医学检验实验教学中的生物防护

黄海

【摘要】检验医学是一门重要的学科，医学检验实验是检验医学教学的主干，加强医学检验实验教学中的生物安全教育有着重要意义。本文主要论述医学检验实验教学中的生物防范中存在的问题，并提出相应的建议。

【关键词】医学检验；教学实验；生物防护

【中图分类号】R446-4

0.引言

在我国相继出现的实验室感染事件中，为医学检验实验教学中的生物防护敲响了警钟，尤其是实验室感染上要足够的重视，在实验室教学工作中，安全是首要位置【1】。由于医学检验实验教学课程的特殊性，实验的工作对象是病人的标本，都存在着生物传染的风险，如何提高生物安全防护意识，让操作人员不被病毒感染，环境不被感染，是每个医学检验学生的必修课。因此，生物安全防护教育对医学检验主业学生具有极其重要的意义。

1.医学检验实验教学中生物安全问题

在医学检验教学中，学生应严格按照要求进行实验操作，才能获得深刻的印象，对理论知识进行巩固与复习，良好的应用到实践中去。由于实验工作对象主要是病人的标本，包括人体的分泌物、体液、血液等。具有多种传播性疾病，具有较高的传染风险。如果学生操作没有严格按照标准进行，将非常容易造成传染的可能。

2.临床检验实验教学中生物安全防护的现状

2.1生物安全防护意识淡薄

根据实践调查，有66%的学生不懂得如何处理职业暴露后，38%的学生不知道如何使用防护用具，有64%的学生对自我防护措施仅仅只是了解，而不知真正应用，73%的学生把课本带入实验台，不能脱离书本進行操作，64%的学生在实验过程当中经常玩手机，有24%的学生偶尔在实验室内吃东西。部分学生对无菌观念认识不足，参加实验课不认真，对理论知识不知如何运用，实验操作后的菌液直接导入下水道等，由此可见，学生的自我防护观念非常淡薄。【1】

2.2生物安全防护制度不完善，生物安全防护设备不足

虽然国家已经颁布了多项实验室管理的法律法规，但对于实验教学中依然存在很多问题，没有制定相关的安全防护规则，没有认识到实验教学中生物防范的重要性，对于实验教学中可能遇到的安全问题没有给出相应的标准，对医疗过程中废弃物没有做好相应的处理，临床检验教学实验室生物安全防护设备简陋。

3.生物安全防护措施与解决方法

3.1加强生物安全防护知识的教育

加强生物安全基础知识的必要性，有资料显示【2】，有的医护人员中，大多数教师不了解防护知识的基本知识。这种现象导致我国学科建设理念有着很大的差距，由于我们医学教育的不够完善，导致很多检验人员没有专业的检验知识，对生物安全缺乏了解，对生物安全的危险性不够重视。特别是很大一部分临床实习生对工作中的专业知识不够全面，对新的工作环境、工作流程不够熟悉，以及清洁工人医学知识的不够，导致自我防护意识缺乏，但是他们又是接触感染无最多的人员。因此，必须将培训工作放在他们身上。加强医学实验室生物安全知识的学习补充，使他们重视生物安全的危险性，加强培养专业的生物知识，从而防止病毒感染的危害。

3.2提高生物安全防范意识

实验室应制定相关的安全制度，认识到生物安全的重要性，对实验室中意外产生的事件，有效对培养医院人员处理方法，熟练掌握各种仪器、设备的操作，熟练运用生物安全装备，如：生物安全柜、防护服等。加强对生物安全措施及操作流程的培养。应当按照严格考核标准对人员进行考试，合格后才能上岗。才能提高安全防范意识。

3.3加强技能培养。

在形成了基本防护意识之上，再加大力度，对实验室人员安全防护技能进行培养，让检验人员成为合格的专业人才。特别是清洁工人、临床实习等采取现场培训，这种培训形式有着事半功倍的结果。

3.4重视基础设施建设

生物安全管理工作的重要环节包括清洁与消毒。只有这方面做到位了，才能保障生物安全管理的正常运行，才能在安全的环境中工作。在购买仪器设备时需对生物安全性进行严格的审查，保证设备仪器的安全，才能从源头上保障生物安全的环境。

3.5完善实验室管理制度

实验室的生物安全防护工作还需进一步的加强，有效完善实验室管理制度，必须严格制定相关的制度，如对人员的培训制度、登记制度、安全检查制度等必须严格落实。对安全防护流程操作手册与应急处理的事项进行严格的审查，为了使制度取得有效的成果，应适时的采取有效的奖惩制度，对优秀的人员进行鼓励，从而使工作人员认真履行制度，真正把管理工作落到实处。

3.6实验室生物安全的操作规程

对实验室生物安全的操作流程制定严格的规则，对一项检验项目的操作制定明确的操作流程规定。流程应根据实践中存在问题进行合理的调整与完善，对实践中存在的问题与薄弱的环节实施协调。

实验室的主要标本为血液、体液标本，也是试验中传染性最大的物质，需重视血液体液在检验中的安全隐患。尤其是乙肝与艾滋病等病毒的出现，对每天与血液、体液打交道的检验人员有着很大的威胁。因此，这就需要引起足够的重视，检验人员在采集标本的时候，应该严格按照生物标准，尽量减少直接接触标本的可能。应使用与仪器匹配的设备进行检验工作。避免产生间接性与直接性接触标本，降低安全隐患。同时，对工作人员的个人防护工作做好准备，在适时注射不同的疫苗，增强防护意识，才能制度和防止传染源头。【3】

4.结语

医学检验试验存在着诸多的安全问题，是所有医学院所面临的严峻现象。应有效的实施相应的对策，加强安全防范知识教育、提高防范意识、完善管理制度等方面进行防护，保障生物安全防护工作落到实处。

【参考文献】

[1]王丽兰，全裔. 医学检验实验教学中生物防护的探讨[J]. 检验医学与临床，2012，16：2094-2095.

[2]熊灏. 加强医学检验实验教学中的生物安全防护[J]. 广西医科大学学报，2008，S1：211-212.

[3]汪文娟，徐亚君，张士化，张国南. 临床检验实验教学中生物安全防护教育的探索与实践[J]. 国际检验医学杂志，2011，17：2038-2039.