多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察

刘东梅

摘要：目的 对比分析多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果。方法 选择2014年1月～2016年12月我院收治的60例支气管哮喘患者为观察对象，根据治疗药物不同分为两组，即甲组（n=30）、乙组（n=30）。甲组患者给予多索茶碱治疗，乙组患者给予氨茶碱治疗，对两组患者临床疗效、肺功能指标与不良反应发生情况进行统计比较。结果 甲组患者临床总有效率为96.70%，明显高于乙组的76.70%，差异具有统计学意义（P<0.05）。甲组患者治疗后肺活量（FVC）、第1 s用力呼气容积（FEV1）、呼吸峰流速（PEF）明显优于乙组，差异具有统计学意义（P<0.05）。甲组患者不良反应发生率为6.70%，明显低于乙组的26.70%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在支气管哮喘治疗中，多索茶碱的临床效果明显优于氨茶碱，可显著改善患者肺功能，减少不良反应的发生，是一种值得临床应用的治疗药物。

关键词：支气管哮喘；多索茶碱；氨茶碱；临床疗效

近些年来随着社会的快速发展，人们生活习惯的不断改变，支气管哮喘发病率越来越高，且患者死亡率有所上升。支气管哮喘特征为气道高反应、变异性炎症，参与细胞与细胞组非常多，其临床表现主要有咳嗽、气促、喘息，具有病程长、易复发的特点，倘若治疗不及时，那么就可能发展为肺心病、肺气肿，对患者生活质量及生命安全造成极大的影响[1]。现今在支气管哮喘治疗中，多索茶碱与氨茶碱较为常用。为了进一步探讨多索茶碱与氨茶碱的治疗效果，本文主要对我院2014年1月～2016年12月收治的60例支气管哮喘患者予以研究，总结报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2014年1月～2016年12月我院收治的60例支气管哮喘患者为观察对象，根据治疗药物不同分为两组，即甲组（n=30）、乙组（n=30）。甲组中，女15例，男15例，年龄24～71岁，平均年龄（43.1±5.2）岁；病程2～11年，平均病程（5.1±1.3）年。乙组中，女13例，男17例，年龄23～72岁，平均年龄（44.2±5.0）岁；病程2～10年，平均病程（5.0±1.2）年。统计对比两组患者的性别、年龄、病程资料可知，差异不具统计学意义（P>0.05），可进行比较。

1.2方法 甲组患者给予多索茶碱（浙江北生药业汉生制药有限公司，国药准字H20040617）治療，即静脉滴注多索茶碱250 mg+生理盐水150 ml，1次/d。乙组患者给予氨茶碱（金陵药业股份有限公司浙江天峰制药厂，国药准字H20057402）治疗，即静脉滴注氨茶碱200 mg+生理盐水150 ml，2次/d。两组患者均连续治疗7 d。

1.3观察指标 对两组患者临床疗效、肺功能指标与不良反应发生情况进行统计比较。①肺功能指标：肺活量（FVC）、第1s用力呼气容积（FEV1）、呼吸峰流速（PEF）。②不良反应：恶心、呕吐、失眠。

1.4临床疗效判定标准 显效：经治疗，患者咳嗽、喘息等临床症状基本消失，FEV1提升超过25%；有效：经治疗，患者咳嗽、喘息等临床症状明显改善，FEV1提升超过15%～24%；无效：经治疗，患者咳嗽、喘息等临床症状未改变，FEV 无变化，甚至出现加重趋势。（显效例数+有效例数）/总例数×100%=总有效率[2]。

1.5统计学处理 向统计学软件SPSS17.0中录入两组观察数据进行处理，用百分比的形式表示计数资料，并予以χ2检验，用（x±s）的形式表示计量资料，并予以t检验，若P<0.05，说明组间比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者的临床疗效 甲组患者临床总有效率为96.70%，明显高于乙组的76.70%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2对比两组患者肺功能指标 甲组患者治疗后FVC、FEV1、PEF明显优于乙组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3对比两组患者不良反应发生情况 甲组患者不良反应发生率为6.70%，明显低于乙组的26.70%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

支气管哮喘是一种较为常见的呼吸系统炎性病症，主要包括三个阶段，即发作阶段、持续阶段、缓解阶段，临床表现主要有咳嗽、气促、喘息等。在支气管哮喘发作期间，如果治疗不及时，就会导致出现呼吸衰竭症状，严重影响了患者的身体健康与生命安全。所以医护人员必须保持高度警惕，严密监测患者病情变化，及时采取有效措施，缓解患者症状，提高治疗效果。

在支气管哮喘治疗中，茶碱类药物应用较多，可明显缓解患者症状，主要为多索茶碱与氨茶碱。氨茶碱中富含茶碱，可抑制磷酸二酯酶，增加细胞中CAMP含量，松弛平滑肌，并拮抗腺苷受体，刺激与释放肾上腺素，进而增强呼吸肌收缩功能，达到治疗效果[3]。然而，氨茶碱血浓度比较高，易出现中毒症状。多索茶碱是由甲基黄嘌呤研制而成，可显著缓解支气管哮喘，相较于氨茶碱来说，其可有效缓解患者痉挛症状，且抗炎效果良好。多索茶碱具有起效快、药效长、不良反应少等优势，不仅可以显著减轻患者临床症状，还可以减少甚至消除气道高反应与变异性炎症，临床治疗效果非常好[4]。

本文研究结果显示：与乙组患者相比，甲组患者临床总有效率明显升高，肺功能指标明显改善，不良反应发生率明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。此研究结果与相关文献报道[5]十分相似，即研究组患者临床总有效率为96.00%，对照组患者临床总有效率为84.00%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。由此说明，多索茶碱治疗支气管哮喘治疗的临床效果更好。

总之，在支气管哮喘治疗中多索茶碱的临床效果明显优于氨茶碱，可显著改善患者肺功能，减少不良反应的发生，是一种值得临床应用的治疗药物。

参考文献：

[1]俞峰，周林福.氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效比较[J].中国生化药物杂志，2014，34（6）：98-100.

[2]黄怀焕，林俊锋，伍胜孟，等.多索茶碱与氨茶碱治疗老年患者支气管哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响[J].中国现代医学杂志，2015，25（32）：101-104.

[3]童国强，熊小明，罗于琳，等.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比分析[J].江西医药，2014，4（2）：142-143.

[4]罗永红.氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作的疗效及对患者呼吸功能的影响[J].北方药学，2014，16（8）：75-76.

[5]邓忠天.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比分析[J].中外医学研究，2014，12（21）：127-129.

编辑/杨倩