社区高危妊娠孕妇的护理措施及体会

朱召会

【摘 要】 目的：研究社区高危妊娠孕妇的护理方法与结果。方法：选取2013年7月～2015年6月本社区100例高危妊娠孕妇为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，给予对照组高危妊娠孕妇常规护理，给予观察组高危妊娠孕妇社区综合护理，对比两组护理效果。结果：观察组的护理满意度为100%，显著高于对照组的80%。结论：产前对高危妊娠孕妇进行社区综合护理能够有效改善其身心状态，提高护理满意度，在临床上值得广泛推广。

【关键词】 社区 高危妊娠孕妇 护理方法 结果

因为受到社会、不良工作环境以及不良生活环境的影响，我国高危妊娠的发病率仍然处于较高的状态，该疾病在很大程度上增加了围产期的死亡率与发病率，孕妇需要承受极大的心理壓力，因此需要及时采取措施对其进行干预[1]。研究显示，采取社区综合护理干预措施对高危妊娠孕妇进行护理能够获得良好的效果，本研究为此也进行了研究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

100例高危妊娠孕妇患者来源于2013年7月～2015年6月本社区中。随机以1：1分为2组。其中观察组：50例，平均年龄（26.21±2.26）岁，平均孕周为（37.19±1.55）周，其中35例为初产妇，15例为经产妇。对照组：50例，平均年龄（26.05±2.12）岁，平均孕周为（37.65±1.75）周，其中37例为初产妇，13例为经产妇。2组基本资料无显著性差异（P>0.05）。

1.2 护理方法

给予对照组高危妊娠孕妇常规护理，主要是对高危妊娠孕妇的各项体征进行监测，并且对其进行产前保健等。

给予观察组高危妊娠孕妇社区综合护理，具体如下。

1.2.1 对高危妊娠孕妇进行组织管理

在社区中建立起育龄妇女健康档案管理制度，对存在有高危因素的妊娠孕妇进行及时性的筛查，一旦社区中有女性怀孕，就要将其纳入到系统化的健康管理中，并且对其进行科学合理的孕期保健。将县、街道以及社区三级保健管理网络的作用充分发挥出来，将高危孕妇卫生服务中心的护理具体落实，如果发现有情况异常并且复杂的孕妇，就要及时将其上报给上级医疗与保健机构进行诊治，等到高危孕妇的症状得到好转之后，然后再将其转回社区，继续对其进行管理。

1.2.2 心理指导

要对高危妊娠孕妇的心理状态进行全面性的评估，了解其家庭经济以及社会支持的具体情况，以孕妇的心理状态评估结果为依据，对其进行针对性的心理护理干预，采用鼓励性的语言给予其支持。其次，要根据高危妊娠孕妇的实际情况，对其进行健康教育与孕期保健，最大程度上缓解其焦虑、恐惧以及抑郁等不良情绪。除此之外，要和孕妇家属保持密切的交流与沟通，嘱咐家属在精神上给予孕妇更多爱护与关怀，帮助孕妇树立信心。指导孕妇进行深部肌肉松弛训练，通过这样的方式来将其焦虑等不良症状有效缓解。

1.2.3 生理指导

对于高危妊娠孕妇而言，保持体内摄入充足的营养是十分必要的，如果孕妇存在有高血压或者糖尿病等疾病，则要对其进行科学合理的饮食控制，嘱咐其在日常生活中要多摄入新鲜的蔬菜水果，并且进行优质蛋白与豆类食物的补充，对体内盐分与糖分的摄入进行严格控制。如果胎儿的发育处于较为缓慢的现象，则要为其补充维生素与氨基酸，并且嘱咐孕妇进行充分的休息，保持充足的睡眠，通过采取左侧位来对子宫胎盘的血液循环进行有效促进，将心血管负担减少，促使胎儿能够进行更好的发育。

1.2.4 放松训练

指导孕妇在接受治疗的同时要进行科学合理的锻炼，主要包括四肢以及头部等部位的放松练习。促使孕妇在轻松快乐的音乐中完成相关松弛动作，以此来促使孕妇保持良好的心态，对相关并发症的出现进行有效预防。

1.2.5 家庭护理

要将家庭自我监护指导加强，做好高危妊娠孕妇家属的工作，使其能够对高危妊娠的相关知识以及相关注意事项进行掌握。可以教会孕妇丈夫量血压、数胎动以及听胎心音等，以此来及时发现孕妇身体存在的异常症状。将孕妇的心理以及身体评估结果作为依据，对心脏病、贫血、高血压以及糖尿病等疾病的可能出现的相关因素进行分析，并且采取相应的措施对其进行有效预防。其次，高危妊娠孕妇还比较容易出现胎盘前置、宫颈畸形以及胎盘早剥等现象，也要采取相关预防措施。

1.3 观察指标

采用调查问卷调查患者对护理人员护理的满意情况，调查问卷的总分为一百分。非常满意：问卷总分在90分以上；满意：问卷总分在60—90分之间；不满意：问卷总分在60分以下。调查的主要内容包括护理人员所提供护理服务的质量、护理人员的护理行为是否符合相关规范、护理人员在护理过程中所表现出的状态、护患之间关系的融洽程度以及护理人员在护理过程中的态度等。

1.4 统计方法

对研究数据进行相关统计和分析，统计学软件选择SPSS19.0，计数资料采用卡方检验、计量资料进行正态分布检验及齐性检验分析。

2 结果

观察组的护理满意度为100%，非常满意30例，所占比重为60%，满意20例，所占比重为40%，不满意0例，所占比重为0%；对照组的护理满意度为50%，非常满意25例，所占比重为50%，满意15例，所占比重为30%，不满意10例，所占比重为20%。观察组的护理满意度为100%，显著高于对照组的80%（P<0.05）。

3 讨论

高危妊娠孕妇指的是在妊娠期间，孕妇因为受到了病理因素或者致病因素的影响，对母体、新生儿以及胎儿健康造成了严重影响，引发早产、新生儿畸形以及难产等现象的出现，严重的情况下还会对母体以及胎儿的生命健康构成严重威胁[2]。为了能够将孕产妇和胎儿的危险性降低，对产妇进行积极合理的产前护理与管理是十分必要的[3]。社区综合护理主要包括心理护理、生理护理、组织管理以及家庭护理等各方面的内容，它能够在很大程度上给予孕妇支持与关怀，增强其治疗信心，提高治疗效果。

本研究结果显示，观察组的护理满意度为100%，显著高于对照组的80%。由此可知，产前对高危妊娠孕妇进行社区综合护理能够有效改善其身心状态，提高护理满意度，在临床上具有良好的推广价值。

参考文献

[1]屈晓敏.系统性护理对高危妊娠孕产妇阴道分娩产后出血的临床影响效果观察[J].社区医学杂志，2015，13（17）：57-59.

[2]潘晓.产前护理对高危妊娠孕妇的影响分析[J].数理医药学杂志，2016，29（6）：933-934.

[3]徐萍.高危妊娠孕妇产前护理需求和护理的对策[J].医药前沿，2016，6（23）：298-299.