健康信息传播对预防食源性寄生虫病的作用

陈海宁+郭志杰

摘要：经济发展及社会进步伴随着医学的进步和传播学的迅速发展，两个学科的综合发展是人类社会进步的必然产物，这些“产物”衍生出包括人们对健康的需求和对健康信息传播获取的欲望。食源性寄生虫病对人们的生活和健康危害有着重要影响。本文通过健康信息传播及教育来预防食源性寄生虫病。

关键词：健康信息传播；健康教育；寄生虫病

National Institute of Parasitic Diseases， Chinese Center for Disease Control and Prevention； WHO Collaborating Centre for Malaria， Schistosomiasls and Filariasis； Key Laboratory of Parasite & Vector Biology， Ministry of Health， Shanghai 200025，China

[Abstract] The development of economy and the progress of society is accompanied with the progress of medicine and rapid development of communication. The comprehensive development of the two subjects，？which inevitable outcome of the progress of human society. The "products" are derived from the needs of people with health， desire to obtain health information communication. It is have important impact to people life and health hazards in Food-borne parasitic disease. Prevention of Food-borne parasitic diseases by the health information communication and education.

Key Health information communication； Health education； Parasitic Disease

前言

随着人民生活水平的提高，饮食来源和方式多样化及食客的行为方式改变，作为公共卫生领域中的疾病-----寄生虫病，它是一种危害人类健康，影响经济发展的疾病。而一种被忽略的食源性寄生虫病（food-borne Parasitic Disease）随着流动人口的逐渐增加，在城市中存在着潜在的风险。根据全国31个省（区、市）调查结果，食源性寄生虫中最有代表性的华支睾吸虫，其感染率比1990年第一次全国调查的结果上升了75%，估计华支睾吸虫感染者达1200多万人。感染率为0.58%；带绦虫感染率为0.28%。由于生食或半生食猪肉和鱼、蟹等引起的其它食源性寄生虫病，如囊虫病、旋毛虫病、弓形虫病、肺吸虫病在局部地区，特别是西部贫困地区仍然较高。用健康信息传播和教育手段来预防和控制寄生虫病，降低食源性寄生虫病风险。

1. 调查对象与方法

1.1 对象：2013-2015年对不同人群开展了健康信息传播教育：大学生548人、中学生86、小学生57人、在职的人员264人，从事卫生工作专业人员118人，卫生官员30人，（见表 1）。

1.2方法：根据不同对象，分别按年龄分组进行传播前的摸底调查， 问卷答题，知识讲座，知识问答。如：是否经常在外用餐、生熟餐具是否分开、是否喜欢吃路边无证摊位烧烤等等。发放宣传小册子，观看宣传教育片，短信互动，寄生虫标本的实物观看、讲解，现场多媒体互动，现场提问，使得受传播者有体验感！

1.3调查内容：

对常见的食源性寄生虫病的防治知识、态度、信念、个人行为及健康教育课等。主要包括日常生活被忽视和遇见食源性寄生虫：华支睾 吸虫病（肝吸虫病）、并殖吸虫病（肺吸虫病）、囊尾蚴病、广州管园线虫病、旋毛虫病、隐孢子虫病、曼氏裂头蚴病等等。

2. 结果

开展形式多样信息传播，普及预防寄生虫病知识，尤其对食源性寄生虫病展开， 2013-2015年对1103人次人员的健康信息传播教育。通过《人体寄生虫标本馆》实地参观，面对面地知识传授，实物的观看、接触、问题的解答、发送发放宣传小册子，让参观者亲自动手点击视频将会出现互动模式等等，提高了参观者兴趣。从手机信息的反馈和前后问卷调查，起到了良好效果，小学生的知晓率达到90%、中学生95%、大学生98%、在职人员98%、专业人员100%、卫生官员100%。普遍认为这样的健康信息传播方式受益匪浅，今后在外用餐一定提醒自己，养成良好的个人卫生习惯，在追求美味、鲜嫩的同时，煮透食物，改变吃醉虾、醉蟹、烧烤和涮锅的陋习，不吃或少吃路边烧烤，尽可能去正规餐馆用餐。

3. 讨论

健康信息（Health Information）是指一切有关人的健康的知識、技术、技能、观念和行为模式，即健康传播过程中传受双方所制作、传递和分享的内容。健康传播（Health Communication），是以健康为出发点，运用各种传播媒介渠道和方法，为维护健康和促进人类健康的目的而制作、传递、分散、分享健康信息的过程[1]。

食品供应渠道增加，居民日常饮食模式趋于多样化，摄食生鲜和未彻底加温食品人数日益增加，预防食源性寄生虫病的任务任重而道远。据不完全统计：2005年全球约有5620万人感染食源性吸虫病，其中790万又严重后遗症，7158人死亡。食源性寄生虫病的种类和数量也呈现大幅上升趋势，如不加以提醒警示它的患病风险就越来越大！人们应该在日常食品饮食中应做到：

3.1改变不良嗜好 摒弃陋习

众多寄生虫病通过传统的饮食习惯、生活方式的改变而引起，而一些地区长期以来喜好生食或半生食淡水鱼和肉类的饮食习惯，喜爱烤肉、烤鱼、涮火锅、喝生水、生吃未洗干净的瓜果、路边的不洁食品，这些不良嗜好和陋习往往给罹患食源性寄生虫病带来极大的隐患，改变这些尚难改变不良嗜好、摒弃陋习是预防与杜绝寄生虫病根源。

其次

3.2养成良好的饮食习惯

民以食为天，食以安为先，饭前、便后不洗手， 饮用生水， 瓜果、蔬菜不严格清洗即食用等都应引起我们的高度重视，在饮食中，少吃或不吃半生熟菜肴，不食生菜、半生海鲜、食品，养成吃熟食的习惯，吃涮锅时要将肉片彻底煮熟、煮透后食用（至少两分钟以上），蔬菜瓜果清洗干净后吃，因为这些不良的饮食习惯是造成食源性寄生虫病感染的重要原因。

3.3 加强信息舆论监督，堵源头、促意识

预防和控制食源性寄生虫病必须加强舆论信息监督，从保证食品安全的源头抓起，提倡科学养鱼，牲畜圈养，有关部门要加强对屠宰业的监督和无证食摊的管理，加强对肉食品、水产品市场的卫生检疫，建立严厉的食品安全制度来保障人民群众的饮食安全。提高人们的健康意识，卫生意识，风险意识，按照WHO（世界卫生组织）提出家庭食品制作的10条黄金规则：1.选择经过安全处理的食品；2.彻底烹调食品 3.立即食用煮熟的食品 4.精心储存食品 5.彻底再加热熟食 6. 避免生食与熟食接触 7.反复洗手 8.精心保持厨房所有表面的清洁 9.避免昆虫、鼠类和其他动物接触食物 10.使用符合卫生要求的水。

3.4 加强健康信息的传播

随着淡水养殖业迅速发展，有些对鱼、肉类等食品加工不重视，不注意切生熟食物的菜刀、砧板与器皿分开，卫生检疫工作相对滞后；对预防食源性寄生虫病的防治工作尚未系统地开展。这些都是引起食源性寄生虫病潜在的危险因素。

健康信息传播已不单纯是健康教育专业机构或是卫生部门的事情。每一个媒体、每个人都可能成为健康信息的传播者、舆论监督者。食源性寄生虫病是一个可控、可防的疾病，通過预防寄生虫病健康信息传播，了解预防知识，了解对健康危害性，引导和教育群众逐步改变不利于健康的生产、生活习惯和饮食、卫生习惯，特别要加强对中小学生、妇女和农牧民群众的宣传教育工作，提高群众的防病意识和自我保护能力，减轻寄生虫病的危害。如“健康处方”、“健康大课堂”、“健康万里行”、“健康进社区” 等，来有效预防寄生虫病。

参考文献

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[8] 食源性寄生虫病[M] 北京：人民卫生出版社，2009.

[9] 佘国林，陆幸福，马玉才.在校大学生食源性寄生虫病知行信调查[J].中国血吸虫病防治杂志，2015，27（4）：410-413，421.