硫辛酸对糖尿病末梢神经病变效果分析

周恒伟

摘要：目的 针对使用硫辛酸对糖尿病末梢神经发生病变的患者进行治疗的临床效果做以分析。方法 随机择取80例患有糖尿病末梢神经病变的患者，分成两组（每组40例），分别行以甲钴胺片和硫辛酸，3w之后观察两组患者的治疗效果。结果 经过治疗，使用硫辛酸的实验组患者治疗效果明显好于使用甲钴胺的参照组。结论 在临床当中，硫辛酸对于糖尿病末梢神经病变的患者而言有非常显著的治疗效果，值得进行更加广泛的推广。

关键词：糖尿病末梢神经病变；硫辛酸；治疗效果

糖尿病患者并发末梢神经病变（简称DPN，下文以此代指）是比较常见的一种症状，其在患病早期就会发生，通常在经过确诊之后1年左右会有7%的概率出现神经病变症状，如果糖尿病病程超过25年，其出现概率将会达到50%左右[1]。该病对患者的日常生活产生严重不良影响，硫辛酸是对其进行治疗的一种全新的抗氧化药剂，能够缓解DPN的症状[2]。在本文当中将就此展开分析，如下所述。

1资料与方法

1.1一般资料 随机在2015年3月～2016年3月期间于我院就诊的患有糖尿病末梢神经病变的患者当中择取80名，按照抽签的方式将其分成实验组和参照组两组（每组40名），实验组当中包括男性患者22例以及女性患者18例，年龄均在43～75岁，平均数是（59.13±3.11）岁，病程均在1～5年之间，平均数是（2.41±1.21）年；参照组当中包括男性患者23例以及女性患者17例，年龄均在44～76岁，平均数是（58.98±3.12）岁，病程均在1～6年，平均数是（2.39±1.12）年。两组患者在一般资料上没有显著差异，可以进行对照分析。

1.2方法 首先，对全部患者以相同的饮食结构调整、良好的运动习惯、胰岛素注射等措施，令患者的血糖值始终处于稳定水平（空腹血糖值<7 mmol/L；餐后血糖值<10 mmol/L）。①参照组：予以甲钴胺片（由北京星昊医药股份有限公司所生产，国药准字H20060865）进行治疗，给药1片/次，给药3次/d；②实验组：予以硫辛酸注射液（由上海现代哈森药业有限公司所生产，国药准字H20056403），取0.15 g/次，和100 ml浓度0.9%的氯化钠溶液充分混合，对患者行以静脉滴注，2次/d。

1.3临床指标 3w后观察两组患者的治疗效果：①有效：患者主诉临床症状均消失，且腱、膝盖反射恢复正常，在肌电图当中神经传导速度增加每秒>5 m；②缓解：患者主诉临床症状好转，且腱、膝盖反射有明显好转，肌电图下神经传导速度每秒增加3～5 m；③无效：患者的各项症状没有显著好转，甚至有恶化的趋势。整体有效率为有效率和缓解率的总和）、神经传导速度以及不良反应的发生情况，对数据予以分析。

1.4统计学方法 在本次针对硫辛酸对于DPN患者起到的治疗效果展开的分析当中，结合数据类型，笔者将择取统计学软件SPSS19.0对涉及到的数据进行统计，针对计量资料选择（x±s ）进行表示，并行以t检验；针对计数资料选择[n（%）]表示，并行？字2检验。本文当中认为P<0.05的情况为存在统计学上的意义。

2 结果

经过治疗，使用硫辛酸的实验组患者治疗效果明显好于使用甲钴胺的参照组。

2.1治疗效果 见表1。

2.2神经传导速度 见表2。

2.3不良反应 实验组当中有2例患者出现轻微的食欲不佳、恶心呕吐以及腹泻症状，概率为5%，经过对症护胃干预之后均显著好转；参照组当中有3例患者出现轻微恶心呕吐和呼吸障碍、静脉疼痛等症状，概率为7.5%，经过处理之后显著好转。两组患者发生不良反應的概率有差异，但是没有统计学上的意义，P>0.05。

3讨论

经过不同的治疗干预，实验组在治疗效果上、治疗之后的神经传导速度上均显著好于参照组，且不良反应和参照组没有显著差异，说明治疗效果理想，而且安全稳定。该成果也在李宏伟[3]的著作当中得以证实，说明比较可靠。

在临床当中糖尿病是一种比较常见的疾病类型，患者大多都需要长期性的服用降糖类药物对血糖进行控制，不过在实际生活当中，有很多患者都因为药物的治疗依从性不理想等原因导致血糖控制情况不佳，造成严重的并发症。发生末梢神经病变症状就是糖尿病患者比较常见的一种并发症，患者的机体长期处在高血糖的环境下，神经微血管长期舒张，神经血流减少，而且粘度始终在增加，很容易造成微血栓形成，出现循环方面的障碍[4]。同时，因为持续性的高血糖状态会令患者的内皮细胞收到一定的损伤，导致周围神经发生病变。通常，临床当中都使用甲钴胺来对患者进行全面治疗干预，缓解患者的疼痛，尽可能提升患者日常生活的质量水平，不过治疗效果始终不是非常理想。最近这几年，医学专家提出，适当使用抗氧化类药剂来对糖尿病周围神经病变进行治疗，能够获得比较理想的治疗效果[5]。

α-硫辛酸属于比较常见的一种类维生素万能生物抗氧化类药剂，在给药之后，会通过肠胃直接吸收，对细胞深处代谢进行适当的改善，有效清理机体内的氧化剂，令细胞修复并活化。从α-硫辛酸作用机制进行分析，可以将其分成以下几点：控制脂质过氧化、保护机体血管的内皮细胞、提升神经传导性能等。由此可以认为，结合实际情况适当地使用α-硫辛酸可以显著地改善神经感觉和运动传导机能。在本文的分析当中，将使用甲钴胺治疗的参照组患者和使用硫辛酸进行治疗的实验组患者治疗效果进行比较，证实硫辛酸的治疗效果是比较理想的，而且也比较安全稳定。

综上所述，在临床当中，硫辛酸对于糖尿病末梢神经病变的患者而言有非常显著的治疗效果，而且相对来说也比较安全稳定，值得进行更加广泛的推广和临床应用。

参考文献：

[1]陈加云.硫辛酸治疗糖尿病末梢神经病变的临床效果研究[J].河北医药，2015，37（08）：1178-1180.

[2]李杰.评价硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效[J].糖尿病新世界，2016，19（02）：22-24.

[3]李宏伟.探讨硫辛酸治疗糖尿病末梢神经病变的临床效果[J].糖尿病新世界，2016，19（14）：29-30.

[4]凌振南，朱丰，李琼.α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析[J].当代医学，2012，18（07）：3-5.

[5]徐燕.α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究[J].现代药物与临床，2015，30（05）：555-558.

编辑/李桦