沙美特罗替卡松粉吸入剂在慢性阻塞性肺疾治疗中的应用效果观察

【摘 要】 目的：探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂在慢性阻塞性肺疾病治疗中的临床效果。方法：此次实验选择了我院2015年1月-2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者25例；对照组选择异丙托溴铵雾化液治疗，观察组选择沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗；比较两组患者各项实验数据。结果：两组患者经不同方式治疗后，观察组临床治疗有效率优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：选择沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病患者，临床治疗效果显著，可有效改善患者各项临床症状，患者生活质量亦可有效提高，值得临床上广泛应用。

【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 沙美特罗替卡松粉吸入剂 临床效果

慢性阻塞性肺疾病属呼吸系统常见病，临床上多见患者气道高反应性，肺功能衰退等症状，此症病死率、致死率很高，会严重影响到患者的劳动能力、生活质量[1]。此次实验选择了我院2015年1月-2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例，将患者随机分为对照组与观察组，对照组选择异丙托溴铵雾化液治疗，观察组选择沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗；比较两组患者各项实验数据，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次实验选择了我院2015年1月-2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者25例；对照组25例患者中男性患者18例，女性患者7例；患者年龄均于53-75岁之间，平均年龄为（65.31±6.84）岁；患者病程均于8-21年之间，平均病程为（12.47±4.19）年。观察组25例患者中男性患者16例，女性患者9例；患者年龄均于54-73岁之间，平均年龄为（64.57±6.41）岁；患者病程均于8-23年之间，平均病程为（12.30±4.27）年；排除合并其他疾病患者；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

给予两组患者祛痰、解痉等常规治疗，让患者服用盐酸氨溴索，1天3次，1次30mg。

1.2.1 对照组方法

对照组患者选择异丙托溴铵雾化液治疗，1天3次，1次50μg；药剂量可根据患者病情增减，但不可超过1次80μg；让患者持续用药90天。

1.2.2 观察组方法

观察组选择沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，1天2次，1次50μg；让患者持续用药90天。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后肺功能、血气状况及其治疗后生活质量评分。

1.4 疗效判定标准[2]

显效表示患者经治疗后各项临床症状均明显改善；有效表示患者经治疗后各项临床症状均稍有改善；无效表示患者经治疗后各项临床症状均无改善。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，t检验，X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者经不同方式治疗后，观察组临床治疗有效率优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前后肺功能、血气状况比较，见表1；两组患者生活质量评分比较，见表2；两组患者临床治疗有效率比较，见表3。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病发病诱因诸多，比如空气细颗粒或是剧烈运动等，亦或者是人体炎症细胞活化与肺泡破坏等方面因素，肺部炎症细胞释放炎性介质后会损伤肺泡，导致肺细支气管破坏，严重影响到人体正常气体交换功能，出现肺细支气管缺损或塌陷、肺泡残留气体持续增加，促使此病症持续发展，使得患者呼吸困难、气体交换障碍等方面问题[3]。

沙美特罗替卡松粉吸入剂可有效治疗慢性阻塞性肺疾病，沙美特罗为长效β2受体激动剂，丙酸氟替卡松为糖皮质激素。丙酸氟替卡松抗炎效果好，可快速降低人体中炎症细胞活性，支气管内分泌物含量可随之降低，控制炎症介质对肺部的损伤，抑制病症的持续发展[4]；沙美特罗能够与气道肾上腺受体结合，将人体肾上腺激素受体激活，达到支气管扩张的目的；以此了有效治疗慢性阻塞性肺疾病[5]。此次实验选择了我院2015年1月-2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例，将患者随机分为对照组与观察组，对照组选择异丙托溴铵雾化液治疗，观察组选择沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗；比较两组患者各项实验数据结果显示：两组患者经不同方式治疗后，观察组临床治疗有效率优于对照组。

综上所述，选择沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病患者，临床治疗效果显著，可有效改善患者各项临床症状，患者生活质量亦可有效提高，值得临床上广泛应用。

参考文献

[1]张祥杰，张清军，曹臣龙. 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴胺粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效评价[J]. 中华实用诊断与治疗杂志，2009，06：590-592.

[2]原丽欣. 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗尘肺并发慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J]. 中国医院用药评价与分析，2013，10：930-932.

[3]袁保东，刘小玉，陈国玺，姚芳. N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察[J]. 中国生化药物杂志，2012，05：654-656.

[4]金明哲，熊瑛. 沙美特罗替卡松粉吸入剂对大鼠慢性阻塞性肺疾病气道重塑的影响[J]. 医药导报，2014，03：318-322.

[5]李锐，刘新，卢来春，王明霞. 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和安全性的Meta分析[J]. 中国药房，2015，21：2950-2953.

作者简介；肖黔（1980-10）女 貴州六盘水 本科 主治医师 主要从事；重症医学