用氧氟沙星与盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的效果对比

邹俊丽

（乐山市市中区安谷镇中心卫生院，四川 乐山 614012）

用氧氟沙星与盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的效果对比

邹俊丽

（乐山市市中区安谷镇中心卫生院，四川 乐山 614012）

目的：对比用氧氟沙星与盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果。方法：将2014年3月至2016年9月期间乐山市市中区安谷镇中心卫生院收治的90例盆腔炎患者按照治疗方法的不同分为左氧氟组和氧氟组，每组各有45患者。对氧氟组患者用氧氟沙星进行治疗，对左氧氟组患者用盐酸左氧氟沙星进行治疗。治疗结束后，观察对比两组患者治疗的总有效率和不良反应的发生率。结果：左氧氟组患者治疗的总有效率（95.56%）明显高于氧氟组患者治疗的总有效率（68.89%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。左氧氟组患者不良反应的发生率（6.67%）明显低于氧氟组患者不良反应的发生率（28.89%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：与用氧氟沙星治疗盆腔炎的效果相比，用盐酸左氧氟沙星治疗该病的效果更好，安全性更高。

盐酸左氧氟沙星；氧氟沙星；盆腔炎；不良反应

盆腔炎是盆腔炎性疾病的总称，是指由女性上生殖道炎症所致的一组病症，包括盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎、输卵管卵巢囊肿、输卵管炎及子宫内膜炎等。该病患者可出现腰骶部酸痛或下腹部坠胀、疼痛（可在性交时、劳累后或月经前后加重）、月经失调（包括经期延长、经量增多等）、白带异常及精神不振等临床症状。该病患者若未能得到及时有效的治疗，可出现不孕症、输卵管妊娠等不良后果，严重地危害其身心健康[1-2]。氧氟沙星与盐酸左氧氟沙星都是临床上治疗盆腔炎的常用药。为了进一步对比用这两种药物治疗盆腔炎的临床效果，本文对2014年3月以来在乐山市市中区安谷镇中心卫生院就诊的90例盆腔炎患者的临床资料进行回顾性研究。

1 对象与方法

1.1 研究对象的纳入标准

1）其病情符合盆腔炎的临床诊断标准。2）存在体温及白细胞水平升高的现象。3）存在下腹部坠胀、疼痛及腰部酸痛等临床症状。4）进行B超检查的结果显示，其存在盆腔积液，且附件区炎性包块的声像图发生改变。

1.2 一般资料

选择2014年3月至2016年9月期间乐山市市中区安谷镇中心卫生院收治的90例盆腔炎患者作为本次的研究对象。将其按照治疗方法的不同分为左氧氟组和氧氟组，每组各有45例患者。氧氟组患者的年龄介于24～44岁之间，平均年龄为（31.79±2.35）岁；其病程介于4个月～10年之间，平均病程为（4.88±1.21）年；其中，有9例盆腔结缔组织炎患者，有14例盆腔腹膜炎患者，有22例生殖器炎性疾病患者。左氧氟组患者的年龄介于23～44岁之间，平均年龄为（32.01±2.12）岁；其病程介于3个月～10年之间，平均病程为（4.94±1.02）年；其中，有8例盆腔结缔组织炎患者，有16盆腔腹膜炎患者，有21例生殖器炎性疾病患者。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

在两组患者入院后，均对其进行宫颈和尿道的支原体或细菌检测，记录其白细胞的数量。在此基础上，对氧氟组患者用氧氟沙星注射液（生产厂家：上海六合堂生物科技项城制药有限公司，批准文号：H10940077，规格：10ml：0.2 g/支）进行治疗。氧氟沙星的用法为：将0.4 g的氧氟沙星加入100ml浓度为0.9%的生理盐水中，用该药液进行静脉滴注。2次/d，连续治疗2周。对左氧氟组患者用盐酸左氧氟沙星注射液（生产厂家：扬子江药业集团有限公司，批准文号：H20080026，规格：2ml：0.2 g/支）进行治疗。盐酸左氧氟沙星的用法为：将0.2 g的盐酸左氧氟沙星加入100ml浓度为0.9%的生理盐水中，用该药液进行静脉滴注。2次/d，连续治疗2周。

1.3 疗效判定标准

用治愈、显效、有效、无效对两组患者的临床疗效进行评定。治愈：指治疗后，患者下腹胀痛、腰痛等临床症状及体征减少了95%以上，其月经恢复正常，对其进行B超检查的结果显示，其盆腔内的积液及包块完全消失。显效：指治疗后，患者下腹胀痛、腰痛等临床症状及体征减少了70%～95%，其月经基本恢复正常，对其进行B超检查的结果显示，其盆腔内的积液及包块基本消失。有效：指治疗后，患者下腹胀痛、腰痛等临床症状及体征减少了30%～69%，对其进行B超检查的结果显示，其盆腔内的积液及包块有所好转。无效：指治疗后，患者下腹胀痛、腰痛等临床症状及体征减少的幅度不足30%，其病情有加重的趋势。其中，总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计软件对本文中的数据进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t进行检验，计数资料用百分比（%）表示，用X2进行检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的对比

在左氧氟组患者中，有7例患者的治疗结果为治愈（占该组患者总数的15.56%），有20例患者的治疗结果为显效（占该组患者总数的44.44%），有16例患者的治疗结果为有效（占该组患者总数的35.56%），有2例患者的治疗结果为无效（占该组患者总数的4.44%）。左氧氟组患者治疗的总有效率为95.56%。在氧氟组患者中，有3例患者的治疗结果为治愈（占该组患者总数的6.67%），有13例患者的治疗结果为显效（占该组患者总数的28.89%），有15例患者的治疗结果为有效（占该组患者总数的33.33%），有14例患者的治疗结果为无效（占该组患者总数的31.11%）。氧氟组患者治疗的总有效率为68.89%。左氧氟组患者治疗的总有效率明显高于氧氟组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生情况的对比

左氧氟组患者不良反应的发生情况为：有1例患者出现恶心呕吐的现象（占该组患者总数的2.22%），有1例患者出现头疼头晕的现象（占该组患者总数的2.22%），有1例患者出现腹痛腹胀的现象（占该组患者总数的2.22%），该组患者不良反应的发生率为6.67%。氧氟组患者不良反应的发生情况为：有3例患者出现恶心呕吐的现象（占该组患者总数的6.67%），有4例患者出现头疼头晕的现象（占该组患者总数的8.89%），有2例患者出现腹痛腹胀的现象（占该组患者总数的4.44%），有4例患者出现转氨酶明显升高的现象（占该组患者总数的8.89%），该组患者不良反应的发生率为28.89%。左氧氟组患者不良反应的发生率明显低于氧氟组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）

3 讨论

盆腔炎是一种临床上常见的妇科疾病，是指发生在女性腹膜、子宫周围结缔组织及盆腔内生殖器官的炎症[3]。女性的卫生习惯不佳、在产后或流产后发生感染、盆腔邻近器官存在炎性病灶等均可导致该病发生。该病的病程较长、治疗难度较大，且病情易反复发作，给女性带来较大的痛苦。该病患者在病情急性发作时可出现体温升高、腹胀、下腹压痛、反跳痛及肌肉紧张、月经异常等症状。随着病情的进展，该病患者还可出现腹痛、阴道不规则流血及月经不调等症状，严重影响其身体健康和生活质量。

目前，临床上一般采用药物疗法对盆腔炎患者进行治疗。氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星都是临床上治疗盆腔炎的常用药[4]。盐酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋异构体。该药的抗菌活性强，可通过抑制细菌DNA旋转酶的活性抑制细菌DNA的转录和复制[5-6]。而且，与氧氟沙星相比，该药的生物利用度更高，所致不良反应更少，在病灶处的药物浓度更高，故其抗菌效果更好[7-8]。

本次研究的结果显示，左氧氟组患者治疗的总有效率（95.56%）明显高于氧氟组患者治疗的总有效率（68.89%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。左氧氟组患者不良反应的发生率（6.67%）明显低于氧氟组患者不良反应的发生率（28.89%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，与使用氧氟沙星治疗盆腔炎的效果相比，用盐酸左氧氟沙星对盆腔炎患者进行治疗可显著提高其疗效，降低其不良反应的发生率。

[1]吴秀玲.盐酸左氧氟沙星注射液治疗盆腔炎患者的临床效果及安全性[J].中国药物经济学,2015, 7(12):65-66.

[2]刘芳.甲硝唑联合盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎临床观察[J].广东微量元素科学,2016,2(6):55-57.

[3]商郑梅.盆腔炎患者应用盐酸左氧氟沙星的临床疗效观察[J].中外医学研究,2016,2(21):13-15.

[4]刘凤萍,陈丽,赵姗姗.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效及安全性分析[J].中国医药指南,2015,13(1):184-185.

[5]吕双丛,曹瑞丽,王珍.盐酸左氧氟沙星注射液联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床观察[J]. 中国医院用药评价与分析,2015,89(5):592-594.

[6]何红月.盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效观察及安全性分析[J].中国妇幼保健,2015,198(30):5283-5285.

[7]赵迎宾,惠颖.盆腔炎患者应用盐酸左氧氟沙星治疗的效果分析[J].当代医学,2015,14(32):147-148.

[8]岑秀云.盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎的疗效观察及安全性评价[J].中外医学研究,2014,7(5):50-51.

R711.33

B

2095-7629-（2017）12-0106-02