针刺结合天王补心汤治疗老年失眠症疗效分析

刘世民

摘要：目的 研究分析针刺结合天王补心汤治疗老年失眠症的有效性及安全性，为日后老年失眠症的临床治疗提供更多依据。方法 选取2014年4月～2015年9月我院所收治的46例老年失眠症患者，随机分为对照组和观察组两组，每组各23例。对照组以针刺治疗，观察组以针刺结合天王补心汤治疗，观察分析两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗总有效率为95.65%，对照组的治疗总有效率为78.26%，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，且无严重的不良反应，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论 针刺结合天王补心汤治疗老年失眠症具有较为突出的效果，能够帮助患者显著改善症状，且无严重的不良反应发生，安全性较高。

关键词：针刺治疗；老年失眠症；天王补心汤

长期失眠很容易引起老年人身体及心理上的其它疾病，会对患者的心理健康和生理健康产生一定影响，老年人失眠的治疗是老年人及其家属应该重视的问题。为了帮助老年失眠症患者寻求更好的治疗方式，帮助其有效的改善预后，从而有效提高患者的临床治疗效果以及生活质量。此次研究选取2014年4月～2015年9月我院所收治的46例老年失眠症患者，随机分为两组，对两组在不同治疗方式下的临床疗效进行比较分析，并取得较为突出的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年4月～2015年9月我院所收治的46例老年失眠症患者，均符合老年失眠症的临床诊断标准，随机分为对照组和观察组两组。对照组23例，其中男12例（占52.17%），女11例（占47.82%），年龄47～79岁，平均年龄（59.28±8.23）岁；观察组23例，男13例（占56.52%），女10例（占43.47%），年龄48～80歲，平均年龄（60.14±9.34）岁。经比较，对照组及观察组的一般资料之间无显著性差异（P>0.05），具有较为良好的可比性。

1.2方法 对照组以针刺治疗。观察组针刺结合天王补心汤，采用二二六时间针刺法，大椎、申脉两穴为二；关元，照海两穴为二；肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞及膈俞六背俞穴为六、补阳泻阴的针法，关元、申脉捻转补泻60次/min，1次/d[1]；天王补心汤处方为：生地、酸枣仁各30 g，丹参、党参、当归、玄参、茯苓、五味子、柏子仁、远志各15 g，麦冬12 g，桔梗8 g，1 剂/d，以温水煎服，治疗时间为30 d[2]。对观察组及对照组两组患者服用药物期间的临床反应进行密切观察和记录，便于后期研究分析针刺结合天王补心汤治疗老年失眠症的有效性及安全性。

1.3观察指标 对两组患者在不同治疗方式下的临床疗效进行比较分析。根据老年失眠症的疗效判定指标进行疗效判定：①无效：经治疗病患的症状完全没有改善，甚至出现失眠现象加重；②有效：较之治疗前失眠症状得到明显改善；③显效：失眠症状消失，身体各项指标恢复正常。

1.4统计学分析 以SPSS17.0软件做实验数据处理，计数资料以t和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义为[3]。

2 结果

两组患者在不同治疗方式下的治疗效果显示为：观察组患者的治疗总有效率为95.65%，对照组的治疗总有效率为78.26%，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，且无严重的不良反应，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

随着近年来人口老龄化趋势的不断发展，老年疾病的发病率也在不断增长，其中以老年失眠症居多，由于老年人机能衰退，患病后往往不易恢复或恢复缓慢，甚至不少疾病还留下后遗症，往往需要长期大量的服药，容易引发失眠，会对患者的身体健康及生活方面产生较大影响，需要进行早期的诊断治疗，帮助患者有效的改善预后。

经此次研究选取我院所收治的46例老年失眠症患者，随机分为两组以不同的方式进行治疗，研究分析针刺结合天王补心汤治疗老年失眠症的有效性及安全性，为日后老年失眠症的临床治疗提供更多依据。研究结果显示，观察组患者的治疗总有效率为95.65%，对照组治疗总有效率为78.26%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，且无严重的不良反应，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。在此次研究中，以针刺结合天王补心汤进行老年失眠症的临床治疗，其中针刺治疗可以使得病患体内的血液顺畅，有着调节人体昼夜阴阳平衡和通经活络的作用[5]；同时采用天王补心汤化裁以滋阴养血，养心安神，弥补针灸难以增补脏腑的不足之处[6]。两者联合使用有利于帮助老年失眠症患症状改善，能够在一定程度上为老年失眠症患避免以及降低药物的不良反应发生率安全性较高，利于患者的身体恢复，针刺结合天王补心汤是一种较为安全可靠且效果良好的老年失眠症临床治疗方式。此外老年失眠症患者会受心理情绪影响，心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等，都是引起失眠的重要原因。生活的打击、工作与学习的压力、未遂的意愿及社会环境的变化等，会使人产生心理和生理反应，导致神经系统的功能异常，造成大脑的功能障碍，从而引起失眠，应该与老年失眠症患者进行一定的交流沟通。针对老年失眠症患者的具体心理状况，从而采取相应的心理情绪疏导措施，进行心理不良情绪的有效缓解，帮助老年失眠症患者提高临床治疗效果。

综上所述，针刺结合天王补心汤治疗老年失眠症具有较为突出的效果，能够帮助其显著改善症状，且无严重的不良反应，安全性较高，利于促进老年失眠症患者的身体恢复，值得在日后老年失眠症临床治疗中进一步普及运用。

参考文献：

[1]王素侠，秦玲，唐媛，等.扎来普隆与佐匹克隆治疗失眠症的有效性及安全性对比的meta分析[J].吉林大学学报（医学版），2013，39（1）：104-108.

[2]杨来福，和青松，王文彪，等.针刺结合治疗天王补心汤治疗老年失眠症的疗效[J].中国老年学杂志，2014，34（12）：3301￣3303.

[3]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南[J].中华神经科杂志，2012，45（7）：534-540.

[4]李雪梅，金翠英，周建平，等.天王补心丸对记忆障碍动物行为学的作用和脑内儿茶酚胺类递质含量的研究[J].中药药理与临床，2012，28（5）：7-9.

[5]张海燕，刘忠锦，冯化杰，等.天王补心丹对AD模型大鼠学习记忆及PKC、Aβ的影响[J].中国医学创新，2012，9（21）：12-13.

[6]马欣荣，姜静，方建群.门诊老年失眠症患者生活质量及苯二氮卓类药物使用情况[J].临床精神医学杂志，2011，21（5）：320￣322.

编辑/杨倩