糖尿病足的数子化X线直接成像DR诊断

王滨杰

[摘要] 目的 探究糖尿病足的数字化X线直接成像（DR）的诊断情况，以供临床参考以及研究。方法 该次研究对象从2014年12月—2016年2月于该院就诊的糖尿病足患者中选取41例，针对其采用数字化X线直接成像（DR）诊断，探究其诊断结果以及诊断表现与手术病理诊断的差异性。 结果 通过该文研究结果中可以看出，在诊断结果以及诊断表现的比较中，数字化X线直接成像（DR）诊断与手术病理诊断情况相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对糖尿病足患者采用数字化X线直接成像（DR）进行诊断，其诊断检出率较高，可以为临床治疗奠定诊断基础，可应用以及推广。

[关键词] 糖尿病足；数字化X线直接成像（DR）；诊断

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）12（a）-0114-02

糖尿病足是临床中比较常见的一种疾病，也是糖尿病中比較严重的并发症之一，其主要是与患者的神经、血管病变具有一定的关系，并发机制一般为患者的下肢出现外周血管病变，从而引发患者足部出现感染现象，严重影响了患者的生活以及工作，降低了患者的生活质量。临床针对糖尿病足的诊断并不具有一定的准确性，因此，选择一个较为有效的方法诊断糖尿病足已经迫在眉睫，该文研究中主要针对41例糖尿病足患者采用数字化X线直接成像（DR）诊断，将其诊断结果与手术病理诊断结果相比较，探究差异性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究对象从2014年12月—2016年2月于该院就诊的糖尿病足患者中选取41例，41例糖尿病足患者均知情同意作为研究对象，且通过伦理委员会的批准，在41例糖尿病足患者中，男性与女性之比为29/12，年龄跨度在43～88岁之间，平均年龄值为（62.98±2.69）岁。通过手术病理诊断后，前来该院就诊的41例糖尿病足患者均确诊为此疾病，且软组织发生改变，肿胀例数有27例，骨质疏松例数有33例，骨质破坏例数有17例，骨折例数有23例。

1.2 诊断方法

针对41例糖尿病足患者分别采用数字化X线直接成像（DR）诊断、手术病理诊断，其中，数字化X线直接成像（DR）诊断方法主要是采用数字化X线摄影机，之后将所有糖尿病足患者的足部进行正、侧、斜位进行适当的摄片，然后将所有的图像采用组织均衡技术进行适当的处理，最后经过临床经验较多的3名医师进行阅片，将结果进行统计分析。

1.3 观察指标

观察41例糖尿病足患者采用数字化X线直接成像（DR）诊断后，将其诊断结果以及诊断表现与手术病例诊断结果以及诊断表象相比较，探究差异性。

1.4 统计方法

全文数据均用SPSS 17.0统计学软件进行统计学处理，计量资料、计数资料分别采用t、χ2进行检验比较，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 诊断结果

针对41例糖尿病足患者采用数字化X线直接成像（DR）诊断后，其诊断检出例数有40例，占总例数的97.56%（40/41），针对41例糖尿病足患者采用手术病理诊断后，其诊断检出例数有41l例，占总例数的100.00%（41/41），差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2 诊断表现

41例糖尿病足患者采用数字化X线直接成像（DR）方法进行诊断后，其诊断表现与手术病理诊断表现相比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

3 讨论

足部是糖尿病患者中比较重要的一个器官，其主要是由于周围神经病变合并外周血管疾病所产生的一种机械压力逐渐升高[1]，从而在一定的程度上引发患者的足部软组织以及骨关节系统产生了一定的破坏，最终导致患者出现足部问题，糖尿病足是糖尿病中一种比较严重的并发症，严重降低了患者的生活质量，病情严重还会造成糖尿病患者出现死亡的威胁[2-3]。临床早期诊断糖尿病足的诊断准确率并不是很高，会导致出现漏诊的现象，因此，选择一个较好的方法进行糖尿病足诊断已经迫在眉睫，该文研究中主要针对41例糖尿病足患者采用数字化X线直接成像（DR）诊断，将其诊断结果以及诊断表现与手术病理诊断结果以及诊断表现进行比较，探究其差异性。通过该文研究结果中可以看出，针对41例糖尿病足患者采用数字化X线直接成像（DR）进行诊断，其诊断检出率与手术病理诊断检出率相比较差异无统计学意义（P>0.05），在诊断表现的比较中，数字化X线直接成像（DR）诊断表现结果与手术病理诊断表现结果相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。数据表示，针对糖尿病足患者采用数字化X线直接成像（DR）进行诊断，其检出率较高，通过临床诊断表现还能够对患者的病情进行一定的分析，从而对后续临床治疗起到一定的指导作用[4-5]，从而进一步提高患者的治疗效果，提高患者的生活质量。数字化X线直接成像（DR）诊断方法在临床上运用较为广泛，其不仅能够通过摄影图像清晰的显示出患者的骨质异常现象，还能够显示患者的软组织肿胀、骨质破坏情况等[6-7]，从而在一定的程度上提高患者的诊断检出率。相关资料曾经表明，软组织改变一般会呈现出无痛性肿胀现象，其主要是因为细菌深部的侵袭从而导致患者的足部发生了感染现象，在临床诊断过程中，会出现肿胀、积气等情况，因此，在针对糖尿病足患者采用数字化X线直接成像（DR）诊断方法进行诊断的过程中，其主要是通过图像中清晰的显示出这种情况下，进而从诊断表现中判断患者是否存在糖尿病足[8]。

相关资料还曾经表示，针对糖尿病足患者采用数字化X线直接成像（DR）方法进行诊断，其还需要根据患者的部分病情进行适当的鉴别诊断，如痛风性关节炎等，其一般是表现为比较明显的局部疼痛等，其临床症状与糖尿病足症状相似，但是经过数字化X线直接成像（DR）诊断即可诊断出来，类风湿性关节炎患者则是早期出现骨质疏松现象，与糖尿病足的临床症状并不相似，但是诊断中的摄片图像具有一定的相似性[9-10]，因此，需要进行适当的诊断干预。同时，糖尿病足具有一定的特点，针对其早期进行诊断，能够起到一个早期治疗的作用，可以在一定的程度上提高患者的生活质量，提高患者对治疗的效果，从而保障患者的生命安全。同时，针对部分已经错过了早期治疗的糖尿病足患者，依旧需要进行适当的诊断，从而判断后续的治疗效果，还可以作为判断患者足部解剖形态或功能恢复的一个比较重要的依据，从而给临床治疗奠定一定的诊断基础，从而提高患者的治疗效果，保障患者的生命安全，提高患者的生活水平。针对糖尿病足患者采用数字化X线直接成像（DR）进行诊断，其在软组织病变方面能够十分清晰的表现出来，即软组织逐渐增厚，软组织出现少量积气也能够比较清晰的显示出来，其能够在一定的程度上对糖尿病足患者的情况进行适当的检出，降低漏诊以及误诊的现象。另外，针对糖尿病足患者采用数字化X线直接成像（DR）诊断方法进行诊断，其还能够通过比较清晰的影像了解到患者下肢远端的小血管是否发生病变的情况，从而通过图像进一步的对其进行诊断，在临床确诊的过程中，需要以3名经验丰富的诊断检测人员进行阅片后的结果进行确定，其能够在一定的程度上保障诊断的准确性，从而进一步为临床治疗提供诊断基础。

综上所述，针对糖尿病足患者采用数字化X线直接成像（DR）诊断方法进行诊断，能够十分清晰的将病变组织进行一定的检出，从而给临床治疗奠定一定的诊断基础，从而在一定的程度上提高患者的治疗效果，提高患者的生活质量，其具有较高的临床诊断价值，值得临床进一步应用以及推广。

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（收稿日期：2016-09-05）