针对性护理干预在输卵管阻塞介入中的价值探讨

2017-04-17俞喜凤张文俊张婉婷车亚亚

现代养生·下半月 2017年2期

关键词：银川市输卵管针对性

俞喜凤张文俊张婉婷车亚亚杜娟

银川市妇幼保健院生殖医学中心宁夏回族自治区银川市 750001

针对性护理干预在输卵管阻塞介入中的价值探讨

俞喜凤张文俊张婉婷车亚亚杜娟

银川市妇幼保健院生殖医学中心宁夏回族自治区银川市 750001

目的：探究针对性护理干预在输卵管阻塞介入中的应用效果。方法：选取我院在2015年12月-2016年12月收治的90例输卵管阻塞不孕的患者，将其随机均分成两组，分别命名实验组和对照组。对照组给予常规的护理措施，实验组提供针对性的护理措施，对比两组的护理效果。结果：实验组患者的输卵管复通率和妊娠率都明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的护理满意度明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性护理干预措施应用于输卵管阻塞介入中，可以明显提高患者的妊娠率和护理满意度，效果确切，值得在临床推广应用。

输卵管阻塞；介入治疗；护理干预

育龄妇女中有一种常见的疾病，不孕症，输卵管阻塞是该疾病诸多病因中最为常见的一种，疾病对患者的身心都产生很大的痛苦。随着社会和科技的飞速发展，医学技术也取得了很大进步，输卵管介入诊治技术得到越来越多人的关注和欢迎，该治疗方式疗效显著、创伤小，产生的并发症也很少，成为当前治疗输卵管阻塞中非常重要的手段。在治疗过程中给予针对性的护理干预是保证治疗顺利完成的重要因素。本研究选取我院收治的90例输卵管阻塞的患者，运用对照实验的方法，验证针对性护理干预的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年12月～2016年12月收治的90例输卵管阻塞不孕的患者，患者年龄为24～43岁，平均年龄（32.18±1.64）岁；原发性不孕患者32例，继发性不孕患者58例；所有患者经妇科常规检查和子宫输卵管造影检查，并且都为输卵管间质部或者峡部梗阻，患者均无妇科炎症，且有生育需求；将两组患者随机均分成两组，分别命名实验组和对照组，两组患者在年龄、疾病严重程度等基本资料上，差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 手术方法

在患者月经完毕后的3～7天进行手术，术前给予妇科检查，包括血常规、凝血功能和胸腹部Χ线，并排除患者有真菌感染和滴虫性感染，术前准备好各种器械和物品。患者术中取膀胱截石位，术者掌握子宫的位置，严格遵循无菌操作原则，充分暴露宫颈并固定，探查宫腔的方向和深度，寻找到输卵管的开口，从输卵管开口至间质部3～5mm插入导管，将0.5ml亚甲蓝液注入到两侧输卵管内。术后均给予严格的抗感染治疗。

表1：两组患者输卵管复通率和妊娠率对比（%）

1.2.2 护理方法

对照组患者给予常规的护理措施，具体包括术前评估患者的健康状况，协助患者做各项身体检查，实验组采用针对性的护理干预措施，具体如下。

1.2.2.1 术前护理

大多数患者对疾病的认知不够全面，并且他们的认知程度各异，很多患者会有恐惧、压抑和紧张等消极情绪，护理人员要在全面分析患者基本情况的基础上，采取针对性的心理护理方式，有耐心倾听、交流疏导、肌肉放松法、想象疗法以及音乐疗法，帮助患者缓解消极情绪，提高她们的治疗依从性。

1.2.2.2 术中护理

在手术中协助患者采取合适的体位，运用言语和非言语的方式给予患者安慰和鼓励，指导患者进行深呼吸，放松全身的肌肉。在术中严密观察患者的生命体征变化，尤其是呼吸状况，观察患者是否出现头晕、恶心和腹痛等不良反应，如果患者面色异常，且呼吸平率明显改变，要立刻告知医生，及时采取解决措施。

1.2.2.3 术后护理

患者在术后还需密切观察两个小时，护理人员向其讲解术后的注意事项，包括术后一个月禁止房事和盆浴，需要应用抗生素来预防感染等。为了巩固疗效，患者在下次月经完毕后5天还需进行B超下输卵管通液，了解疾病的恢复状况。告知患者要保持适宜的运动量和充足的休息，养成良好的生活习惯，放松心情，保持愉悦。出院后还要做好随访工作，叮嘱患者定期复诊。

1.3 观察指标

治疗结束后一年的随访中，统计患者的输卵管复通率和妊娠率。调查患者的护理满意度。

1.4 统计学分析

运用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用表示，采用t检验，P＜0.05则差异显著有统计学意义。