加。医学研究发现，通常患者中每晚睡觉时间不足6小时，则会发生高血压的症状。

2 高血压伴失眠中中医药干预的作用研究

2.1 高血压伴失眠治疗的概述：因为临床上相对于此类问题的研究比较少，缺乏一套系统的理论以及治疗的方式方法。临床研究中我们发现，一般西方国家针对高血压伴失眠问题的治疗主要采取干预治疗的方式，最常见的方式就是患者服用安眠药来解决失眠的问题，安眠药还能帮助患者血压稳定。安眠药可以分为非苯二氮卓类和苯二氮卓类，前者虽可以帮助患者睡眠但是如果长期使用，其中的安全性还得不到确认。所以通常情况下，患者服用安眠药，主要还是使用苯二氮卓类药物。然而分析研究中也发现如果长期使用苯二氮卓类药物还有可能对降压药的作用产生干扰，同时也会产生比较强烈的不良反应，也会出现各种并发症，比如患者出现头晕、乏力、白天困倦、食欲不良、精神状况差以及失眠加剧，甚至对药物产生比较强的依赖性。而且过量的药物一直存在于肝肾以及中枢系统中，也会导致各种风险的增加。

2.2 高血压伴失眠症中医药治疗：一旦明确造成失眠是由某种具体的药物引发的，最好的做好就是及时调整治疗方案，立刻换药停药。比如针对高血压的病患，最好就是更换其他的降压药。治疗中患者应当严格遵照医生的嘱咐，尤其是服药之后，应当将出现的具体反应加以记录，这样不但能够为医生提供良好充分的信息，也能够帮助医生及时对治疗的方案和方法加以调整。

我国中医博大精深，尤其是在治疗失眠以及安神问题上的疗效是非常独到的，相较于安眠药而言，中医治疗不会成瘾，患者也不会有依赖问题的产生。临床调理中，将中药制剂九味神安胶囊与维生素以及谷维素结合服用，具有非常有效、快速的效果，而且治疗也会产生良性互动，一般在两周左右患者即可恢复到正常的睡眠中来。

2.3 高血压伴失眠中服用降压药应注意的问题：患者服用中短效药物，在两小时之后血压会快速下降，但是随着时间的不断推移，血压则会再度回升，降压效果也不够平稳。如果在治疗过程中，病人没有按照医生的嘱咐来服药，也很容易造成夜间低血压问题的发生。而且随之也会造成患者身体发生不适最终引发失眠。所以一般来说医生会提倡患者在经济状况允许的情况下，使用长效药物，这样不但能够降低血压，产生的问题相对也较少。

结束语

总之，高血压疾病不仅是一种独立的疾病，也是导致肾功能衰竭、冠心病等发生危险的重要因素，高血压伴失眠会对患者造成极大的影响，治疗中采取中医疗法，对于帮助患者缓解病情意义重大。

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