血液病化疗中循证护理的应用效果

钟元翠

重庆市合川区人民医院血液内科 重庆市 401520

血液病化疗中循证护理的应用效果

钟元翠

重庆市合川区人民医院血液内科 重庆市 401520

目的：观察研究血液病化疗治疗过程中应用循证护理的具体措施。方法：数字随机选取50例感染血液病需化疗治疗患者作为观察组，给予循证护理模式；另选取同期患者50例作为对照组，给予常规护理模式。观察比较两组患者经护理后呕吐控制情况。结果：观察组患者呕吐控制情况要显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对接受化疗治疗的血液疾病患者，采用循证护理模式能有效减轻患者痛苦，改善呕吐控制情况。

血液病；化疗治疗；呕吐；护理

化疗治疗是当前用于对血液病的有效治疗手段，同时也给患者带来了一定的痛苦。本次研究将循证护理模式应用到对化疗治疗血液病患者的临床护理工作当中，对比观察患者呕吐控制情况。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年11月~2016年10月期间于我院接受化疗治疗的血液病患者列为研究对象，数字随机抽取出50例作为观察组，另抽取出50例作为对照组。观察组男性31例，女性19例；年龄24~71岁，平均年龄（47.7±6.2）岁；恶性淋巴癌6例，急性淋巴细胞性白血病34例，急性非淋巴细胞性白血病7例，骨髓增生异常综合征3例。对照组男性28例，女性22例；年龄23~69岁，平均年龄（45.9±7.3）岁；恶性淋巴癌9例，急性淋巴细胞性白血病30例，急性非淋巴细胞性白血病8例，骨髓增生异常综合征3例。两组患者各项一般资料对比，差异不具备统计学意义（P>0.05）,有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者化疗治疗常规护理模式。给予观察组患者循证护理模式：第一步，成立专业小组。由1名组长与数名组员组成专业护理小组，所有成员均具备成熟的化疗护理能力与水平，分析总结既往护理问题与难点；第二步，提出护理办法。通过查寻相关资料，咨询专科专家，总结自身经验等方式，找出解决护理问题与难点的有效方法；第三步，实施具体护理办法。需解决护理问题为经化疗治疗后患者呕吐情况严重。经查寻相关资料与研究后，应当从药物治疗与非药物治疗的相应护理配合出发，减少患者因药物引发的呕吐，另外还需要将饮食护理与心理护理作为重点，防止患者因心理问题与饮食不当产生呕吐。

1.3 观察指标[1]

观察两组患者经护理后呕吐现象控制情况，或依据患者具体表现分为完全控制（无呕吐发生）；部分控制（呕吐情况显著改善）；轻度控制（呕吐情况有所改善）；无控制（呕吐情况无改善）。叫控制率为完全控制率与部分控制率之和。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0对本次研究所得数据行统计学处理，患者呕吐控制率采用%表示，行X2检验。结果以P<0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者经护理后，观察组患者呕吐控制情况要显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1所示。

表1：两组患者呕吐控制情况比对分析（例，%）

3 讨论

经血液化疗治疗患者因受到化疗药物的影响往往会引起较为剧烈的呕吐[2]，造成患者较大的痛苦，给患者生理与心理均事业来严重影响，不利用患者康复[3]。循证护理模式是指由一群极具专业性的护理人员组建成为一支针对性的护理队伍，发现问题、归类问题、总结问题之后，带着这些问题来找寻答案与护理依据，而后再将找寻到的答案与护理方式运用到实际的护理工作当中，如此便针对性的将护理问题与难点进行有效的解决[4]。而将循证护理应用到临床经化疗治疗的血液疾病患者护理过程当中，首要解决的护理难点便是患者因药物与治疗而引起的临床不适症——呕吐这一方面[5]。经过对既往临床研究资料与查找与分析，再结合专业护理人员多年的临床护理工作经验，本次研究所得出的有效护理方式为，从多方面出发，强化护理，帮助患者保持最佳状态，以减少呕吐情况的发生。具体操作方面为，将药物护理工作与非药物护理工作相互配合，注重药性可能会给患者带来的影响，并提前告知患者，让患者做好充分的心理准备，做好心理支持工作，避免患者因受到心理环境因素的影响产生呕吐，另外再配合以专业的专科护理措施，实现临床对化疗治患者的呕吐情况的良好控制。

综上所述，于经化疗治疗的血液疾病患者护理工作中当，应用循证护理模式可有效帮助患者达到对呕吐情况的良好控制，具有推广价值。

[1]孙丹.循证护理模式降低血液科患者化疗后口腔感染发生率临床分析[J].中外女性健康研究,2016,09(04):87-88.

[2]江世丽,李国宏.化疗间歇期血液病患者双腔Power PICC导管堵塞的护理体会[J].护士进修杂志,2014,33(07):654-655.

[3]廖云,王远丽,金秋等.品管圈在提升化疗患者外周静脉置入中心静脉导管护理品质中的应用[J].中华临床营养杂志,2014,22(01):58-59.

[4]廖云,王文琴,金秋等.品管圈活动在降低血液病化疗患者骨髓抑制期感染发生率中的应用[J].护士进修杂志,2015,21(13):1188-1190.