舒适护理干预在髋关节置换术患者围手术期的护理效果评价

陈其容

【摘 要】 目的：探讨在髋关节置换术患者围手术期实施舒适护理干预的护理效果。方法：收集2013年9月到2016年9月间本院收治的120例髋关节置换术患者进行研究，采取随机数表法将患者分为常规组（n=60）和舒适组（n=60），对所有常规组患者实施围手术期常规护理，对所有舒适组患者实施舒适护理干预，统计对比两组患者的护理效果。结果：舒适组患者术后并发症发生率、术后疼痛评分与常规组相比明显较低，舒适组患者護理满意度评分与常规组相比明显较高，P<0.05。结论：在髋关节置换术患者围手术期实施舒适护理干预效果显著，可推广运用。

【关键词】 髋关节置换术 舒适护理干预 理效果

髋关节置换术是当前临床常用的人工关节置换术，其以缓解患者关节疼痛、矫正关节畸形、恢复及改善关节运动功能为主要治疗目的。当前老年股骨颈骨折人群越来越多，使得髋关节置换术的临床使用率逐渐升高。但髋关节置换术患者术后常出现诸多生理及心理应激反应，也易出现诸多并发症，影响患者术后恢复。在上述背景下，本院对60例髋关节置换术患者围手术期实施舒适护理干预，结果显示患者的预后状况获得显著改善。以下就患者的具体研究内容实施回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2013年9月到2016年9月间本院收治的120例髋关节置换术患者进行研究。纳入标准：符合髋关节置换术治疗患者；自愿配合实施本次护理研究过程患者。排除标准：存在心肝肾脾等重要脏器疾病患者；其他部位骨折患者；意识障碍或难以配合研究患者。采取随机数表法将患者分为常规组（n=60）和舒适组（n=60），常规组患者中男女比为34：26；年龄54-83岁，平均年龄（67.5±8.2）岁；舒适组患者中男女比为33：27；年龄54-82岁，平均年龄（67.4±8.3）岁。对常规组与舒适组患者一般基线资料实施独立样本检测对比，结果显示无差异（P>0.05），可进行研究比对。

1.2 方法

对所有常规组患者实施围手术期常规护理，对患者采取常规药物治疗、病情 监测等。对所有舒适组患者实施舒适护理干预：①术前护理：在患者入院后及时对患者实施疾病基础知识教育，及时告知患者手术相关基础知识，告知患者髋关节置换的手术相关知识及注意事项，促进患者配合；告知患者术前相关检查的必要性，及时为患者介绍主治医生，并对患者实施情绪疏解，及时消除患者不良情绪，促进患者配合；术前及时对患者实施会阴清洁、皮肤清洁等，必要时可给予患者相关药物辅助患者睡眠。②术中护理：待患者进入手术室后及时向患者介绍手术室环境，向患者介绍相关医生及护理人员，及时为患者调整合适室温及湿度，及时消除患者不良情绪；及时为患者进行手术体位调整，取侧位，使用约束带对患者实施固定，避免患者术中出现移位状况；术中严密监测患者生命体征，了解患者生命体征状况。③术后护理：术后及时为患者调整合适室温及湿度，及时给予患者吸氧治疗，并密切监测患者切口状况、尿液性状等，导管状况等，及时进行导管固定及更换；及时了解患者疼痛状况，对患者实施心理安抚及注意力转移，必要时可给予患者药物辅助镇痛；术后及时辅助患者实施体位调整，并在术后早期指导患者实施康复训练，保证患者训练过程耐受，若患者出现异常症状时及时需及时通知医生[1]。

1.3 观察指标

统计对比两组患者术后并发症发生状况及疼痛评分、护理满意度评分状况。

1.4 统计学方法

用SPSS19.0软件实施数据分析处理，疼痛、护理满意度评分用均数±标准差表示，以t检验。并发症用率表示，以X?检验，P<0.05表示存在统计学意义。

2 结果

舒适组患者术后无并发症发生，常规组患者出现压疮2例，感染2例，导管滑脱1例，舒适组患者术后并发症发生率0.0%与常规组8.3%相比明显较低，X?=5.217，P<0.05。

舒适组患者术后疼痛评分（3.4±2.7）分与常规组（6.1±2.8）分相比明显较低，t=5.377，P<0.05。

舒适组患者护理满意度评分（97.5±2.1）分与常规组（81.5±4.3）分相比明显较高，t=25.899，P<0.05。

3 讨论

人工髋关节置换术是临床治疗股骨颈骨折的常用术式，患者治疗效果显著。当前人口老龄化逐渐加重，使得髋关节置换术的临床手术率正呈逐渐升高趋势，不断提升患者手术安全性及手术安全性成为临床关注的重点[2]。本次研究中舒适组患者护理后并发症发生率、术后疼痛评分与常规组相比明显较低，护理满意度评分与常规组相比明显较高，说明采取舒适护理干预效果显著，可改善患者手术治疗效果。采取髋关节置管术时对患者创伤较大，患者术后常出现疼痛及并发症状况，且患者对手术治疗过程认知不高也使得患者手术配合不佳，进而影响患者手术治疗效果，易导致脱管、压疮、感染、疼痛等诸多并发症发生[3]。舒适护理是在传统护理基础上对患者实施的新型护理，其以患者手术全过程身体及心理舒适为护理中心。实施舒适护理干预时，对患者实施术前护理，可有效提升患者对髋关节置管的认识，并能疏解患者不良情绪，促进患者手术配合，且术前实施相关术前准备可为患者提供最佳的手术条件，保证手术效果；实施术中护理时，加强对患者的心理安抚、保温护理、体位调整及病情监测等，可保证患者手术治疗过程的顺利实施；实施术后护理时，对患者实施手术切口监测、导管监测、疼痛监测等，可及时了解患者病情状况，及时对患者实施针对性处理，积极预防并发症发生；及时对患者实施疼痛护理可减轻患者疼痛；及时对患者实施早期康复护理可促进患者早日康复，改善患者预后[4]。

综上，在髋关节置换术患者围手术期实施舒适护理干预效果显著，可有效改善患者疼痛及并发症发生状况，并提升患者满意度，推广运用价值显著。

参考文献

[1]李春荣.舒适护理在人工膝关节置换术后不良反应预防中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，20（16）：22-23.

[2]宋雯，余华晨.术中舒适护理对人工膝关节置换术患者术后疼痛及膝关节功能的影响[J].中国现代医生，2015，53（26）：151-153，156.

[3]王彦英，杨苗苗.40例膝关节置换术患者术后舒适护理的应用体会[J].中国实用医药，2016，11（26）：270-271.

[4]宁彩.舒适护理对高龄髋关节置换患者术后康复锻炼依从性探讨[J].吉林医学，2015，36（14）：3188-3189