安全管理对提高急诊护理满意度的研究

成 琳

江苏省兴化市人民医院 江苏省泰州市兴化市 225700

安全管理对提高急诊护理满意度的研究

成 琳

江苏省兴化市人民医院 江苏省泰州市兴化市 225700

目的：改善患者对急诊护理满意度，要加强重视急诊护理的安全管理问题，有效的安全管理不仅可以提高急诊护理的满意度，还可以减少患者投诉、提高救治率。方法：我院自2016年改善实施急诊护理的安全管理，选取2015年1月-2016年1月80例病患作为普通组，普通组患者为仅进行常规急诊护理的病患；选取2016年1月-2017年1月80例病患作为安全管理组，安全管理组实施急诊护理安全管理；将2个组别进行满意程度、投诉率的对比。结果：安全管理组的满意度明显高于普通组（P＜0.05），安全管理组的投诉率明显低于普通组（P＜0.05），结论：安全管理模式对提高急诊护理质量、护理满意度有明显作用，有推广价值。

急诊护理；安全管理；满意度

作为生命救治第一线的急诊科在医院占据特殊地位，由于急诊的病患病情具有风险大、难预见、病情危急等特点，导致急诊护理具有一定挑战及难度，对急诊护理具备更高的要求，因此要提高病患对急诊护理的满意度、提高急诊护理工作的有效性同时提高急诊护理人员的风险防范意识及保证患者充分救治，安全管理在急诊护理中必不可少[1]；本文以2015年1月-2017年1月共160例病患（普通组80例、安全管理组80例）进行对比分析，印证安全管理可提高急诊护理满意度，现描述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年1月-2017年1月我院收治160例急诊科室病患，按入院时间及接入有效的安全管理时段划分为普通组和安全管理组。普通组为2015年1月-2016年1月选取共80例，男42例，女38例，平均年龄（45.4±6.7）岁；安全管理组为2016年1月-2017年1月选取共80例，男41例，女39例，平均年龄（45.1±6.4）岁。两组急诊护理人员在学历、年龄、从业时间等比例相似，两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

随机挑选进行分组后，对比普通组与安全管理组在对护理的满意度包括：基本满意、满意、不满意、满意度评分及投诉数进行比较，分析介入安全管理后对急诊护理中不良因素的改善及满意程度的改善。

1.3 统计学方法

使用统计学软件SPSS 17.0进行数据分析，计数资料采用（n，%）表示，采用X2检验，差异存在统计学意义（P<0.05 ）。

2 结果

2.1 安全管理介入患者对满意度的对比

将满意度进行比较安全管理组的满意度高于普通组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 安全管理介入急诊护理质量及护理要素对比如表2所示。

表1：急诊患者对满意度的对比

表2：急诊护理的护理因素及质量评分对比

3 讨论

3.1 安全管理的意义

急诊科室的护理工作相对复杂，急诊科室的护理工作较其余科室具有护理要求特殊、护理工作繁重、护理的难度较大等特点，安全管理指急诊护理人员必须按照护理制度操作，对于医嘱要真实无误的完成，实施安全的护理计划，旨在使病患在治疗及康复在身体和心理的安全感得到保障，急诊护理进行安全管理不仅有利于病患的康复还能明显提高护理质量[2]。

3.2 急诊护理中存在不安全因素

急诊护理工作具备多重风险，在常规治疗时医生不会下达口头医嘱，在紧急救护时医生下达的口头医嘱值班护士没有按要求、按时效进行记录，药品之间使用间隔时间不明确，则会导致用药时间等不明确从而导致护理差错，护理单据为有效的法律凭证，没有正确记录护理单据会导致发生纠纷时承担责任；目前医院护理人员进入编制内的护理人员有限，导致非编制护理人员感受社会地位偏低加之日常工作量大，长期以来护理人员会出现负面情绪，导致护理人员没有足够的责任心，常见现象为对待患者态度不好、用药浪费、在单独值班时不注意药品的交叉感染、护理人员换岗频繁等；医院对护理人员的栽培程度还有待完善，护理人员相对于医生参加学习培训的机会较少，护理人员综合素质偏低，由于缺乏锻炼导致应急水品有限，护理人员在巡房时甄别能力有限导致患者致病征兆没有及时上报。一些患者对医护人员存在偏见，不按医护人员医嘱进行治疗也是当下明显的不安全因素。

3.3 急诊护理安全管理的对策

定期进行急诊护理的业务培训及法律知识培训，定期进行急诊护理业务的考试抽查，规范班次的交接，保证交接时无任何遗漏，护理人员应该及时整理文书记录，从文书记录中能准确分析原因；急诊护理人员应增加与患者及患者家属的沟通，及时记录沟通所得。医院因出台值班、用药规范、巡房规范等政策，护理人员要严格遵循医院政策及制度。就诊前及就诊期间对患者家属进行相关知识教育，如举行讲座、在科室张贴明显教育告示、分发知识单页等手段，让其知道配合医院护理工作的重要性，提高患者及患者家属的服从性。宣导患者及家属可以将问题反映在意见簿上，定期总结意见簿中的不足[3]。护理人员本身也应该增强信心与社会责任感，不论是否为在编制人员，护理人员均为救治过程中不可或缺的角色，具有特殊的社会使命感。安全管理在急诊护理过程中值得推广使用。

[1]牛香群.急诊急救患者护理的相关风险因素以及防范对策[J].中国临床实用医学,2016,7(04):84-86.

[2]陈小明,叶舒展,徐凤珠.护理风险管理对急诊护理质量指标的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,202三,36(22):2823-2824.

[3]刘金凤.人性化护理在内科中的实施及其效果探究[J].中国卫生标准管理,2016,7(02):225-226.