临床护理路径在妇科的实施效果

赵爽

摘要：目的 探究妇科中临床护理路径的应用效果。方法 选取本院2015年4月～2016年4月收治的80例妇科住院手术患者，并采用抽签的方式将其分为两组，对照组实施常规护理，观察组在对照组的前提下实施临床护理路径，并对两组患者的平均住院时间、住院费用、疾病相关知识知晓率以及护理满意度情况进行对比。结果 观察组患者的平均住院时间与平均住院费用明显少于对照组，（P<0.05）；观察组患者疾病有关知识知晓率100%，高于对照组的85%，（P<0.05）；观察组患者满意度100%，高于对照组的80%，（P<0.05）。结论 妇科中临床护理路径的应用效果显著，可缩短住院时间，使医疗费用有效降低，提高患者对疾病有关知识的知晓率与护理满意度。

关键词：临床护理路径；妇科；实施效果

临床护理路径作为一种新型的护理服务模式，对患者的康复与资源浪费的减少具有重要影响。临床护理路径在应用的过程中，患者能够对护理方案充分掌握，积极参与护理方案中，促使其积极参与结合积极护理的一种护理模式产生，改善护患关系，提高患者对护理工作的满意度[1-2]。本研究探究了妇科中临床护理路径的应用效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2015年4月～2016年4月的80例妇科住院手术患者，采用抽签的方式将其分为两组，对照组40例患者中，年龄30～49岁，平均年龄（43.40±14.07）岁；子宫肌瘤25例，卵巢囊肿15例。观察组40例患者中，年龄31～51岁，平均年龄（44.56±15.23）岁；子宫肌瘤27例，卵巢囊肿13例。两组患者疾病种类等基本资料的对比无显著性差异（P>0.05），组间可比较。

1.2方法 对照组患者实施常规护理，加强心理护理干预；观察组患者在对照组的前提下加用临床护理路径，主要操作如下：

1.2.1加强对护理人员的培训 选择本科室工作超过5年且具备丰富临床与护理经验的主管护师、护师成立临床护理路径研究小组，对护理人员定期开展疾病有关知识培训，对临床护理路径有关知识、实时要点等进行学习。

1.2.2临床护理路径工作表的制订 利用护理程序对收集到的资料有效评估与分析，同时，制定出符合妇科特点的临床护理路径，根据有医疗护理标准与常规，对资料进行查阅，总结与归纳护理实践经验，制定出极具标准化的护理流程，设计出临床护理路径表。如，临床护理路径告知书，其属于患者与家属说明书，对每天的治疗与护理内容等详细制订，确保患者的充分了解与积极参与；护理人员用临床护理路径表，包含监测、检查以及手术治疗等内容。

1.2.3实施与评价 患者入院后，由医护一同商量后根据流程进入临床护理路径，根据临床护理路径表计划与实施治疗、护理、健康教育工作，责任护士在实施临床护理路径时，全面评估与评价表中内容，在路径表上将已经实施的内容签名，没有实施的项目写明原因，同时采取有效的补救措施解决。

1.2.4对有关事宜协调处理 研究小组成员应该对变异原因深入分析，对患者的满意度情况有效测评，有助于优化与完善临床护理路径，同时，及时和医师以及其他部门协调，确保临床护理路径的顺利实施。

1.3观察指标 对两组患者的平均住院时间、住院费用、疾病相关知识知晓率以及护理满意度情况进行对比。

1.4统计学分析 选择SPSS 17.0统计软件对数据进行统计，计量资料利用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，选择χ2检验，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者平均住院时间与住院费用的对比 观察组患者的平均住院时间与平均住院费用明显少于对照组，（P<0.05），差异具备统计学意义，见表1。

2.2两组患者疾病有关知识掌握率的对比 观察组患者疾病有关知识知晓率100.00%；对照组患者疾病有关知识知晓率85.00%，对照组患者疾病有关知识知晓率明显低于观察组，（P<0.05），差异具备统计学意义，见表2。

2.3两组患者满意度的对比 观察组患者满意度100.00%；对照组患者满意度80.00%，观察组患者满意度明显高于对照组，（P<0.05），差异具备统计学意义，见表3。

3 讨论

临床护理路径作为一种新型的护理模式，将成效管理的含义融入其中，并把及早康复与降低医疗费用等内容纳入临床护理路径中。借助多种学科人员的一同努力，护理人员日常工作中的有效干预与严格监控，使不必要的检查与不合理用药有效减少，使无效住院时间明显缩短，提高患者的自护能力，进而实现缩短住院时间与降低医疗费用的目标[3]。本研究结果表明：实施临床护理路径患者的住院时间与医疗费用明显少于常规护理。

临床护理路径在妇科围手术期患者实施健康教育，积极、主动和患者交流，对患者的需求与健康问题及时了解，制定针对性的健康教育计划，按照路径日程表安排，护理人员分阶段为患者进行健康教育，使患者对不同时段的检查、治疗等时间、项目充分了解，发放有关疾病知识健康教育处方，促使患者对健康知识充分掌握，使患者对健康知识的知晓率显著提高[4]。本研究结果显示：实施临床护理路径患者疾病有关知识知晓率100%，明显高于常规护理的85%。

临床护理路径充分体现了以患者为核心的服务理念，除了使医务人员的服务行为更加规范以外，还制定了较为严格的护理程序与时间要求，提出预期护理目标，使患医护人员可以有效配合，互相支持，为达到共同目标一同努力。经过患者与家属参与临床护理路径，使其可以对医护的流程与时间安排充分了解，获得其积极配合，改善护患关系，增强对护理人员的信任感，提高对护理服务工作的满意度[5-6]。本研究表明：实施临床护理路径患者满意度100%，明显高于常规护理的80%。

由此可见，妇科中临床护理路径的应用效果显著，可缩短住院时间，降低医疗费用，提高患者对疾病有关知识的知晓率，对护理满意度的提高也具有积极影响。

参考文献：

[1]柏雪，朱慧琼.优质护理服务在妇科临床护理路径中的应用[J].中国民族民间医药，2014，23（5）：115.

[2]王惠玲，陈箴.临床护理路径在妇产科中的应用探究[J].吉林医学，2014，35（10）：2241-2242.

[3]王司娥，徐姗.临床护理路径在妇产科护理中的应用[J].中国现代药物应用，2014，8（2）：215-216.

[4]曹秀芳.临床护理路径在妇产科的应用及评价[J].大家健康旬刊，2014，8（4）：206.

[5]周丽华.临床护理路径在妇产科中应用的效果评价[J].数理医药学杂志，2015，27（5）：782-783.

[6]姚启娥，殷淑华，张广侠.临床护理路徑对妇科恶性肿瘤围手术期患者康复的影响[J].中国校医，2015，29（1）：66-67.

编辑/罗茗柯