手术风险管理应用于外科手术患者的效果分析

陈 红

(南昌市新建区人民医院外科，南昌 330100)

手术风险管理应用于外科手术患者的效果分析

陈 红

(南昌市新建区人民医院外科，南昌 330100)

目的 探讨手术风险管理应用于外科手术患者的临床效果。方法 选取行外科手术的患者106例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各53例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予手术风险管理。比较2组患者临床效果。结果 观察组护理质量达标率、护理满意度明显高于对照组(P<0.05)，护理不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 手术风险管理应用于外科手术患者临床效果显著。

手术； 风险管理； 外科

随着近年来外科手术患者的不断增多，人们对医院治疗及护理要求的明显提高，手术护理风险随之上升[1]。南昌市新建区人民医院针对外科手术患者采用手术风险管理，临床效果满意，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2014年8月至2015年10月行外科手术的患者106例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各53例。观察组中男28例，女25例；年龄19～69(38.9±2.1)岁。对照组中男27例，女26例；年龄20～68(38.1±1.9)岁。2组患者一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予手术风险管理，具体措施如下。1)术前风险控制，手术室护士于术前1 d前往病房对患者进行术前宣教，详细核对患者信息，询问其整体情况，检查肢体功能、皮肤等，并填写手术室术前访视单。2)术中风险控制，手术室护士在手术开始前详细核查术中所需器械、物品、药物等，患者入室后由巡回护士、手术医师和麻醉医师详细核对各项信息，并填写手术风险评估表，核对无误后方可实施麻醉，手术开始前由麻醉医师叫停与巡回护士、手术医师再次核对患者各项信息，核对无误后方可实施手术；物品清点由器械护士、巡回护士与手术医师在术前、关闭体腔前、关闭体腔后、手术结束时各进行一次，并填写手术护理记录单。3)术后风险控制，术后第1天手术室护士前往病房进行术后随访，了解患者需求，调查护理满意度。

1.3 观察指标

观察2组患者护理质量达标率、护理不良事件(包括护理风险、护理过失)发生率及护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件分析数据，计数资料比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组护理质量达标率、护理满意度明显高于对照组，护理不良事件发生率明显低于对照组，2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者护理质量达标率、护理不良事件 发生率及护理满意度

3 讨论

手术室护理风险操作存在于护理流程、操作方法、处置及抢救配合等各个环节中[2]，轻微失误即可导致严重事故，带来巨大损害，因此加强手术室风险管理，降低危险因素的存在，是提高手术室质量管理的重要部分[3-4]。有研究[5-6]表明，手术室采用风险管理可有效提高护理人员护理水平，降低手术室意外事故的发生率，同时改善护患关系。实施风险管理工作即对已知的护理问题进行深入研究分析、评估及处理，制定改善对策，将不良护理情况的发生率降至最低，从而减少医疗事故的产生[7]。在实施风险管理的过程中，医院还需定期组织护理人员进行培训、考核，以进一步提高护理人员的护理水平[8]。

本研究中，观察组护理质量达标率、护理满意度明显高于对照组(P<0.05)，护理不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)，表明手术风险管理应用于外科手术患者的临床效果显著，可有效提高手术护理质量和护理满意度、降低护理不良事件发生率。

[1] 黄海明，王玻，王晓枚，等.风险管理在手术室护理管理中的应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，7(28)：238-239.

[2] 于哲浩，周金娜，陈楠，等.护理风险管理应用于老年手术患者的体会[J].河北医药，2013，35(12)：1906-1907.

[3] 雷云霞，赵灵.风险管理在手术室护理中的临床效果观察[J].医学信息，2013，26(9)：180-180.

[4] 刘琼，吕天花.护理风险管理在肝胆科病房手术患者中的应用[J].中国医学创新，2014，11(26)：80-82.

[5] 许蘋.术前护理风险管理在神经外科手术中的应用[J].航空航天医药，2010，21(8)：1499-1500.

[6] 林翠芳，潘洁琼，陈惠芳.风险管理理论在手术室护理管理中的运用与效果[J].中国医药指南，2013，11(14)：739，741.

[7] 王日娟，甘秋萍，刘卓红.护理风险管理在普外病区患者安全管理中的应用评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36(2)：263-265.[8] 唐玉屏，沈丽，王爱华，等.加强护理风险管理的做法与效果[J].护理管理杂志，2011，4(9)：57-58.

(责任编辑：刘大仁)

2016-08-11

R473.6

A

1009-8194(2017)01-0084-02

10.13764/j.cnki.lcsy.2017.01.033