泡脚能治好手脚冰凉吗

周亦川

冬天手脚冰凉是常见的事情，很多人常常会想到用热水泡脚。认为通过热水泡脚能够舒张血管，在全身出汗之后血液就会通畅无阻，手脚也就不会再凉了。真是这样吗？北京清华长庚医院血管外科吴巍巍主任认为，对某些人来说，恰恰相反，热水泡脚不但不能治好手脚冰凉，反而有可能加重症状。

如果确诊是下肢动脉闭塞的患者，千万不要用过热的水泡脚。动脉闭塞分为四个阶段，第一阶段仅仅是下肢感觉“凉、麻、痛”，这是初期的症状；第二阶段是间歇性跛行，由于供血不足，走几百米双腿就疼痛，需要休息一会儿才能继续走动；第三阶段是静息痛，休息的时候双腿双脚都会痛；第四阶段是感染、溃疡，若长期不愈，甚至有双腿坏死、截肢的危险。老年人如果有这些症状，千万别希望通过泡脚来治疗，如果发生烫伤，有可能从第一、第二阶段一下就跳到第四阶段，给治疗带来很大的难度。

泡脚确实可以使血液循环加快，全身暖和，出汗增多，这难道不是血管舒张的表现吗？吴主任用了一个成语来解释——“饮鸩止渴”。目前还没有哪一种物理方法或药物治疗可以疏通已经闭塞的动脉，泡脚自然也不能。由于血管舒张的部位能量消耗变多，使闭塞部位的养分供应相对就更少了，导致泡完脚之后，症状反而会更加严重。

糖尿病患者不能泡脚，这一点随着电视、网络健康科普的不断深入，逐渐被更多人所熟知。糖尿病会导致患者发生周围神经病变、血管病变，或两者同时存在。由于神经不敏感，糖尿病患者很容易在泡脚时局部过热导致烫伤，而血管病变导致血液供应很差，烫伤后难以恢复，可能导致下肢溃烂、截肢。吴主任说：“越来越多的糖尿病患者心里有这根弦儿，知道一定不能烫脚，由于泡脚而导致糖尿病足加重出现溃疡截肢的也比前几年有所减少，希望更多糖尿病患者能了解这个生活常识，这类截肢越来越少。”

另外，静脉曲张患者也不要泡脚，本身就曲张的血管会由于受热而扩张，症状会进一步加重。心血管疾病患者泡脚也要当心，一方面心血管病和周围血管病都属于动脉硬化症的范畴，冠心病患者接近三分之一有下肢缺血的问题，下肢缺血患者也有近一半合并冠心病；另一方面，因为泡脚会加速组织代谢，全身也会出汗，会大大增加心脏血液的输出，加重心脏负担。

双脚冰凉怎么办？最好的办法是穿厚一点的鞋、袜子，在屋里用被子裹一裹，尽可能减少双脚热量的散失。想通过几分钟的泡脚“活血化瘀”，一劳永逸地把血管打通是不太可能的，反而可能导致烫伤。对有明显的“凉、麻、痛”症状或者走一段路就感到双腿疼痛，需要停下休息才能缓解者，建议到医院找血管外科医生看一看。当然，如果老年人相信药浴，想泡脚，要在身体允许的情况下进行，注意用的温水的水温不要超过40℃，时间也不宜过长。糖尿病患者泡脚的水温不宜超过体温，最好请家属帮助试一下水温，避免发生不必要的危险。